Articulo de referencia

Vacuna DTwP-HepB-Hib

La vacuna DTwP-HepB-Hib es una vacuna combinada 5 en 1 con cinco vacunas individuales conjugadas en una. [ 1 ] Protege contra la difteria , el tétanos , la tos ferina , la hepat...

La vacuna DTwP-HepB-Hib es una vacuna combinada 5 en 1 con cinco vacunas individuales conjugadas en una. [ 1 ] Protege contra la difteria , el tétanos , la tos ferina , la hepatitis B y Haemophilus influenzae tipo B , [ 1 ] que se usa generalmente en países de ingresos medios y bajos , donde la vacuna contra la poliomielitis se administra por separado. [ 2 ] [ 3 ]

Para 2013, las vacunas pentavalentes representaban el 100% de las vacunas que contenían DTP adquiridas por UNICEF , que suministra vacunas a una gran proporción de los niños del mundo. [ 4 ]

Seguridad

Durante los estudios y pruebas, se encontró que la vacuna líquida conjugada DTPw - HepB - Hib tenía un perfil de seguridad positivo cuando se administraba como dosis de refuerzo a niños pequeños que habían recibido un esquema de vacunación con otra vacuna pentavalente de refuerzo que requiere un cambio en la constitución y también se encontró que era adecuadamente inmunogénica . [ 5 ]

Historia

En octubre de 2004, la Agencia Europea de Medicamentos autorizó la comercialización de la vacuna pentavalente Quintanrix, fabricada por GlaxoSmithKline . [ 6 ] Quintanrix fue retirada voluntariamente por el fabricante en 2008. [ 7 ] [ 8 ]

En septiembre de 2006, la primera formulación de vacuna pentavalente recibió la aprobación de precalificación de la Organización Mundial de la Salud . [ 9 ]

En 2012, UNICEF y la Organización Mundial de la Salud emitieron y recomendaron una declaración conjunta a la División de Inmunización del Ministerio de Salud y Bienestar Familiar del Gobierno de la India y a otras naciones en desarrollo en documentos separados sobre el uso de vacunas pentavalentes para proteger contra cinco de las principales causas de muerte infantil prevenible mediante vacunación. [ 10 ]

Para 2013, las vacunas pentavalentes representaban el 100% de las vacunas que contenían DTP adquiridas por UNICEF, que suministra vacunas a una gran proporción de los niños del mundo. [ 4 ]

En 2014, Sudán del Sur se convirtió en el último de los 73 países apoyados por GAVI en introducir la vacuna pentavalente. [ 11 ]

Sociedad y cultura

En mayo de 2010, Crucell NV anunció una subvención de 110 millones de dólares estadounidenses de UNICEF para suministrar su vacuna pediátrica pentavalente Quinvaxem a los países en desarrollo. [ 12 ]

En noviembre de 2010, el consorcio público-privado GAVI anunció que el costo de la vacuna pentavalente para los países de mercados emergentes había caído por debajo de los US$3,00 por dosis. [ 13 ]

Los países de altos ingresos tienden a utilizar formulaciones alternativas que emplean pertussis acelular (Pa), la cual tiene un perfil de efectos secundarios más favorable, en lugar de componentes de pertussis de células enteras. [ 14 ] [ 1 ] En Europa, las vacunas hexavalentes que también contienen vacuna antipoliomielítica inactivada ( VPI ) son de uso generalizado. [ 15 ]

India

En 2013, se descubrió que las vacunas Pentavac PFS se estaban suministrando con dos juegos de empaque diferentes: un juego con fechas de fabricación y caducidad se proporcionaba a hospitales privados , mientras que el otro juego sin fechas de fabricación y caducidad se distribuía a hospitales gubernamentales . [ 17 ] Posteriormente se aclaró que las vacunas sin fecha fueron suministradas por UNICEF y cumplían con la ley india .

