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dermatitis de contacto proteica

La dermatitis de contacto proteica es una afección cutánea , término que originalmente se utilizaba para describir una reacción eccematosa a materiales que contenían proteínas e...

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La dermatitis de contacto proteica es una afección cutánea , término que originalmente se utilizaba para describir una reacción eccematosa a materiales que contenían proteínas en manipuladores de alimentos. [ 1 ] Generalmente afecta las manos o los antebrazos y se manifiesta clínicamente como una dermatitis subaguda o crónica que reaparece con frecuencia. [ 2 ] Niels Hjorth y Jytte Roed-Petersen acuñaron la frase "dermatitis de contacto proteica" en 1976. [ 3 ]

Signos y síntomas

La dermatitis de contacto proteica se manifiesta como una reacción cutánea urticarial o vesicular a los pocos minutos del contacto con la proteína causante en piel previamente afectada; sin embargo, el eccema crónico o recurrente es el cuadro clínico más frecuente. Las zonas más comúnmente afectadas son las manos (dedos, muñecas y antebrazos), aunque en algunos casos también puede aparecer dermatitis en la cara y el cuello (causada por partículas en suspensión en el aire). [ 4 ]

Ciertos alimentos se han relacionado con algunos casos de paroniquia crónica , que se acompaña de eritema y edema de los pliegues ungueales proximales. [ 5 ]

Causas

La dermatitis de contacto proteica suele estar causada por agentes etiológicos proteínicos relacionados con los alimentos, como cereales, harinas, enzimas y proteínas de origen vegetal y animal. [ 6 ]

Mecanismo

De forma similar a la urticaria de contacto inmunológica, la fisiopatología es una reacción de hipersensibilidad tipo I mediada por IgE específica del alérgeno en un individuo previamente sensibilizado. [ 4 ] Aunque el mecanismo preciso subyacente a la dermatitis de contacto proteica aún se desconoce, puede asemejarse al de la dermatitis atópica , especialmente dado que una reacción retardada mediada por IgE puede ser causada por receptores de IgE en las células de Langerhans epidérmicas . [ 7 ]

Diagnóstico

Las pruebas epicutáneas suelen ser negativas, por lo que el diagnóstico se realiza mediante los resultados de una prueba cutánea con el alérgeno, considerada el método de referencia. En ocasiones, pueden detectarse ciertos anticuerpos en el suero del paciente. [ 4 ]

Tratamiento

Por lo general, la erupción sana rápidamente cuando se evita el material causante. Las pomadas o lociones con corticosteroides aceleran el proceso de curación en situaciones extremas. [ 8 ]

Véase también

Referencias

  1. ^ Rapini, Ronald P.; Bolonia, Jean L.; Jorizzo, José L. (2007). Dermatología: Set de 2 volúmenes . San Luis: Mosby. ISBN 978-1-4160-2999-1.
  2. ↑ Barata, Ana Rita Rodríguez; Conde-Salazar, Luis (2013). "Dermatitis proteica de contacto : informe de un caso" . Anais Brasileiros de Dermatología . 88 (4). FapUNIFESP (SciELO): 611– 613. doi : 10.1590/abd1806-4841.20132023 . ISSN 0365-0596 . PMC 3760939 . PMID 24068135 .    
  3. ↑ Hjorth, Niels; Roed-Petersen, Jytte (1976). "Dermatitis de contacto ocupacional por proteínas en manipuladores de alimentos". Dermatitis de contacto . 2 (1). Wiley: 28– 42. doi : 10.1111/j.1600-0536.1976.tb02975.x . ISSN 0105-1873 . PMID 145923 .  
  4. 1 2 3 Goossens, An (2021). "Dermatitis de contacto proteica". Dermatitis de contacto clínica . Cham: Springer International Publishing. págs. 423–426 . doi : 10.1007/978-3-030-49332-5_20 . ISBN  978-3-030-49331-8.
  5. ↑ Tosti, Antonella; Guerra, Liliana; Morelli, Rossella; Bardazzi, Federico; Fanti, Pier Alessandro (1992). "Papel de los alimentos en la patogénesis de la paroniquia crónica". Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología . 27 (5): 706– 710. doi : 10.1016/0190-9622(92)70242-8 . PMID 1430392 . 
  6. ↑ JANSSENS, V.; MORREN, M.; DOOMS-GOOSSENS, A.; DEGREEF, H. (1995). "Dermatitis de contacto proteica: ¿mito o realidad?". British Journal of Dermatology . 132 (1). Oxford University Press (OUP): 1– 6. doi : 10.1111/j.1365-2133.1995.tb08616.x . ISSN 0007-0963 . PMID 7756118 .  
  7. ↑ Vester, Lotte; Thyssen, Jacob P.; Menné, Torkil; Johansen, Jeanne Duus (2012-04-06). "Dermatosis ocupacional de las manos relacionadas con la manipulación de alimentos observadas durante un período de 10 años". Contact Dermatitis . 66 (5). Wiley: 264– 270. doi : 10.1111/j.1600-0536.2011.02048.x . ISSN 0105-1873 . PMID 22486568 .  
  8. ^ Hannuksela, Matti (2006). "Dermatitis de contacto proteica". Dermatitis de contacto . Berlín, Heidelberg: Springer Berlín Heidelberg. págs. 345–348 . doi : 10.1007/3-540-31301-x_20 . ISBN  978-3-540-24471-4.

Lecturas adicionales

  • Barbaud, Annick (2020). "Mecanismo y diagnóstico de la dermatitis de contacto proteica". Current Opinion in Allergy & Clinical Immunology . 20 (2). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 117– 121. doi : 10.1097/aci.0000000000000621 . ISSN 1528-4050 . PMID 31972603 .  
  • Hernández-Bel, P.; De La Cuadra, J.; García, R.; Alegre, V. (2011). "Dermatitis proteica de contacto: revisión de 27 casos" . Actas Dermo-Sifiliográficas (Edición Inglesa) . 102 (5). Elsevier BV: 336– 343. doi : 10.1016/s1578-2190(11)70816-2 . ISSN 1578-2190 . PMID 21497331 .