La relajación muscular progresiva ( RMP ) es un método de relajación muscular profunda que no implica el uso de medicamentos, es decir, es una intervención no farmacológica . [ 1 ] La idea detrás de la relajación muscular progresiva es que existe una relación entre la mente y el cuerpo de una persona. [ 2 ] [ 3 ] El cuerpo responde a su entorno creando ciertos estados mentales o corporales como ansiedad , estrés y miedo . [ 4 ] Cuando el cuerpo se encuentra en estos estados, los músculos se tensan. [ 5 ] La relajación muscular progresiva tiene como objetivo revertir estos estados corporales a estados más neutros y relajados. [ 6 ]
La técnica es un proceso de dos pasos. [ 7 ] Consiste en aprender a aliviar la tensión en grupos musculares específicos, primero tensando y luego relajando cada grupo muscular. [ 3 ] Cuando se libera la tensión muscular, se dirige la atención a las diferencias que se sienten durante la tensión y la relajación para que el paciente aprenda a reconocer el contraste entre los estados. [ 8 ] [ 9 ]
La relajación muscular progresiva se utiliza de muchas maneras. [ 2 ] Puede influir en afecciones como la ansiedad, el insomnio , el estrés , la depresión y el dolor , y puede tener efectos beneficiosos a largo plazo. [ 1 ] [ 2 ] [ 10 ] [ 11 ] También es eficaz para muchas poblaciones, incluyendo niños y adultos. [ 12 ] Personas en diversas situaciones pueden aprender a realizar la relajación muscular progresiva. [ 3 ] Es sencilla de aprender y se utiliza tanto en entornos hospitalarios como no hospitalarios. [ 12 ]
Historia
La relajación muscular progresiva fue desarrollada inicialmente por el médico estadounidense Edmund Jacobson . [ 13 ] Presentó la técnica por primera vez en la Universidad de Harvard en 1908. [ 13 ] Jacobson continuó trabajando en este tema a lo largo de su vida y escribió varios libros al respecto. [ 14 ]
En 1929, Jacobson publicó el libro Relajación progresiva , que incluía un procedimiento detallado para eliminar la tensión muscular. [ 13 ] La relajación es lo opuesto a la tensión, por lo que su trabajo llevó al uso de la palabra "relajarse" para describir el acto de disminuir la tensión, la ansiedad o el estrés. [ 15 ] Jacobson creía que el descanso y la relajación eran conceptos diferentes. [ 3 ] Explicó que las personas pueden estar tensas cuando descansan, pero no pueden estar tensas cuando están relajadas. [ 3 ]
Jacobson diseñó la relajación muscular progresiva para que pudiera abordar una gran cantidad de afecciones mentales y físicas. [ 3 ] En su libro de 1934, You Must Relax: A Practical Method of Reducing the Strains of Modern Living , Jacobson señaló las posibles aplicaciones de su técnica. [ 3 ] Afirmó que la relajación muscular progresiva podría ser beneficiosa para enfermedades , cardiopatías, insomnio e indigestión . [ 3 ] Sin embargo, creía que solo los médicos y expertos cualificados podían enseñar la técnica a otras personas. [ 3 ] La técnica inicial de relajación muscular progresiva que desarrolló Jacobson requería instrucción semanal y práctica diaria. [ 3 ]
Finalmente, Joseph Wolpe redujo la técnica de Jacobson a un ejercicio de 20 minutos. [ 16 ] Wolpe utilizó la relajación muscular progresiva para contrarrestar la respuesta de miedo de las personas. [ 17 ] La relajación muscular progresiva se desarrolló a lo largo de muchos años a medida que otros científicos y médicos introdujeron cambios en la técnica. [ 17 ] Hoy en día existen muchas variantes de la técnica de relajación muscular progresiva. [ 17 ]
Durante la década de 1970, las instituciones médicas reconocieron las técnicas de relajación, como la relajación muscular progresiva, como alternativas seguras y eficaces a los tratamientos farmacológicos para ciertas afecciones como la ansiedad, el insomnio y la hipertensión . [ 6 ] El mundo médico también consideró la relajación muscular como una técnica que podía promover eficazmente el bienestar. [ 6 ] Sin embargo, las instituciones médicas ahora describen la relajación muscular progresiva como un tipo de medicina complementaria, ya que el término "alternativa" puede implicar que la terapia es un reemplazo de la medicina moderna. [ 1 ] [ 6 ] [ 18 ] La relajación muscular progresiva puede utilizarse eficazmente con otros tratamientos médicos modernos u otras terapias complementarias que promuevan la salud. [ 6 ] [ 18 ] [ 17 ]
