La negación escolar es la negativa del niño a asistir a la escuela o la dificultad para permanecer en clase durante toda la jornada. [ 1 ] El absentismo motivado por el niño ocurre de forma autónoma, por voluntad propia. Este comportamiento se diferencia de las ausencias no motivadas por el niño, en las que los padres retiran a sus hijos de la escuela o no pueden llevarlos debido a circunstancias como la falta de vivienda. [ 2 ] [ 3 ] La negación escolar se caracteriza por la evitación y/o el malestar emocional en el momento de asistir a la escuela. [ 4 ]
Las tasas de absentismo escolar debidas al comportamiento de rechazo escolar se manifiestan de diversas maneras y se definen, registran e informan de forma diferente entre las escuelas y los distritos escolares. [ 5 ] [ 4 ] La literatura académica estima que el rechazo escolar se produce en el 1-2% de la población general y en el 5-15% de los jóvenes que son derivados a clínicas. [ 6 ] [ 5 ] [ 7 ]
Clasificación
El comportamiento de rechazo escolar se caracteriza por un componente emocional y otro conductual. El componente emocional consiste en una angustia emocional grave al momento de asistir a la escuela. El componente conductual se manifiesta como dificultades para asistir a clases. [ 4 ] El rechazo escolar no está clasificado como un trastorno por el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales [DSM-5] .
Emocional
El malestar emocional generalmente no se manifiesta hasta la mañana anterior a que el niño deba asistir a la escuela, y suele ir acompañado de síntomas físicos, variando el grado de malestar entre los niños. Además, se observa una recuperación inmediata de la estabilidad anímica una vez que el niño decide no asistir a la escuela o es retirado de ella. [ 4 ]
Conductual
Las dificultades de asistencia escolar incluyen una amplia gama de comportamientos diferentes. El espectro de la negativa abarca desde la reticencia ocasional hasta la negativa total. [ 4 ] Los estudiantes pueden faltar todo el día, parte del día, faltar a clase o llegar tarde. [ 2 ]
Evaluación
Debido a que el comportamiento de rechazo escolar es un problema multifacético, no existe una única medida o método de evaluación válido para el diagnóstico. [ 7 ] La evaluación primero implica medir y evaluar la cantidad de días que el niño está ausente, llega tarde o se va temprano de la escuela. Se toman en cuenta los informes de los padres y los autoinformes del niño con respecto a la angustia emocional y la resistencia a la asistencia. [ 5 ] La evaluación tiene como objetivo (1) confirmar que el comportamiento representa rechazo escolar en lugar de absentismo o ausencia legítima, (2) evaluar el alcance y la gravedad del absentismo, (3) el tipo o tipos y la gravedad de la angustia emocional, (4) obtener información sobre el niño, la familia, la escuela y los factores comunitarios que pueden estar contribuyendo al comportamiento, y (5) utilizar la información obtenida para desarrollar una hipótesis de trabajo que se utiliza para planificar intervenciones apropiadas. [ 4 ] Las herramientas utilizadas para obtener información sobre el comportamiento de rechazo escolar incluyen entrevistas conductuales clínicas, entrevistas diagnósticas, medidas de autoinforme de síntomas internalizantes, automonitoreo, medidas completadas por padres y maestros sobre problemas internalizantes y externalizantes, revisión del registro de asistencia y análisis funcional sistemático. [ 5 ] [ 7 ]
Signos y síntomas
El comportamiento de rechazo escolar es un comportamiento heterogéneo caracterizado por una variedad de síntomas internalizantes y externalizantes. Los síntomas internalizantes incluyen ansiedad (general, social y por separación), retraimiento social, fatiga , miedo y/o depresión . [ 2 ] Los niños también pueden presentar síntomas somáticos como dolores de cabeza, de estómago o de garganta. Asimismo, pueden manifestar síntomas externalizantes como náuseas, vómitos, sudoración, diarrea o dificultad para respirar como consecuencia de su ansiedad. [ 4 ] Otros síntomas externalizantes incluyen desafío, agresión, rabietas, aferrarse a un progenitor, negarse a moverse y/o escaparse. [ 2 ] Si el niño se queda en casa sin ir a la escuela, estos síntomas podrían desaparecer, pero reaparecer a la mañana siguiente antes de ir a clase. [ 8 ]
