Hispanopedia Wiki
La sobrecarga de volumen se refiere al estado de una de las cavidades del corazón en el que existe un volumen de sangre demasiado grande para que funcione de manera eficiente. La sobrecarga de volumen ventricular es aproximadamente equivalente a una precarga excesivamente alta . Es una causa de insuficiencia cardíaca . [ 1 ]
Fisiopatología
De acuerdo con la ley de Frank-Starling del corazón , el miocardio se contrae con mayor fuerza a medida que aumenta el volumen telediastólico . El estiramiento de las miofibrillas en el músculo cardíaco provoca una mayor contracción debido a la formación de un mayor número de puentes cruzados entre las miofibrillas dentro de los miocitos cardíacos . [ 2 ] Esto es cierto hasta cierto punto; sin embargo, más allá de este límite, se produce una pérdida de la capacidad contráctil debido a la pérdida de conexión entre las miofibrillas; véase la figura.
Diversas patologías, enumeradas a continuación, pueden provocar sobrecarga de volumen. Si bien intervienen diferentes mecanismos según la causa, el denominador común es un gasto cardíaco elevado con una poscarga baja o normal . El gasto puede ser elevado debido a la ineficiencia en la valvulopatía , o bien debido a la derivación sanguínea en cortocircuitos de izquierda a derecha y malformaciones arteriovenosas .
La sobrecarga de volumen del ventrículo izquierdo puede producir ondas u invertidas en el electrocardiograma . [ 3 ]
Causas
Las causas pueden considerarse según la cámara afectada.
Sobrecarga de volumen del ventrículo izquierdo
- Enfermedad valvular cardíaca [ 4 ]
- Regurgitación aórtica
- Regurgitación mitral , que también causa sobrecarga de volumen en la aurícula izquierda [ 5 ]
- Defectos cardíacos congénitos
- conducto arterioso permeable
- Defecto del tabique ventricular , que también causa sobrecarga de volumen de la aurícula izquierda [ 6 ]
- Malformación arteriovenosa y fístula
- Hemangioma hepático gigante
- Fístula para hemodiálisis de alto flujo
Sobrecarga de volumen del ventrículo derecho
- Enfermedad valvular cardíaca
- Defectos cardíacos congénitos
- Defecto del tabique auricular , que también causa sobrecarga de volumen de la aurícula derecha [ 6 ]
Véase también
Referencias
- ↑ Costanzo, Linda S. (2007). Fisiología . Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. pp . 81. ISBN 978-0-7817-7311-9.
- ↑ Klabunde, Richard E. "Conceptos de fisiología cardiovascular". Lippincott Williams & Wilkins, 2011, pág. 74.
- ↑ Conrath C, Opthof T (2005). "La onda U del paciente" . Cardiovasc Res . 67 (2): 184– 6. doi : 10.1016/j.cardiores.2005.05.027 . PMID 15979057 .
- ↑ Sobrecarga de volumen del ventrículo izquierdo Archivado el 5 de marzo de 2013 en Wayback Machine , Discusión de los hallazgos de la ecocardiografía.
- ↑ Gehl LG, Mintz GS, Kotler MN, Segal BL (1982). "Sobrecarga de volumen de la aurícula izquierda en la insuficiencia mitral: un estudio ecocardiográfico bidimensional". Am J Cardiol . 49 (1): 33–8 . doi : 10.1016/0002-9149(82)90274-0 . PMID 7053608 .
- 1 2 Gardiner M, Eisen S, Murphy C. Formación en pediatría: el currículo esencial. Oxford University Press, Oxford 2009.
- Fisiología cardiovascular