La técnica actual
Las personas deben realizar la relajación muscular progresiva en un lugar cómodo. [ 16 ] Una persona puede comenzar el ejercicio sentada o de pie. [ 7 ] Es importante respirar durante todo el ejercicio, [ 7 ] ya que algunas fuentes recomiendan inhalar mientras se tensan los músculos y exhalar a medida que se relajan. [ 7 ] El ejercicio no debe causar dolor ni molestias. [ 7 ] Las personas que tengan lesiones deben consultar con un médico antes de realizar el ejercicio. Muchas personas optan por visualizar la tensión y relajación de los músculos mientras realizan el ejercicio. [ 7 ] [ 19 ] Algunas instituciones sugieren tensar lentamente cada grupo muscular comenzando por la frente y terminando con los dedos de los pies. [ 16 ] Otras instrucciones de ejercicio recomiendan comenzar desde la parte inferior del cuerpo, en los pies, y avanzar hacia la frente, o comenzar en un lado del cuerpo y moverse lentamente hacia el otro lado. [ 17 ] Las fuentes agrupan los músculos de manera diferente, pero algunos grupos musculares que se utilizan comúnmente incluyen:
- Frente
- Ojos/Mejillas
- Boca/Mandíbula
- Cuello
- Espalda/Hombros
- Pecho
- Brazos superiores
- Manos/Puños
- Músculos abdominales/Cintura
- Caderas/Glúteos
- Muslos
- Pantorrillas/Pies/Dedos de los pies
Para comenzar el ejercicio, la persona inhala lentamente y tensa el primer grupo muscular, luego mantiene la respiración y la tensión durante 3 a 5 segundos. [ 7 ] [ 19 ] A continuación, la persona exhala lentamente mientras libera la tensión y relaja los músculos durante 10 a 15 segundos. [ 7 ] [ 19 ] La persona puede intentar visualizar cómo se siente la tensión y cómo se va desvaneciendo lentamente de su cuerpo. Luego, la persona inhala y tensa el siguiente grupo muscular, repitiendo este proceso para todos los grupos musculares.
Aplicaciones
Ansiedad
La PMR todavía se usa en la actualidad para controlar la ansiedad. [ 7 ] La ansiedad es una reacción emocional a las amenazas anticipadas en el entorno. [ 12 ] La PMR puede ser eficaz para reducir la ansiedad ante los exámenes en los estudiantes. [ 6 ] [ 12 ] También es eficaz para reducir la ansiedad y mejorar la calidad de vida en pacientes con varios tipos de cáncer. [ 16 ] Además, los pacientes con enfermedades cardíacas y los pacientes con coronavirus que se sienten aislados también han usado PMR para ayudar a reducir su ansiedad. [ 6 ] [ 19 ] Algunos estudios han encontrado que la PMR es eficaz tanto para poblaciones jóvenes como mayores, aunque es particularmente eficaz para reducir la ansiedad en la población mayor. [ 12 ]
Depresión
La PMR es eficaz para reducir la gravedad de la depresión en pacientes con diversas afecciones como cardiopatías, [ 6 ] coronavirus, [ 19 ] y cáncer . [ 1 ] [ 16 ] Algunos estudios también han demostrado que las mujeres pueden usar la PMR de manera eficaz para controlar la depresión posparto . [ 16 ]
Estrés
Las técnicas de relajación como la relajación muscular progresiva pueden alterar la respuesta física y emocional del cuerpo al estrés al afectar el sistema nervioso simpático . [ 6 ] [ 16 ] El sistema nervioso simpático ayuda al cuerpo a activar la respuesta de lucha o huida. El sistema nervioso simpático es más activo cuando una persona está estresada o en peligro. [ 16 ] La relajación muscular progresiva afecta este sistema al reducir el cortisol , que es una hormona involucrada en la respuesta al estrés en situaciones de lucha o huida. La relajación muscular progresiva también puede disminuir la presión arterial , el metabolismo , la frecuencia cardíaca y la frecuencia respiratoria , [ 6 ] que generalmente se elevan durante la respuesta al estrés.
