Autocirugía

La autocirugía consiste en realizarse un procedimiento quirúrgico a uno mismo. Puede ser un acto llevado a cabo en circunstancias extremas por necesidad, para evitar la vergüenza, acciones legales o costos económicos, o una rara manifestación de un trastorno psicológico .

Estas cirugías suelen ser las menos peligrosas para la vida. A veces, las personas recurren a la autocirugía, como la castración, en un intento por controlar sus impulsos sexuales o debido a la disforia de género . ^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]}

Boston Corbett , el soldado que mató al asesino de Abraham Lincoln, John Wilkes Booth , se había practicado una automutilación años atrás. Se castró con unas tijeras para evitar la tentación de las prostitutas. Después, asistió a una reunión de oración y comió antes de recibir tratamiento médico. ^{[ 4 ]}

La autocirugía abdominal exitosa es extremadamente rara. Algunos casos muy conocidos han aparecido en la literatura médica.

• El 15 de febrero de 1921, Evan O'Neill Kane se practicó una apendicectomía a sí mismo en un intento por demostrar la eficacia de la anestesia local para este tipo de operaciones. Se cree que fue el primer cirujano en hacerlo. ^{[ 5 ]} Sin embargo, Kane ya había realizado apendicectomías (a otras personas) con anestesia local. ^{[ 6 ]} En 1932, a los 70 años, se sometió a una operación aún más arriesgada: la reparación de su hernia inguinal. ^{[ 7 ]}
• En agosto de 1944, Jock McLaren , un oficial del ejército australiano, se practicó una apendicectomía sin anestesia de ningún tipo, utilizando únicamente una navaja y un espejo. A continuación, procedió a suturarse con lo que tenía a mano: «fibra de la selva». Aunque no tenía formación en medicina humana ni cirugía, McLaren poseía un conocimiento considerable de medicina veterinaria. ^{[ 8 ] [ 9 ]}
• El 30 de abril de 1961, Leonid Rogozov se extirpó el apéndice infectado en la Estación de Investigación Soviética Novolazarevskaja en la Antártida , ya que era el único médico de la plantilla. La operación duró una hora y 45 minutos. ^{[ 10 ] [ 11 ]} Posteriormente, Rogozov informó sobre la cirugía en el Boletín Informativo de la Expedición Antártica Soviética . ^{[ 12 ]}
• Un estudiante que ya se había autocastrado fue objeto de un informe de caso de Kalin en 1979. ^{[ 13 ] [ 14 ]} El estudiante, algún tiempo después de la autocastración, también intentó reducir la actividad de sus glándulas suprarrenales con una inyección de albúmina sérica bovina , hormona liberadora de hormona luteinizante y adyuvante de Freund . Cuando esto produjo un absceso en el lugar de la inyección, el estudiante recurrió a la autocirugía. Su psiquiatra informó:

A las cuatro de la mañana del día de su cirugía, desinfectó su habitación del dormitorio con desinfectante en aerosol y alcohol, y cubrió un área con sábanas que había esterilizado previamente. Para la anestesia, tomó barbitúricos orales . También tomó hidrocortisona y preparó un recipiente de adrenalina vaporizada , preparándose para un posible síndrome de shock. Realizó el procedimiento con guantes estériles y una mascarilla quirúrgica. Acostado boca arriba y mirando a través de espejos colocados estratégicamente para obtener una visión óptima, comenzó limpiando su abdomen con alcohol. La incisión se realizó con un bisturí , la exposición se obtuvo con retractores y la disección se llevó a cabo con instrumental quirúrgico. Para la anestesia local, inyectó clorhidrato de lidocaína en cada capa de tejido sucesiva durante la apertura. Controló el sangrado con polvo de gelatina de aplicación local, mientras que se utilizaron ligaduras de hilo de algodón esterilizado para los vasos más grandes. Después de ocho horas, había tenido una pérdida mínima de sangre, pero no pudo obtener una exposición adecuada para entrar al espacio retroperitoneal debido al dolor inesperado al retraer su hígado . Exhausto, se vendó la herida, limpió su habitación y llamó a la policía para que lo trasladaran al hospital debido a una "ruptura". ^{[ 13 ]}

• En el año 2000, una mujer mexicana , Inés Ramírez , se vio obligada a recurrir a la autocirugía —una " cesárea autoinfligida "— debido a la falta de asistencia médica durante un parto difícil: "Tomó tres vasos pequeños de licor fuerte y, usando un cuchillo de cocina, se cortó el abdomen en tres intentos  ... cortó el útero longitudinalmente y dio a luz a un niño. Según los informes, tanto la madre como el niño sobrevivieron y ahora están bien". ^{[ 15 ]}

En 1999, Jerri Nielsen era la única médica de guardia en la estación de investigación antártica Amundsen-Scott de la Fundación Nacional de Ciencias de Estados Unidos cuando descubrió un bulto en su pecho. Se vio obligada a realizarle una biopsia ella misma. Su experiencia tuvo repercusión internacional y sirvió de base para su autobiografía, Ice Bound . El bulto resultó ser canceroso, por lo que se autoadministró quimioterapia. Permaneció libre de cáncer durante varios años, pero falleció en 2009 tras la reaparición del cáncer, que se extendió a su cerebro.

