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Articulo de referencia

Peginterferón alfa-2a

El interferón alfa-2a pegilado , vendido bajo la marca Pegasys, entre otras, es un medicamento utilizado para tratar la hepatitis C y la hepatitis B. [ 2 ] Para la hepatitis C, ...

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El interferón alfa-2a pegilado , vendido bajo la marca Pegasys, entre otras, es un medicamento utilizado para tratar la hepatitis C y la hepatitis B. [ 2 ] Para la hepatitis C, generalmente se usa junto con ribavirina y las tasas de curación oscilan entre el 24 y el 92 %. [ 2 ] [ 3 ] Para la hepatitis B , puede usarse solo. [ 4 ] Se administra mediante inyección subcutánea . [ 2 ]

Los efectos secundarios son comunes. [ 5 ] Pueden incluir dolor de cabeza, cansancio, depresión, dificultad para dormir, caída del cabello, náuseas, dolor en el lugar de la inyección y fiebre. [ 2 ] Los efectos secundarios graves pueden incluir psicosis , trastornos autoinmunitarios , coágulos sanguíneos o infecciones . [ 2 ] No se recomienda su uso con ribavirina durante el embarazo . [ 2 ] El interferón alfa-2a pegilado pertenece a la familia de medicamentos del interferón alfa . [ 2 ] Está pegilado para proteger la molécula de la degradación. [ 5 ]

El interferón alfa-2a pegilado fue aprobado para uso médico en los Estados Unidos en 2002. [ 2 ] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [ 6 ]

Usos médicos

Este fármaco está aprobado en todo el mundo para el tratamiento de la hepatitis C crónica (incluidas las personas con coinfección por VIH , cirrosis y niveles "normales" de ALT ) y recientemente ha sido aprobado (en la UE , EE. UU. , China y muchos otros países) para el tratamiento de la hepatitis B crónica . También se utiliza en el tratamiento de ciertos linfomas de células T, en particular la micosis fungoide . Además, las guías de la NCCN recomiendan el peginterferón alfa-2a como una opción potencial para el tratamiento de varias neoplasias mieloproliferativas , como la trombocitemia esencial , la mielofibrosis primaria y la policitemia vera , especialmente en pacientes jóvenes o en casos en los que la hidroxiurea está contraindicada, como en el embarazo. [ 7 ]

El peginterferón alfa-2a es un interferón de acción prolongada. Los interferones son proteínas liberadas en el cuerpo en respuesta a infecciones virales . Son importantes para combatir los virus , regular la reproducción celular y el sistema inmunitario. [ 8 ]

Factores genéticos del huésped

Para la hepatitis C de genotipo 1 tratada con interferón alfa-2a pegilado o interferón alfa-2b pegilado combinado con ribavirina , se ha demostrado que los polimorfismos genéticos cerca del gen humano IL28B, que codifica el interferón lambda 3, se asocian con diferencias significativas en la respuesta al tratamiento. Este hallazgo, publicado originalmente en Nature , [ 9 ] mostró que los pacientes con hepatitis C de genotipo 1 portadores de ciertos alelos variantes genéticas cerca del gen IL28B tienen mayor probabilidad de lograr una respuesta virológica sostenida después del tratamiento que otros. Otro informe en Nature demostró que las mismas variantes genéticas también se asocian con la eliminación natural del virus de la hepatitis C de genotipo 1. [ 10 ]

Fabricación

Está pegilado con una  cadena de PEG ramificada de 40 kg/mol. [ 11 ]

Disponibilidad

El peginterferón alfa-2a se fabrica bajo la marca Pegasys. En 2021, Roche Pharmaceuticals vendió los derechos mundiales de Pegasys (excepto China y Japón) a zr pharma& GmbH (pharma&). [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] En mayo de 2022, Roche Australia transfirió las ventas y el marketing de Pegasys a Echo Therapeutics Pty Ltd. [ 17 ]

Investigación

Una revisión Cochrane buscó determinar si el interferón alfa-2a podría usarse como tratamiento para personas con degeneración macular neovascular relacionada con la edad . No encontraron evidencia de mejoría en la agudeza visual y sí posibles efectos adversos. [ 18 ]

