Quimioterapia secuencial de alta dosis

La quimioterapia secuencial de alta dosis es un régimen de quimioterapia que consiste en varias (de 2 a 4) monoterapias secuenciales con un solo agente quimioterapéutico por ciclo. La idea detrás de este enfoque es que, al usar quimioterapia con un solo agente, el médico puede aumentar fácilmente la dosis del fármaco hasta la dosis máxima tolerable por el paciente, evitando la toxicidad hematológica aditiva de las combinaciones quimioterapéuticas y, por lo tanto, mejorando la eficacia. Se utiliza principalmente como terapia de consolidación para linfomas recidivantes o refractarios y linfoma de Hodgkin recidivante o refractario , después de la inducción con DHAP . ^{[ 1 ] [ 2 ]} También hay un ensayo en curso de este enfoque en mieloma múltiple . ^{[ 3 ]}

Según el estado general del paciente, su tolerancia a la quimioterapia, el tipo de linfoma, el estadio de la enfermedad y diversos factores pronósticos, se puede omitir o reducir la dosis de uno o más ciclos del tratamiento completo. Tras completar el tratamiento, el paciente suele someterse a un régimen de quimioterapia de acondicionamiento pretrasplante (como BEAM) y, posteriormente, a un trasplante autólogo de células madre como consolidación final.