La trepanación consiste en perforar un agujero en el cráneo. Los casos más famosos de autotrepanación son los de Amanda Feilding , Joey Mellen (pareja de Feilding) y Bart Huges (quien influyó en Mellen y Feilding). En 2023, Michael Raduga se practicó una autoneurocirugía que incluyó estimulación eléctrica de la corteza motora. ^{[ 16 ]}

• En 1993, Donald Wyman se amputó la pierna con su navaja de bolsillo después de que un árbol se la clavara. ^{[ 17 ]}
• En 1993, Bill Jeracki estaba pescando cerca del glaciar St. Mary's en Colorado, cuando una roca le aplastó la pierna izquierda. Se pronosticaba nieve y, sin chaqueta ni mochila, Jeracki no creía que sobreviviría a la noche. Improvisando un torniquete con su camisa de franela y usando su cuchillo de pesca, se cortó la pierna a la altura de la rodilla, utilizando pinzas hemostáticas de su equipo de pesca para pinzar las arterias sangrantes. ^{[ 18 ]}
• En el año 2000, Sir Ranulph Fiennes , veterano del Servicio Aéreo Especial británico y aventurero, sufrió graves congelaciones en la mano izquierda durante una fallida expedición en solitario al Polo Norte. Tras abandonar el viaje y mientras esperaba en Inglaterra atención médica, el dolor del tejido necrosado se volvió insoportable. Fiennes se refugió en el cobertizo de su jardín y se amputó los dedos con una sierra eléctrica tras sujetarlos con un tornillo de banco. Sobrevivió y participó en otras expediciones, incluyendo el ascenso al Everest y una travesía a la Antártida que finalmente abandonó.
• En 2002, Doug Goodale se cortó un brazo a la altura del codo para sobrevivir a un accidente en el mar frente a la costa de Maine. Tras quedar atrapado en un cabrestante mientras recogía trampas para langostas, debido al mal tiempo, cayó por la borda, quedando suspendido únicamente por el brazo lesionado. Logró volver a subir a bordo, dislocándose el hombro en el proceso. Incapaz de liberarse y sangrando profusamente, sacó un cuchillo y se cortó el brazo derecho. Así, Doug pudo regresar a la costa para recibir la atención médica necesaria. Se recuperó satisfactoriamente. ^{[ 19 ]}
• En 2003, Aron Ralston estaba en una excursión de barranquismo en Bluejohn Canyon (cerca de Moab, Utah ), cuando una roca cayó y le aplastó el antebrazo derecho . Primero intentó quitar la roca alrededor de su mano con su navaja de bolsillo, pero desistió después de dos días. Luego intentó levantar y mover la roca con un sistema de poleas simple hecho con cuerda y equipo, pero también fracasó. Al sexto día, que no esperaba ver cuando se durmió la noche anterior, un Ralston deshidratado y delirante tuvo una visión de sí mismo como un hombre manco jugando con su futuro hijo. En un ataque de ira posterior, descubrió que podía doblar el brazo contra la roca encajada lo suficiente como para romperse los huesos radio y cúbito . Usando la hoja desafilada de su herramienta multiusos , cortó el tejido blando alrededor de la fractura. Luego usó los alicates de la herramienta para desgarrar los tendones más resistentes . Tuvo cuidado de no seccionar las arterias antes de colocar un torniquete improvisado. Tras cortar el haz principal de nervios, lo que le provocó un dolor insoportable, cortó el último trozo de piel y quedó libre. En mal estado físico y habiendo perdido más de un litro de sangre, logró descender en rápel 21 metros y caminar otros 13 kilómetros, cuando se topó con una familia holandesa que le ofreció ayuda y lo guió hasta un helicóptero de rescate que, por casualidad, se encontraba cerca buscando a Ralston y lo trasladó a un hospital. Su historia fue llevada al cine en la película 127 Horas (2010).
• En 2003, un minero australiano, atrapado a tres kilómetros bajo tierra por un tractor volcado, se cortó el brazo con un cuchillo de carnicero. ^{[ 20 ]} El hombre de 44 años, cuya identidad no fue revelada por la policía, estaba trabajando hasta tarde en la mina de Hunter Valley cuando el tractor volcó, aplastándole el brazo y dejándolo atrapado.

Durante la Vendée Globe de 1992-1993 , una regata en solitario alrededor del mundo, el regatista Bertrand de Broc, que había sido golpeado de lleno en la cara por una cuerda, tuvo que coserse la lengua él mismo después de que un médico le enviara por télex instrucciones sobre cómo coser puntos en la herida. ^{[ 21 ]}

• Cesárea autoinfligida
• Automedicación

• Michell J (1984). Vidas excéntricas y nociones peculiares ISBN 0-15-127358-8Reimpreso en 2002.

• Una referencia al artículo de Morton en la página de referencia de leyendas urbanas.
• Respuestas de Google: AUTOCIRUGÍA EN LOS BRAZOS