Los investigadores están motivados a evaluar y tratar este comportamiento debido a su prevalencia y posibles consecuencias negativas. [ 9 ] Las consecuencias negativas a corto plazo de la negación escolar para el niño incluyen angustia, alienación social y disminución de las calificaciones. También pueden resultar conflictos familiares y problemas legales. [ 2 ] El absentismo excesivo se asocia comúnmente con diversos problemas sociales y de salud negativos. [ 3 ]
El absentismo escolar problemático también se asocia con el consumo de drogas ilícitas (incluido el tabaco), intentos de suicidio, mala nutrición, conductas sexuales de riesgo, embarazo adolescente, violencia, lesiones, conducir bajo los efectos del alcohol y consumo excesivo de alcohol . [ 2 ] [ 5 ]
Causas
El comportamiento de rechazo escolar incluye el absentismo debido a una amplia gama de posibles causas. El rechazo escolar se puede clasificar según el factor principal que motiva la ausencia del niño. El comportamiento de rechazo escolar no tiene una sola causa, sino que cuenta con una amplia gama de factores contribuyentes que incluyen al individuo, la familia, la escuela y la comunidad. La Escala de Evaluación del Rechazo Escolar identifica cuatro causas funcionales: (1) evitar estímulos escolares que provocan efectos negativos, (2) escapar de situaciones sociales y/o evaluativas aversivas, (3) buscar atención de personas significativas y/o (4) buscar recompensas tangibles fuera de la escuela. Las categorías uno y dos se refieren al rechazo escolar motivado por refuerzo negativo . Las categorías tres y cuatro representan el rechazo por refuerzo positivo . [ 10 ] [ 4 ]
El inicio del rechazo escolar puede ser repentino o gradual. En los casos de inicio repentino, el rechazo suele comenzar después de un período de ausencia justificada. El problema puede surgir tras las vacaciones, los días festivos escolares o una enfermedad breve. También puede ocurrir después de un evento estresante, como mudarse a una nueva casa o la muerte de una mascota o un familiar. [ 8 ] El inicio gradual se manifiesta con el tiempo a medida que algunas ausencias esporádicas se convierten en un patrón de inasistencia. [ 4 ]
Existe una amplia gama de factores de riesgo que pueden interactuar y cambiar con el tiempo. En la literatura, los factores de riesgo se suelen agrupar en cuatro categorías: individual, familiar, escolar y comunitaria. [ 11 ]
Hay una variedad de trastornos primarios y comórbidos asociados con la conducta de evitación escolar. Los diagnósticos comunes incluyen trastorno de ansiedad por separación (22,4%), trastorno de ansiedad generalizada (10,5%), trastorno negativista desafiante (8,4%), depresión (4,9%), fobia específica (4,2%), trastorno de ansiedad social (3,5%) y trastorno de conducta (2,8%). [ 10 ] También está asociado con el autismo . [ 13 ] La conducta de rechazo escolar por refuerzo negativo está asociada con trastornos relacionados con la ansiedad, como el trastorno de ansiedad generalizada . La conducta de rechazo escolar para llamar la atención está asociada con el trastorno de ansiedad por separación. El rechazo escolar clasificado por la búsqueda de refuerzo tangible está asociado con el trastorno de conducta y el trastorno negativista desafiante . [ 10 ]
Acoso escolar
En ocasiones, un niño puede negarse a ir a la escuela porque sufre acoso escolar. La posibilidad de acoso , incluido el ciberacoso , siempre debe evaluarse al analizar a los niños que se niegan a ir a la escuela. Algunos niños denunciarán voluntariamente el acoso; sin embargo, otros pueden sentir vergüenza por no poder defenderse y desean ocultar que lo sufren dentro de la escuela —por otros estudiantes o, en algunos casos, por profesores— o que son acosados mediante mensajes de texto, correo electrónico o redes sociales para intimidarlos.
