El rafe pterigomandibular ( pliegue pterigomandibular [ 1 ] o ligamento pterigomandibular ) es una delgada [ 2 ] banda tendinosa de la fascia bucofaríngea . Se inserta superiormente en el gancho pterigoideo de la lámina pterigoidea medial e inferiormente en el extremo posterior de la línea milohioidea de la mandíbula . Sirve de inserción para el músculo buccinador (anteriormente) y el músculo constrictor faríngeo superior (posteriormente).
Estructura

El rafe pterigomandibular es una banda tendinosa [ 2 ] [ 3 ] formada por la fascia bucofaríngea . Es una estructura par, con una a cada lado de la boca. [ 3 ] Superiormente, se inserta en el gancho pterigoideo de la lámina pterigoidea medial del hueso esfenoides ; inferiormente, se inserta en el extremo posterior de la línea milohioidea de la mandíbula . [ 2 ] [ 3 ]
Relaciones
- Su superficie medial está cubierta por la membrana mucosa de la boca . [ 3 ] [ 2 ]
- Su superficie lateral está separada de la rama de la mandíbula por tejido adiposo . [ 2 ]
- Su borde posterior sirve de inserción al músculo constrictor faríngeo superior . [ 3 ]
- Su borde anterior se une al borde posterior del músculo buccinador . [ 3 ]
El rafe pterigomandibular es el punto de encuentro común del músculo constrictor faríngeo superior y el músculo buccinador . Esta inserción común convierte al rafe en una unión de la cavidad oral, la orofaringe y la nasofaringe. [ 3 ]
El nervio alveolar inferior pasa lateralmente al rafe; por lo tanto, el rafe es un punto de referencia para un bloqueo nervioso de este nervio. [ 2 ]
La ubicación general del rafe está indicada por el pliegue pterigomandibular. [ 3 ]
Archivos adjuntos
El rafe pterigomandibular se inserta en la porción central del músculo buccinador anteriormente y en el músculo constrictor faríngeo superior posteriormente. [ 2 ]
Variación
En los fetos , el rafe pterigomandibular siempre es muy prominente. Sin embargo, en los adultos , puede volverse menos distintivo. Es muy grande y distintivo en aproximadamente el 36% de los adultos. Es bastante pequeño, y solo se ve una porción triangular superior, en aproximadamente el 36% de los adultos. No es visible en aproximadamente el 28%, lo que hace que el músculo constrictor faríngeo superior y el músculo buccinador sean continuos. Esto puede variar según el grupo étnico . [ 4 ]
Importancia clínica
Cuando se inmoviliza la mandíbula para una realineación gradual (como para tratar la apnea del sueño ), el ligamento pterigomandibular ofrece una ligera resistencia a la realineación. [ 5 ]
El rafe es un punto de referencia para la administración de bloqueos del nervio alveolar inferior. [ 2 ] [ 3 ] [ 1 ]
Historia
El ligamento pterigomandibular fue descrito por primera vez en 1784. [ 3 ]
Véase también
Referencias
- 1 2 Fehrenbach, Margaret J.; Herring, Susan W. (2017). Anatomía ilustrada de la cabeza y el cuello (5.ª ed.). St. Louis: Elsevier. pág. 267. ISBN 978-0-323-39634-9.
- 1 2 3 4 5 6 7 8 Standring, Susan (2020). Anatomía de Gray: La base anatómica de la práctica clínica (42.ª ed.). Nueva York. pág. 625. ISBN 978-0-7020-7707-4OCLC 1201341621
{{cite book}}: CS1 mantenimiento: falta el editor de ubicación ( enlace ) - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Rao, D.; Sandhu, SJS; Ormsby, C.; Natter, P.; Haymes, D.; Cohen, I.; Jenson, M. (2017-04-01). "Revisión del rafe pterigomandibular" . Neurographics . 7 (2): 121– 125. doi : 10.3174/ng.2170196 .
- ↑ Shimada, Kazuyuki; Gasser, Raymond F. (1989). "Morfología del rafe pterigomandibular en fetos y adultos humanos" . The Anatomical Record . 224 (1): 117– 122. doi : 10.1002 / ar.1092240115 . ISSN 1097-0185 . PMID 2729614. S2CID 36677456 .
- ↑ Brown, Elizabeth C; Jugé, Lauriane; Knapman, Fiona L; Burke, Peter GR; Ngiam, Joachim; Sutherland, Kate; Butler, Jane E; Eckert, Danny J; Cistulli, Peter A; Bilston, Lynne E (2021-04-01). "La respuesta a la férula de avance mandibular está asociada con el rafe pterigomandibular" . Sleep . 44 (4). doi : 10.1093/sleep/zsaa222 . hdl : 1959.4/unsworks_77087 . ISSN 0161-8105 . PMID 33146716 .
Enlaces externos
- "Diagrama anatómico: 05287.011-1" . Roche Lexicon - Navegador ilustrado . Elsevier. Archivado del original el 22 de abril de 2013.
- Cabeza y cuello humanos