Referencias

  1. ↑ "Pegasys EPAR" . Agencia Europea de Medicamentos (EMA). 20 de junio de 2002. Consultado el 5 de septiembre de 2024 .
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 "Peginterferón Alfa-2a (Consejo profesional para el paciente)" . drugs.com . Archivado del original el 16 de enero de 2017. Consultado el 12 de enero de 2017 .
  3. ↑ "Pegasys 135 mcg y 180 mcg solución inyectable en pluma precargada - Resumen de las características del producto (RCP) - (eMC)" . medicines.org.uk . Archivado del original el 13 de enero de 2017. Consultado el 12 de enero de 2017 .
  4. ↑ Formulario nacional británico: BNF 69 (69.ª ed.). Asociación Médica Británica. 2015. pág. 639. ISBN   978-0-85711-156-2.
  5. 1 2 "Peginterferón alfa-2a (Pegasys) - Tratamiento - Hepatitis C Online" . hepatitisc.uw.edu . Archivado del original el 23 de diciembre de 2016. Consultado el 12 de enero de 2017 .
  6. ↑ Organización Mundial de la Salud (2019). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 21.ª lista 2019. Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  7. ↑ Red Nacional Integral del Cáncer. Neoplasias mieloproliferativas (Versión 2.2025). https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/mpn.pdf Consultado el 4 de noviembre de 2025.
  8. ↑ "Interferón alfa-2a: Usos, efectos secundarios y advertencias" . Drugs.com . Consultado el 10 de enero de 2020 .
  9. ↑ Ge D, Fellay J, Thompson AJ, et al. (2009). "La variación genética en IL28B predice la eliminación viral inducida por el tratamiento de la hepatitis C" . Nature . 461 ( 7262): 399– 401. Bibcode : 2009Natur.461..399G . doi : 10.1038/nature08309 . PMID 19684573. S2CID 1707096 .   
  10. ↑ Thomas DL, Thio CL, Martin MP, et al. (2009). "Variación genética en IL28B y eliminación espontánea del virus de la hepatitis C" . Nature . 461 ( 7265): 798– 801. Bibcode : 2009Natur.461..798T . doi : 10.1038/nature08463 . PMC 3172006. PMID 19759533 .   
  11. ↑ Rajender Reddy K, Modi MW, Pedder S (junio de 2002). "Uso de peginterferón alfa-2a (40 KD) (Pegasys) para el tratamiento de la hepatitis C". Advanced Drug Delivery Reviews . 54 (4): 571– 86. doi : 10.1016/s0169-409x(02)00028-5 . PMID 12052715 . 
  12. ↑ "Pegasys (peginterferón alfa-2a)" . Genentech. Archivado del original el 8 de enero de 2023. Consultado el 8 de enero de 2023 .
  13. ^ "Verzichtserklärung der Zulassung - Mittelfristig läuft Pegasys aus" (PDF) (en alemán). Roche. Archivado desde el original (PDF) el 4 de diciembre de 2021 . Consultado el 4 de diciembre de 2021 .
  14. ^ "Pegasys (Peginterferon alfa-2a) langfristig weiterhin erhältlich" (PDF) (en alemán). Roche. Archivado desde el original (PDF) el 4 de diciembre de 2021 . Consultado el 4 de diciembre de 2021 .
  15. ↑ "Portafolio de productos farmacéuticos" . zr pharma& GmbH . Consultado el 4 de diciembre de 2021 .
  16. ↑ "Informe semestral 2021, pág. 20" (PDF) . Roche. Archivado del original (PDF) el 24 de noviembre de 2021. Consultado el 4 de diciembre de 2021 .
  17. ↑ "Pegasys" . Roche Australia. Archivado del original el 8 de enero de 2023. Consultado el 8 de enero de 2023 .
  18. ↑ Reddy U, Krzystolik M (2006). "Terapia antiangiogénica con interferón alfa para la degeneración macular neovascular relacionada con la edad" . Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 1 (1) CD005138. doi : 10.1002/14651858.CD005138.pub2 . PMC 12276864. PMID 16437522 .