Articulo de referencia

seno preauricular y quiste

Los senos preauriculares o fosas preauriculares y los quistes preauriculares son malformaciones congénitas comunes del oído externo . La diferencia entre ellos radica en que un ...

Los senos preauriculares o fosas preauriculares y los quistes preauriculares son malformaciones congénitas comunes del oído externo . La diferencia entre ellos radica en que un quiste no se conecta con la piel, mientras que un seno sí. [ 3 ] La frecuencia del seno preauricular varía según la población: 0,1-0,9% en EE. UU., 0,9% en el Reino Unido y 4-10% en Asia y algunas partes de África. [ 4 ]

Los senos preauriculares son características hereditarias y suelen aparecer junto a ambos oídos. [ 5 ] Los senos preauriculares pueden estar asociados con otros defectos que no son visibles, como por ejemplo el síndrome branquio-oto-renal . [ 6 ]

Presentación

Complicaciones

Ocasionalmente, un seno o quiste preauricular puede infectarse . [ 7 ] La ​​mayoría de los senos preauriculares son asintomáticos y no requieren tratamiento a menos que se infecten con demasiada frecuencia. [ 8 ] Estos senos o fosas pueden extirparse quirúrgicamente, pero a menudo presentan un alto riesgo de recurrencia. [ 9 ]

Quienes padecen senos preauriculares suelen reportar una picazón intensa y la necesidad imperiosa de frotar, presionar o rascarse la zona afectada, lo que a menudo produce una secreción maloliente, mucoide o purulenta. [ 10 ] Los conductos auditivos también pueden "gotear" o drenar involuntariamente en ocasiones.

La presencia de secreción se debe a una combinación de factores, como la acumulación y el atrapamiento de células muertas de la piel, bacterias y otros residuos. [ 11 ] También intervienen los mecanismos de defensa naturales del cuerpo, dado que muchos experimentan la presencia de exudado seroso y la formación de una pequeña costra que cubre el orificio. Si bien el cuerpo protege naturalmente el seno preauricular de agentes externos, también se cree que intenta curar la abertura, lo cual no ocurre debido a que la afección es congénita . [ 12 ]

Aunque algunos tienden a introducir objetos extraños en la abertura externa (orificio), esto se desaconseja para prevenir posibles traumatismos e infecciones. [ 13 ]

Causas

Los senos y quistes preauriculares son consecuencia de defectos del desarrollo del primer y segundo arco faríngeo . [ 14 ] Esta y otras malformaciones del oído a veces se asocian con anomalías renales. [ 15 ] En raras ocasiones, estas fosas pueden observarse en afecciones genéticas como el síndrome branquio-oto-renal ; sin embargo, estas afecciones siempre coexisten con otros problemas de salud. [ 16 ]

Tratamiento

Los cursos de tratamiento suelen incluir lo siguiente: [ 17 ]

  • La escisión quirúrgica está indicada en casos de infecciones fistulosas recurrentes, [ 18 ] preferiblemente tras una curación significativa de la infección. En caso de infección persistente, se realiza un drenaje durante la escisión. La intervención suele ser realizada por un cirujano especialista debidamente capacitado, como un otorrinolaringólogo o un cirujano general.
  • La fístula puede extirparse mediante cirugía estética, incluso si no se presenta infección. El procedimiento se considera una cirugía electiva en ausencia de complicaciones.