La PMR es eficaz para aliviar diferentes tipos de estrés. [ 7 ] [ 6 ] [ 3 ] Los trabajadores de la salud han utilizado la PMR para reducir su estrés laboral . [ 6 ] La técnica también mejoró la salud física y mental de los trabajadores de la salud, ya que el estrés laboral puede provocar agotamiento , enfermedades cardíacas y depresión. [ 6 ] La PMR tiene el potencial de reducir el estrés muy rápidamente, especialmente si el estrés está relacionado con algo que sucederá en un futuro cercano. [ 6 ]
Insomnio
El tratamiento no farmacológico del insomnio se ha convertido en una alternativa o complemento a la atención médica de rutina. [ 7 ] Las personas pueden usar la relajación muscular progresiva como tratamiento para algunos casos de insomnio, particularmente el insomnio crónico. [ 7 ] Las personas usan la relajación muscular progresiva para reducir la tensión física e interrumpir los procesos de pensamientos acelerados que afectan el sueño. [ 20 ] En general, la relajación muscular progresiva aborda el insomnio al ayudar a las personas a conciliar el sueño más fácilmente, dormir más tiempo y obtener un sueño más profundo. [ 7 ] [ 10 ] Los pacientes con cáncer a menudo experimentan insomnio debido al dolor. [ 1 ] Algunos estudios informaron que la técnica de relajación muscular progresiva tiene un efecto beneficioso en pacientes con cáncer que padecen insomnio. [ 1 ] Los pacientes con coronavirus que se sienten aislados también han usado la relajación muscular progresiva para mejorar la calidad de su sueño. [ 19 ]
Alivio del dolor
El dolor es uno de los síntomas más frecuentes en pacientes sometidos a cirugía o quimioterapia oncológica, y se proponen diversos tratamientos para su alivio, incluidas técnicas de relajación complementarias. [ 16 ] [ 18 ] En general, la PMR es eficaz para reducir el dolor en pacientes con cáncer, [ 1 ] [ 18 ] aunque se desconoce el proceso biológico que subyace a esta relación. [ 12 ]
La relajación muscular progresiva puede reducir la percepción del dolor y proporcionar alivio del dolor que experimentan los pacientes después de someterse a una cirugía. [ 21 ] Sin embargo, un estudio en pacientes de cirugía ortopédica encontró que el uso de la relajación muscular progresiva después de una cirugía ortopédica no afectó la intensidad del dolor que experimentaron los pacientes. [ 22 ]
Las mujeres han utilizado la PMR para tratar el dolor pélvico crónico, y la técnica ha tenido un efecto positivo. [ 23 ] En muchos casos, el dolor crónico en sí seguía presente, pero se eliminó la percepción de amenaza de dolor. [ 23 ] El dolor pélvico crónico suele estar asociado con dolor resultante de las funciones del sistema nervioso abdominal (a menudo llamado "dolor neuropático"). [ 23 ] Los pacientes suelen utilizar la PMR para controlar su dolor pélvico crónico cuando los medicamentos recetados no son eficaces. [ 23 ] En este caso, la PMR tiene como objetivo liberar la tensión de los músculos del abdomen y la parte baja de la espalda. [ 23 ]
Esquizofrenia
La relajación muscular progresiva se ha utilizado en entornos psiquiátricos como un medio alternativo para afrontar el estrés subjetivo y los estados de ansiedad. [ 16 ] [ 24 ] Algunos estudios modernos han informado que la relajación muscular progresiva tiene un efecto beneficioso sobre el malestar psicológico, la ansiedad y el bienestar en pacientes con esquizofrenia. [ 16 ] [ 24 ]
Deportes
Los atletas profesionales experimentan mucha tensión física y mental. Se ha planteado la hipótesis de que las técnicas de relajación muscular progresiva pueden ayudar a los atletas a alcanzar un rendimiento óptimo y prevenir lesiones. [ 25 ]
Efectos a largo plazo
Según la Enciclopedia de Medicina de Miller-Keane, los efectos a largo plazo de practicar la relajación muscular progresiva incluyen:
- Una disminución en el nivel generalizado de ansiedad
- Una disminución de la ansiedad anticipatoria relacionada con las fobias.
- Reducción en la frecuencia y duración de los ataques de pánico
- Mayor capacidad para afrontar situaciones fóbicas mediante una exposición gradual.
- Mayor concentración
- Una mayor sensación de control sobre los estados de ánimo.
- Mayor autoestima
- Mayor espontaneidad y creatividad [ 11 ]
Véase también
- Entrenamiento autógeno – Técnica de relajación
- Autosugestión : técnica psicológica relacionada con el efecto placebo.