Tratamiento
El objetivo principal del tratamiento para la conducta de rechazo escolar es que el niño asista a la escuela de manera regular y voluntaria con menos angustia emocional. [ 6 ] Algunos académicos también enfatizan la importancia de ayudar al niño a manejar los problemas sociales, emocionales y de conducta que son el resultado de la inasistencia escolar prolongada. [ 4 ] El tratamiento del rechazo escolar depende de la causa principal de la conducta y de los factores particulares individuales, familiares y escolares que afectan al niño. [ 6 ] [ 2 ] El análisis de la conducta del niño a menudo involucra la perspectiva de los padres/familia, la escuela y el niño. [ 4 ] [ 12 ] Cuando el rechazo escolar está motivado por la ansiedad, el tratamiento se basa principalmente en la terapia infantil durante la cual los niños aprenden a controlar su ansiedad con entrenamiento de relajación, mejora de la competencia social, terapia cognitiva y exposición. [ 6 ] Para los niños que rechazan la escuela en busca de atención de los padres, el entrenamiento de los padres suele ser el foco del tratamiento. Se enseña a los padres a establecer rutinas para sus hijos y a castigarlos y recompensarlos apropiadamente. Para los niños que rechazan ir a la escuela en busca de recompensas fuera de ella, el tratamiento suele adoptar un enfoque familiar, utilizando contratos de contingencia familiares y entrenamiento en habilidades de comunicación. [ 14 ] [ 2 ] En algunos casos, los niños también pueden participar en entrenamiento en habilidades para rechazar a sus compañeros. [ 14 ]
Epidemiología
No existen cifras precisas sobre la prevalencia del comportamiento de rechazo escolar debido a la amplia variación en la forma en que se define, se registra y se informa dicho comportamiento en las escuelas, los distritos escolares y los países. [ 4 ] La tasa de prevalencia más aceptada es del 1 al 2 % de los niños en edad escolar. En muestras de jóvenes remitidos a clínicas, la tasa de prevalencia es del 5 al 15 %. [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] No se conocen relaciones entre el comportamiento de rechazo escolar y el género, el nivel de ingresos o la raza. [ 2 ] Si bien el comportamiento de rechazo puede ocurrir en cualquier momento, ocurre con mayor frecuencia durante cambios importantes en la vida de un niño, como el ingreso al jardín de infancia (5-6 años), el cambio de la escuela primaria a la secundaria (10-11 años) o el cambio de la secundaria a la preparatoria (14 años). [ 15 ] [ 4 ] [ 12 ] [ 16 ]
Historia
Ha habido poco consenso sobre el mejor método para organizar y clasificar a los niños que muestran comportamiento de rechazo escolar. El rechazo escolar se denominó inicialmente absentismo psiconeurótico y se caracterizó como una fobia escolar . [ 17 ] [ 18 ] Los términos fobia escolar basada en el miedo, rechazo escolar basado en la ansiedad y absentismo basado en la delincuencia se describían comúnmente como comportamiento de rechazo escolar. [ 2 ] En estudios iniciales, los niños eran diagnosticados con una fobia escolar cuando exhibían (1) dificultades persistentes para asistir a la escuela, (2) grave malestar emocional ante la perspectiva de ir a la escuela, (3) conocimiento de los padres sobre la ausencia y (4) ausencia de características antisociales. [ 19 ] Estos criterios fueron declarados posteriormente inadecuados para capturar toda la gama de comportamiento de rechazo escolar. [ 18 ] Si bien el término fobia escolar todavía se emplea comúnmente, esta clasificación basada en la ansiedad no es apropiada para todos los casos de rechazo escolar. [ 18 ] La negación escolar ahora se considera un término general para el absentismo problemático no relacionado con el absentismo escolar, independientemente de la causa raíz. [ 2 ]
Véase también
- Trastorno de ansiedad por separación
- Autismo
- Acoso escolar
- Fushugaku
- Hikikomori : un fenómeno en Japón de aislamiento social que a menudo comienza con la negativa a ir a la escuela.
- Berrinche
- absentismo escolar
Notas
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Enlaces externos
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