Sri Lanka

Sri Lanka introdujo Quinvaxem en enero de 2008. En tres meses, cuatro informes de muertes y 24 informes de presuntos episodios hipotónicos-hiporreactivos provocaron la atención de las autoridades reguladoras y la suspensión preventiva del lote inicial de la vacuna. Una muerte posterior ocurrida con el siguiente lote en abril de 2009 llevó a las autoridades a suspender el uso de la vacuna pentavalente y reanudar la vacunación con DTwP y contra la hepatitis B. Tras una investigación realizada por expertos nacionales e internacionales independientes, la vacuna se reintrodujo en 2010. [ 18 ]

Bután

Bután introdujo la vacuna Easyfive-TT en septiembre de 2009. La identificación de cinco casos de encefalopatía y/o meningoencefalitis poco después de la vacunación pentavalente llevó a las autoridades a suspender la vacunación el 23 de octubre de 2009. Posteriormente, se identificaron e investigaron cuatro casos graves adicionales relacionados con la vacuna administrada antes de la suspensión. Tras una revisión exhaustiva por parte de expertos nacionales e internacionales independientes, la vacuna se reintrodujo en 2011. [ 18 ]

Vietnam

Entre diciembre de 2012 y marzo de 2013 se notificaron nueve muertes en Vietnam de niños que habían recibido recientemente inyecciones de la vacuna pentavalente Quinvaxem. [ 19 ] El 4 de mayo de 2013, el Ministerio de Salud de Vietnam anunció la suspensión del uso de Quinvaxem. [ 20 ]

Tras una revisión de los casos realizada por expertos nacionales junto con personal de la OMS y UNICEF y un médico independiente, no se pudo identificar ningún vínculo con la vacunación. [ 19 ] Las muertes notificadas en Vietnam se atribuyeron a problemas de salud coincidentes relacionados en el tiempo pero no con el uso de Quinvaxem, o a casos para los que la información disponible no permitió una conclusión definitiva, pero no había signos clínicos compatibles con el uso de la vacuna. El informe de la OMS destacó que se habían administrado más de 400 millones de dosis de Quinvaxem y que nunca se había asociado ningún evento adverso mortal con Quinvaxem ni con vacunas similares. [ 20 ]

Tras informes adicionales de India , Sri Lanka y Bután sobre un pequeño número de eventos adversos graves después de la inmunización con vacunas pentavalentes, la OMS solicitó a un panel mundial de expertos independientes que revisara la seguridad de la vacuna. Esta revisión tuvo lugar del 12 al 13 de junio de 2013 y concluyó que no se podía atribuir ninguna reacción inusual a las vacunas pentavalentes. [ 21 ] El 20 de junio de 2013, el Ministerio de Salud anunció que Vietnam reanudaría el uso de Quinvaxem. [ 18 ]

Los sucesos notificados en estas naciones asiáticas provocaron incertidumbre pública respecto al uso de vacunas pentavalentes, la cual se extendió a otros países en desarrollo. [ 22 ] En respuesta a esto, y a la consiguiente difusión de información inexacta sobre la seguridad de las vacunas, la Academia India de Pediatría emitió un comunicado en apoyo de las vacunas pentavalentes. [ 23 ]

Formulaciones

Las versiones comunes de vacunas pentavalentes incluyen Quinvaxem, Pentavac PFS, Easyfive TT, ComBE Five, Shan5 y Pentabio. [ 24 ] [ 25 ]

Notas

  1. La vacuna fue desarrollada y fabricada por Crucell en Corea y coproducida por Chiron Corporation (adquirida posteriormente por Novartis International AG el 20 de abril de 2006), que suministra cuatro de los cinco componentes de la vacuna a granel. [ 26 ] [ 27 ]
  2. Easyfive fue eliminada de lalista de vacunas preaprobadas y precalificadas de la OMS a mediados de 2011. [ 28 ] Fue reaprobada por la OMS el 2 de octubre de 2013. [ 9 ]