Véase también

Referencias

  1. Freedberg IM, Fitzpatrick TB (2003). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine (6.ª  ed.). McGraw-Hill. ISBN 978-0-07-138076-8.
  2. Rapini RP, Bolonia JL, Jorizzo JL (2007). Dermatología: Set de 2 volúmenes . San Luis: Mosby. ISBN 978-1-4160-2999-1.
  3. Thatcher, AL (2022). Masas cervicales congénitas e inflamatorias en niños. En M. Lesperance (Ed.), Cummings Pediatric Otolaryngology, 23 , 308-321.
  4. Kim HJ, Lee JH, Cho HS, Moon IS (septiembre de 2012). " Un caso de senos postauriculares bilaterales" . Revista Coreana de Audiología . 16 (2): 99– 101. doi : 10.7874/kja.2012.16.2.99 . PMC 3936561. PMID 24653881 .  
  5. Moore, KL, Persaud, TVN y Torchia, MG (2010). Desarrollo de los ojos y los oídos. Antes de nacer , 17 , 257-268.e1.
  6. MedlinePlus Genetics [Internet] (18 de agosto de 2020). "Síndrome branquiootorenal/branquioótico" . MedlinePlus . Consultado el 16 de marzo de 2022 .
  7. James WD, Berger TG, et al. (2006). Enfermedades de la piel de Andrews: Dermatología clínica . Saunders Elsevier. ISBN  978-0-7216-2921-6.
  8. Ludwig S, Strobel S, Marks SD, Smith PK, El Habbal MH, Spitz L (2008). Manual visual de pediatría y salud infantil . Lippincott Williams & Wilkins. pág. 517. ISBN  978-0-7817-9505-0.
  9. ^ Leopardi G, Chiarella G, Conti S, Cassandro E (diciembre de 2008). "Tratamiento quirúrgico del seno preauricular recurrente: abordaje supraauricular" . Acta Otorrinolaringológica Itálica . 28 (6): 302–5 . PMC 2689545 . PMID 19205595 .  
  10. Dutta, Mainak; Ghatak, Soumya; Sarkar, Rahul (2014). "De fosas y senos periauriculares: comprensión de los enmascarados" . Einstein (Sao Paulo, Brasil) . 12 (1): 132– 133. doi : 10.1590/s1679-45082014ai3020 . ISSN 2317-6385 . PMC 4898253. PMID 24728260 .   
  11. "Educación del paciente: trayecto fistuloso preauricular" . Dr. Colin Hong . Consultado el 15 de mayo de 2026 .
  12. Xu, Ying; Seng, Dongjie; Jiang, Lan; Wang, Shengcai; Ni, Xin; Zhang, Jie; Han, Fugen (2020). " Resumen de la experiencia en el diagnóstico y tratamiento de fístulas preauriculares complejas en 78 niños" . Frontiers in Surgery . 7 609852. doi : 10.3389/fsurg.2020.609852 . ISSN 2296-875X . PMC 7882734. PMID 33598478 .   
  13. ENT_kids (25-03-2025). "Quistes preauriculares y quistes de oído" . ENT 4 Kids . Consultado el 19-03-2026 .
  14. "Seno preauricular" . Corrector ortográfico médico de Stedman . 2006. Consultado el 24 de febrero de 2009. Citado en WrongDiagnosis.com
  15. Wang RY, Earl DL, Ruder RO, Graham JM (agosto de 2001). "Anomalías sindrómicas del oído y ecografías renales" . Pediatrics . 108 (2): E32. doi : 10.1542/peds.108.2.e32 . PMID 11483842 . 
  16. "Síndrome branquiootorenal" . Centro de Información sobre Enfermedades Genéticas y Raras (GARD) . Archivado del original el 5 de julio de 2018. Consultado el 5 de julio de 2018 .
  17. Filadelfia, Hospital Infantil de (06-07-2016). "Fosas preauriculares" . www.chop.edu . Consultado el 15-04-2024 .
  18. Dellinger, MB, & Waldhausen, JHT (2020). Senos paranasales y masas en cabeza y cuello. En Cirugía pediátrica de Holcomb y Ashcraft, 72 , 1171-1185.

Bibliografía

  • Leopardi G, Chiarella G, Conti S, Cassandro E (diciembre de 2008). "Tratamiento quirúrgico del seno preauricular recurrente: abordaje supraauricular" . Acta Otorrinolaringológica Itálica . 28 (6): 302–5 . PMC 2689545 . PMID 19205595 .  
  • Kim JR, Kim DH, Kong SK, Gu PM, Hong TU, Kim BJ, Heo KW (noviembre de 2014). "Fístulas periauriculares congénitas: posibles variantes del seno preauricular". Revista Internacional de Otorrinolaringología Pediátrica . 78 (11): 1843– 8. doi : 10.1016/j.ijporl.2014.08.005 . PMID 25190621. S2CID 1885028 .  

Lecturas adicionales

  • Tan T, Constantinides H, Mitchell TE (noviembre de 2005). "El seno preauricular: una revisión de su etiología, presentación clínica y manejo". International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology . 69 (11): 1469– 74. doi : 10.1016/j.ijporl.2005.07.008 . PMID 16125253 .