- Biofeedback : Adquirir conciencia de los procesos biológicos
- Yoga nidra : estado de conciencia entre la vigilia y el sueño.
Referencias
- 1 2 3 4 5 6 7 Ruano, Alejandra; García-Torres, Francisco; Gálvez-Lara, Mario; Moriana, Juan A. (1 de mayo de 2022). "Tratamientos psicológicos y no farmacológicos para el dolor en pacientes con cáncer: una revisión sistemática y metaanálisis" . Journal of Pain and Symptom Management . 63 (5): e505– e520. doi : 10.1016/j.jpainsymman.2021.12.021 . hdl : 10396/27049 . ISSN 0885-3924 . PMID 34952171. S2CID 245475780 .
- 1 2 3 "relajación muscular progresiva" . TheFreeDictionary.com . Archivado del original el 13 de julio de 2018. Recuperado el 20 de julio de 2017 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Nathoo, Ayesha (2016). "De la relajación terapéutica a la atención plena en el siglo XX" . The Restless Compendium . Palgrave Macmillan. págs. 71–80 . doi : 10.1007/978-3-319-45264-7_9 . ISBN 978-3-319-45263-0.
- ↑ Chand, Suma P.; Marwaha, Raman (2023), "Ansiedad" , StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 29262212 , consultado el 30 de marzo de 2023
- ↑ "Efectos del estrés en el cuerpo" . www.apa.org . Consultado el 30 de marzo de 2023 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Toussaint, Loren; Nguyen , Quang Anh; Roettger, Claire; Dixon, Kiara; Offenbächer, Martin; Kohls, Niko; Hirsch, Jameson; Sirois, Fuschia (3 de julio de 2021). "Eficacia de la relajación muscular progresiva, la respiración profunda y la imaginería guiada para promover estados psicológicos y fisiológicos de relajación" . Medicina complementaria y alternativa basada en la evidencia . 2021 e5924040. doi : 10.1155/2021/5924040 . ISSN 1741-427X . PMC 8272667. PMID 34306146 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 "VA.gov | Asuntos de Veteranos" . www.va.gov . Consultado el 30 de marzo de 2023 .
- ↑ Jacobson, E. (1938). Relajación progresiva. Chicago: University of Chicago Press
- ↑ Ibáñez-Tarín, C.; Manzanera-Escartí, R. (1 de septiembre de 2012). "Técnicas cognitivo-conductuales de fácil aplicación en atención primaria (I)" . SEMERGEN: Medicina de Familia (en español). 38 (6): 377– 387. doi : 10.1016/j.semerg.2011.07.019 . ISSN 1138-3593 . PMID 22935834 .
- 1 2 Wang, Fang; Eun-Kyoung, Othelia; Feng, Fan; Vitiello, Michael V.; Wang, Weidong; Benson, Herbert; Fricchione, Gregory L.; Denninger, John W. (1 de diciembre de 2016). "El efecto del movimiento meditativo en la calidad del sueño: una revisión sistemática". Sleep Medicine Reviews . 30 : 43–52 . doi : 10.1016/j.smrv.2015.12.001 . ISSN 1087-0792 . PMID 26802824 .
- 1 2 O'Toole, Marie T., ed. (2005). Enciclopedia y diccionario de medicina, enfermería y profesiones sanitarias afines (7.ª ed. revisada). Filadelfia: Saunders. ISBN 978-1-4160-2604-4.
- 1 2 3 4 5 6 Torales, Julio & O'Higgins, Marcelo & Barrios, Iván & González, Israel & Almirón, Marcos. (2020). Una descripción general de la relajación muscular progresiva de Jacobson en el manejo de la ansiedad. Revista Argentina de Clínica Psicológica. XXIX. 17-23. 10.24205/03276716.2020.748.
- 1 2 3 Jacobson, E. (1929). Relajación progresiva. Chicago: University of Chicago Press
- ↑ "El hombre que inventó la relajación" . BBC News . 4 de noviembre de 2015. Consultado el 7 de noviembre de 2021 .
- ↑ Bernstein, Douglas (2000). Nuevas direcciones en el entrenamiento de relajación progresiva: una guía para profesionales de la ayuda . Westport, Conn.: Praeger. pp. 2–5 . ISBN 0-275-96837-5.