Referencias

  1. 1 2 3 "Vacuna 5 en 1 (también llamada vacuna pentavalente)" . Proyecto de conocimiento sobre vacunas . 22 de marzo de 2018. Consultado el 3 de julio de 2018 .
  2. Organización Mundial de la Salud, Departamento de Inmunización, Vacunas y Productos Biológicos de la Organización Mundial de la Salud (2004). La inmunización en la práctica: una guía práctica para el personal sanitario . Organización Mundial de la Salud. pág. 20. ISBN  9789241546515Consultado el 15 de julio de 2018 .
  3. Malhame M, Baker E, Gandhi G, Jones A, Kalpaxis P, Iqbal R, et al. (agosto de 2019). "Dando forma a los mercados para beneficiar la salud mundial: una historia de 15 años y lecciones aprendidas del mercado de la vacuna pentavalente" . Vaccine . 2 100033. doi : 10.1016/j.jvacx.2019.100033 . PMC 6668221. PMID 31384748 .   
  4. 1 2 "Actualización sobre el suministro de vacunas contra la difteria, el tétanos y la tos ferina" (PDF) . UNICEF . Octubre de 2016. Archivado del original (PDF) el 29 de junio de 2018. Consultado el 28 de junio de 2018 .
  5. ^ Suárez E, Asturias EJ, Hilbert AK, Herzog C, Aeberhard U, Spyr C (febrero de 2010). "Una vacuna combinada DTPw-HepB-Hib totalmente líquida para la vacunación de refuerzo de niños pequeños en El Salvador". Revista Panamericana de Salud Pública . 27 (2): 117– 24. doi : 10.1590/S1020-49892010000200005 (inactivo el 12 de julio de 2025). PMID 20339615 . {{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactivo desde julio de 2025 ( enlace )
  6. "Quintanrix : EPAR - Resumen para el público" (PDF) . Agencia Europea de Medicamentos . Archivado del original (PDF) el 15 de julio de 2018. Consultado el 15 de julio de 2018 . 
  7. «Declaración pública sobre Quintanrix: Retirada de la autorización de comercialización en la Unión Europea» . Agencia Europea de Medicamentos . 29 de agosto de 2008. Archivado del original el 15 de julio de 2018. Consultado el 15 de julio de 2018 .
  8. "Quintanrix EPAR" . Agencia Europea de Medicamentos . 25 de septiembre de 2018. Consultado el 13 de octubre de 2023 .
  9. 1 2 3 "Vacunas precalificadas por la OMS" . Organización Mundial de la Salud . Consultado el 29 de junio de 2018 .
  10. "Vacuna pentavalente" (PDF) . Organización Mundial de la Salud .
  11. "Con el apoyo de GAVI, la vacuna pentavalente está disponible en los 73 países más pobres" . Alianza GAVI . Archivado del original el 18 de julio de 2014. Consultado el 7 de diciembre de 2015 .
  12. "Crucell anuncia un nuevo contrato de 110 millones de dólares..." PRNewswire (Comunicado de prensa).
  13. "Se espera que el precio de la vacuna que salva vidas baje significativamente en 2011" . GAVI . 26 de noviembre de 2010. Consultado el 3 de julio de 2018 .
  14. "Mercado de vacunas" . Organización Mundial de la Salud . Archivado del original el 11 de febrero de 2015. Consultado el 28 de junio de 2018 .
  15. Obando-Pacheco P, Rivero-Calle I, Gómez-Rial J, Rodríguez-Tenreiro Sánchez C, Martinón-Torres F (agosto 2018). "Nuevas perspectivas para las vacunas hexavalentes". Vacuna . 36 (36): 5485– 5494. doi : 10.1016/j.vaccine.2017.06.063 . PMID 28676382 . S2CID 4384043 .  
  16. 1 2 Malhame M, Baker E, Gandhi G, Jones A, Kalpaxis P, Iqbal R, et al. (agosto de 2019). " Dando forma a los mercados para beneficiar la salud mundial: una historia de 15 años y lecciones aprendidas del mercado de la vacuna pentavalente" . Vaccine . 2 100033. doi : 10.1016/j.jvacx.2019.100033 . PMC 6668221. PMID 31384748 .   
