Ganancia primaria y secundaria

La ganancia primaria y la ganancia secundaria , y más raramente la ganancia terciaria , son términos utilizados en medicina y psicología para describir los importantes motivadores psicológicos subconscientes que los pacientes pueden tener al presentar síntomas. Si el paciente reconoce estos motivadores, y especialmente si los síntomas son inventados o exagerados para beneficio personal, entonces se considera simulación . La diferencia entre ganancia primaria y secundaria radica en que, en la ganancia primaria, la razón por la que una persona no puede ir a trabajar es porque está lesionada o enferma, mientras que en la ganancia secundaria, la razón por la que esa persona está lesionada o enferma es para que no pueda ir a trabajar. ^{[ 1 ]}

La ganancia primaria genera motivaciones internas positivas. Por ejemplo, un paciente podría sentirse culpable por no poder realizar alguna tarea. Si existe una condición médica que justifique la incapacidad, esto puede disminuir el estrés psicológico. La ganancia primaria puede ser un componente de cualquier enfermedad , pero se manifiesta con mayor frecuencia en el trastorno de síntomas neurológicos funcionales , un trastorno psiquiátrico en el que los factores estresantes se manifiestan como síntomas físicos sin causas orgánicas. Esta "ganancia" puede no ser particularmente evidente para un observador externo.

El beneficio secundario también puede ser un componente de cualquier enfermedad, pero es un motivador externo. Si la enfermedad de un paciente le permite faltar al trabajo, evitar el servicio militar , obtener una compensación económica , conseguir medicamentos , evitar una pena de cárcel , etc., estos serían ejemplos de beneficio secundario. Por ejemplo, que una persona haga las tareas del hogar por otra persona porque tiene cólicos estomacales sería un beneficio secundario. En el contexto de una persona con una discapacidad psiquiátrica significativa, este efecto a veces se denomina "discapacidad secundaria". ^{[ 2 ]}

La ganancia terciaria, un proceso menos estudiado, es el beneficio que un tercero recibe del paciente. ^{[ 3 ]}