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Tan, Lanhui; Fang, Pei; Cui, Jiaxin; Yu, Huidan; Yu, Liping (1 de noviembre de 2022). "Efectos de la relajación muscular progresiva en los resultados relacionados con la salud en pacientes con cáncer: una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados aleatorios" . Terapias complementarias en la práctica clínica . 49 101676. doi : 10.1016/j.ctcp.2022.101676 . ISSN 1744-3881 . PMID 36332326. S2CID 253306212 .
- 1 2 3 4 5 McCallie, Martha S.; Blum, Claire M.; Hood, Charlaine J. (13 de julio de 2006). "Relajación muscular progresiva" . Journal of Human Behavior in the Social Environment . 13 (3): 51– 66. doi : 10.1300/J137v13n03_04 . ISSN 1091-1359 . S2CID 144239959 .
- 1 2 3 4 Lopes-Júnior, Luís Carlos; Rosa, Gabriela Silvestre; Pessanha, Raphael Manhães; Schuab, Sara Isabel Pimentel de Carvalho; Nunes, Karolini Zuqui; Amorim, María Helena Costa (30 de septiembre de 2020). "Eficacia de las terapias complementarias en el tratamiento del dolor oncológico en cuidados paliativos: una revisión sistemática" . Revista Latino-Americana de Enfermagem . 28e3377 . doi : 10.1590/1518-8345.4213.3377 . ISSN 1518-8345 . PMC 7529450 . PMID 33027406 .
- 1 2 3 4 5 6 Xiao, Chun-Xiu; Lin, Yan-Juan; Lin, Ren-Qin; Liu, An-Na; Zhong, Gui-Qin; Lan, Cai-Feng (20 de noviembre de 2020). "Efectos del entrenamiento de relajación muscular progresiva sobre las emociones negativas y la calidad del sueño en pacientes con COVID-19: un estudio clínico observacional" . Medicine . 99 ( 47) e23185. doi : 10.1097/MD.0000000000023185 . PMC 7676563. PMID 33217826 .
- ↑ Blanaru, Monica; Bloch, Boaz; Vadas, Limor; Arnon, Zahi; Ziv, Naomi; Kremer, Ilana; Haimov, Iris (7 de agosto de 2012). "Los efectos de la relajación musical y las técnicas de relajación muscular en la calidad del sueño y las medidas emocionales en personas con trastorno de estrés postraumático" . Enfermedad Mental . 4 (2): 13. doi : 10.4081/mi.2012.e13 . PMC 4253375. PMID 25478114 .
- ↑ Paula, Adriana Aparecida Delloiagono de; Carvalho, Emilia Campos de; Santos, Claudia Benedita dos (2002). «El uso de la técnica de “Relajación Muscular Progresiva” para el alivio del dolor en ginecología y obstetricia» . Revista Latino-Americana de Enfermagem . 10 (5): 654– 659. doi : 10.1590/S0104-11692002000500005 . ISSN 0104-1169 . PMID 12641051 .
- ^ Bialas, Patric; Kreutzer, Svenja; Bomberg, Hagen; Gronwald, Benjamín; Schmidberger Fernández, Sara; Gottschling, Sven; Volk, Thomas; Welsch, Katja (1 de abril de 2020). "Relajación progresiva de Muskel en el postoperatorio Schmerztherapie". Der Schmerz (en alemán). 34 (2): 148– 155. doi : 10.1007/s00482-019-00437-w . ISSN 1432-2129 . PMID 31912237 . S2CID 210040538 .
- 1 2 3 4 5 McLennan, Mary T. (31 de julio de 2014). Dolor pélvico en mujeres, un número de Obstetrics and Gynecology Clinics, libro electrónico . Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0-323-32336-9.
- 1 2 Vancampfort, Davy; Correll, Christoph U.; Scheewe, Thomas W.; Probst, Michel; De Herdt, Amber; Knapen, Jan; De Hert, Marc (abril de 2013). "Relajación muscular progresiva en personas con esquizofrenia: una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios". Clinical Rehabilitation . 27 (4): 291– 298. doi : 10.1177/0269215512455531 . ISSN 1477-0873 . PMID 22843353. S2CID 24108007 .
- ↑ Honkomp, Lindsey. "Si estás leyendo esto, libera la tensión en tus hombros: un estudio sobre la relajación muscular progresiva y el alivio de la ansiedad para la prevención de lesiones en atletas." (Enero de 2021).
- psicoterapia corporal
- Terapia de masaje