registrador sénior

Este artículo explica principalmente la categoría de médico residente sénior en el Reino Unido hasta 1996.

Un registrador sénior era una categoría de médico en el Reino Unido o Irlanda antes de ser reemplazado durante las reformas de la década de 1990. ^{[ 1 ]} El puesto de registrador sénior todavía existe en Australia , mientras que en los EE. UU. , el título de "Registrador Sénior" podría aplicarse a un residente sénior o jefe de residentes en cirugía.

Los médicos residentes sénior (SR, por sus siglas en inglés) eran profesionales médicos (o odontológicos ) que estaban cursando o habían completado varios años de formación de nivel superior en una especialidad hospitalaria o en salud pública, pero que aún no habían obtenido un puesto como consultor (ya sea por elección propia o porque la competencia era demasiado fuerte), lo que los diferenciaba de los médicos residentes especialistas actuales, que todavía están completando su formación.

Por lo general, aunque no siempre, una cualificación superior, como la pertenencia o la beca a uno de los Colegios Reales y, en las especialidades más competitivas, varias publicaciones en revistas revisadas por pares, se habría obtenido a nivel de Médico Residente o Secretario , poco o mucho tiempo antes de obtener el puesto de Secretario General.

Además de adquirir experiencia clínica, docente y administrativa, se esperaba que los residentes de psiquiatría realizaran investigación: generalmente clínica, pero a veces de laboratorio, incluso en especialidades clínicas. Se esperaban varias publicaciones. Algunos intentaron obtener un título superior: en los primeros tiempos, normalmente un título de Doctor en Medicina o Doctor en Cirugía (o la variante local), pero más adelante algunos optaron por un doctorado (que implicaba una supervisión más formal). La investigación para el doctorado podía realizarse a tiempo parcial. En ocasiones, se obtenía un título superior antes del nombramiento como residente de psiquiatría. Esta era también la etapa más conveniente para una minoría de psiquiatras que deseaban someterse a un análisis personal como parte de su formación en psicoterapia .

El número de estos puestos era limitado, con el objetivo de que se correspondiera aproximadamente con el número de vacantes previstas para los puestos de Consultor o Profesor Titular en el Servicio Nacional de Salud o en las facultades de medicina , por lo que en muchos ámbitos la competencia era más severa a nivel de acceso al grado SR que para los puestos de consultor.

Últimamente, los médicos residentes sénior tenían un Número Nacional de Formación (NTN), que renunciaban al finalizar su formación tras obtener un Certificado de Finalización de Formación (CCT): posteriormente se cambió a Certificado de Finalización de Formación Especializada (CCST) y ahora se ha sustituido por CT. En ocasiones, un mismo departamento albergaba tanto a médicos residentes con mayor cualificación que esperaban un puesto de residente sénior como a un médico residente sénior con NTN, que podía estar realizando un trabajo clínico y de investigación similar. En otros sistemas, como el de Canadá, no existía tal límite externo en el número de residentes.

En ocasiones, los académicos a tiempo completo ( profesores y algunos investigadores ) podían ascender de Registrador Honorario a Registrador Superior Honorario (con NTN) en una entrevista, sin necesidad del concurso público que normalmente se requiere.

También existía una vía alternativa para académicos con reputación internacional (demostrada por publicaciones y presentaciones en el extranjero) que les permitía acceder al Registro de Especialistas del Consejo Médico General (y, por lo tanto, optar a un puesto de consultor en el NHS) gracias a su trayectoria investigadora, sin necesidad de contar con la experiencia clínica requerida para ninguna especialidad en particular. Esto se justificaba por la probabilidad de que dicha persona obtuviera un puesto de referencia terciaria como parte de un equipo en un centro académico.

Los médicos residentes podían, sobre todo hacia el final de su formación, asumir responsabilidades similares a las de un consultor, pero normalmente había un consultor designado responsable clínico de las actividades de cada médico residente. Los nombramientos de consultor interino podían ser ocupados por un médico residente (o, en ocasiones, por un residente de menor categoría o una persona con experiencia sin titulación superior) sin dejar de ser residentes. También era posible viajar al extranjero para realizar investigaciones durante un periodo determinado.

Los médicos residentes sénior veían su progreso revisado anualmente por un comité local de médicos clínicos y académicos sénior, vigente mucho antes de que otros grados de formación, como el de médico residente sénior y el de residente, tuvieran responsabilidades de supervisión, y continuaban en los grados sucesores de médico residente especialista (SpR) y médico residente especialista (StR). La duración del puesto dependía de la competencia, y no era raro que las mujeres con puestos a tiempo parcial tardaran el doble de años en completar la formación superior. Un médico podía tener un grado razonable de certeza de que podría ascender a consultor al convertirse en médico residente sénior, normalmente tras completar al menos cuatro años en el puesto. ^{[ 2 ]}

Los médicos residentes de la vieja escuela solían trabajar unos 10 años en su especialidad, con aproximadamente 4000 horas anuales. ^{[ 1 ]} Algunos cambiaban de especialidad en este nivel (por ejemplo, de cardiología a geriatría ), se pasaban a la medicina general o se iban al extranjero, aunque podía ser necesario un cierto grado de formación adicional. Tras formarse en una subespecialidad, el puesto obtenido podía ser en un área más amplia. En medicina general, un residente podía tener que pasar un año como médico residente, ya que no existían los médicos residentes de mayor antigüedad.

Durante las reformas de Calman de 1996, el puesto fue reemplazado por una categoría unificada de formación de registrador especialista , con la intención de reducir la formación de especialista a cinco años. ^{[ 2 ]}

Citas

Fuentes