Ramoplanina ( DCI ) es un antibiótico glicolipodepsipeptídico derivado de la cepa ATCC 33076 de Actinoplanes . [ 1 ] Es eficaz contra bacterias Gram positivas . [ 2 ]
Usos médicos
Su desarrollo ha sido acelerado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos como tratamiento para la infección por Clostridioides difficile resistente a múltiples antibióticos del tracto gastrointestinal , [ 3 ] A diferencia de la vancomicina , se absorbe en el tracto gastrointestinal, aunque es inestable en el torrente sanguíneo, por lo que solo puede tomarse por vía oral contra las infecciones por Clostridioides difficile del tracto gastrointestinal. [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]
La ramoplanina es "particularmente útil" en casos de E. faecalis, independientemente de su sensibilidad a la vancomicina . [ 2 ]
Mecanismo de acción
Ejerce su efecto bactericida al inhibir la biosíntesis de la pared celular , actuando mediante la inhibición de la etapa de transglicosilación de la síntesis de peptidoglicano . [ 7 ] La ramoplanina se une específicamente a los intermediarios lipídicos I y II y los secuestra, impidiendo la acción de la glicosiltransferasa intracelular (MurG) y otras etapas del sistema de ensamblaje del peptidoglicano. [ 8 ]
Química
La ramoplanina es una mezcla de tres compuestos relacionados que varían en el grupo acilo en el extremo N-terminal de la asparagina, siendo la forma más abundante (mostrada en el recuadro informativo) la A2. [ 8 ] : Fig. 1
Biosíntesis
La biosíntesis es realizada por un grupo de 33 genes que contiene genes de sintetasa de péptidos no ribosomales y enzimas de apoyo para la síntesis de aminoácidos y ácidos grasos, según reveló la secuenciación de la cepa productora en 2002. La investigación inicial sobre las funciones de los genes individuales se llevó a cabo en 2012. [ 9 ]
Síntesis total
La síntesis general de las agliconas Ramoplanina A1, A2 y A3 implica la preparación de los residuos 3-9 (heptapéptido 15), el pentadepsipéptido 26 (residuos 1, 2 y 15-17) junto con el pentapéptido 34 (residuos 10-14), el acoplamiento posterior y la ciclación para crear el núcleo aglicona de 49 miembros del compuesto. [ 10 ] La síntesis de la aglicona Ramoplanina A2 y la aglicona A3 son muy similares al esquema 6, donde la aglicona Ramoplanina A1 requiere el grupo acilo correspondiente y DMF , mientras que la síntesis de la aglicona Ramoplanina A3 requiere ambos Bu4 NF,i-PrOHy luego tratamiento con el grupo acilo y DMF. [ 8 ]
- Síntesis de la aglicona de la ramoplanina A2
1 - Síntesis de la subunidad Hpg3-Phe9
2 - Preparación de Fmoc-L-HAsn(Trt)-Obn
3 - Síntesis de la subunidad depsipeptídica
4 - Síntesis de la subunidad Orn10-Gly14
5 - Preparación del grupo acilo
6 - Desprotección
Referencias
- ↑ Farver DK, Hedge DD, Lee SC (mayo de 2005). "Ramoplanina: un antibiótico lipoglicodepsipeptídico". The Annals of Pharmacotherapy . 39 (5): 863– 868. doi : 10.1345/aph.1E397 . PMID 15784805. S2CID 6026698 .
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- ↑ Fulco P, Wenzel RP (diciembre de 2006). "Ramoplanina: un agente antibacteriano lipoglicodepsipeptídico tópico". Expert Review of Anti-Infective Therapy . 4 (6): 939– 945. doi : 10.1586/14787210.4.6.939 . PMID 17181409. S2CID 12881565 .
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