  17. Rajiv G (13 de diciembre de 2013). "Fabricante de vacuna pentavalente reclama exención de UNICEF en cuanto a las fechas de fabricación" . Times Of India . Consultado el 3 de julio de 2018 .
  18. 1 2 3 "Actualización sobre la calidad y seguridad de la vacuna pentavalente Quinvaxem (DTwP-HepB-Hib)" . Organización Mundial de la Salud . 5 de julio de 2013. Archivado del original el 30 de agosto de 2014. Recuperado el 3 de julio de 2018 .
  19. 1 2 "Preguntas frecuentes (FAQ) sobre la vacuna Quinvaxem" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . Consultado el 30 de junio de 2018 .
  20. 1 2 "Seguridad de la vacuna pentavalente Quinvaxem (DTwP-HepB-Hib)" . Organización Mundial de la Salud . 10 de mayo de 2013. Archivado del original el 11 de noviembre de 2013. Recuperado el 30 de junio de 2018 .
  21. «Comité Consultivo Mundial sobre la Seguridad de las Vacunas, informe de la reunión celebrada del 12 al 13 de junio de 2013» . Organización Mundial de la Salud . 19 de julio de 2013. Archivado del original el 22 de diciembre de 2013. Consultado el 3 de julio de 2018 .
  22. Datta PT (22 de septiembre de 2013). "Las muertes infantiles ensombrecen la ampliación del uso de la vacuna pentavalente" . The Hindu Business Line . Consultado el 3 de julio de 2018 .
  23. "La vacuna pentavalente es segura, asegura la IAP" . The Indian Express . Express News Service. 13 de septiembre de 2013. Consultado el 3 de julio de 2018 .
  24. "Productos" . Vaccine World . Archivado del original el 6 de abril de 2016. Consultado el 17 de septiembre de 2014 .
  25. "La vacuna 'Shan5' recibe la aprobación de la OMS . Business Standard . 5 de mayo de 2014.
  26. "Quinvaxem de Crucell obtiene la precalificación de la OMS" . The Pharma Letter .
  27. "Crucell anuncia la aprobación de su vacuna Quinvaxem en Corea" . Marketwired . Archivado del original el 29 de junio de 2018. Consultado el 17 de septiembre de 2014 .
  28. "La vacuna pentavalente Easyfive se retira de la lista de vacunas precalificadas de la OMS" . OMS . Archivado del original el 12 de agosto de 2013.

Lecturas adicionales

  • Dodoo AN, Renner L, van Grootheest AC, Labadie J, Antwi-Agyei KO, Hayibor S, et  al. (2007). "Seguimiento de la seguridad de una nueva vacuna pentavalente en el programa ampliado de inmunización en Ghana" . Seguridad de los medicamentos . 30 (4): 347– 56. doi : 10.2165/00002018-200730040-00007 . PMID 17408311 . S2CID 37633844 .  
  • Verma R, Khanna P, Chawla S (julio de 2013). "Vacuna DTP pentavalente: necesidad de incorporarla al programa de vacunación de la India" . Human Vaccines & Immunotherapeutics . 9 (7): 1497– 9. doi : 10.4161/hv.24382 . PMID 23571225 . 
  • Quinn B (6 de junio de 2011). "Las compañías farmacéuticas bajarán el precio de las vacunas en los países en desarrollo" . The Guardian .
  • Dhar A (11 de octubre de 2013). "La vacuna pentavalente recibe el visto bueno y se prepara para su distribución a nivel nacional" . The Hindu .
  • Sinha V (10 de junio de 2011). «Organización de Salud y Fundación Gates promueven un mayor uso de las vacunas» . Voice of America . Archivado del original el 5 de marzo de 2016.