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deseo sexual

Désir , de Aristide Maillol El deseo sexual es una emoción [ 1 ] [ 2 ] y un estado motivacional caracterizado por el interés en objetos o actividades sexuales , o por el impulso...

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Désir , de Aristide Maillol

El deseo sexual es una emoción [ 1 ] [ 2 ] y un estado motivacional caracterizado por el interés en objetos o actividades sexuales , o por el impulso de buscar objetos sexuales o participar en actividades sexuales. [ 3 ] Es un aspecto de la sexualidad que varía significativamente de una persona a otra y también fluctúa según las circunstancias. Puede ser el evento sexual más común en la vida humana. [ 3 ]

El deseo sexual es un estado emocional subjetivo que puede ser desencadenado por estímulos internos y externos, y que puede o no resultar en un comportamiento sexual manifiesto. [ 4 ] El deseo puede ser suscitado a través de la imaginación y las fantasías sexuales , o al percibir a una persona que resulta atractiva. [ 5 ] También se crea y amplifica a través de la tensión sexual , que es causada por un deseo sexual que aún no se ha concretado. Las manifestaciones físicas del deseo sexual en los seres humanos incluyen lamer, succionar, sacar la lengua y fruncir y tocar los labios. [ 6 ]

El deseo puede ser espontáneo o reactivo, [ 7 ] positivo o negativo, y puede variar en intensidad a lo largo de un espectro.

Perspectivas teóricas

Los teóricos e investigadores emplean dos marcos conceptuales para comprender el deseo sexual humano. El primero es un marco biológico, también conocido como impulso sexual (o libido ), en el que el deseo sexual proviene de una fuerza motivacional innata, como un instinto , una necesidad , un anhelo o un deseo . [ 8 ] El segundo es una teoría sociocultural en la que el deseo se conceptualiza como un factor dentro de un contexto mucho más amplio (por ejemplo, las relaciones dentro de las sociedades, dentro de las culturas). [ 9 ] [ 10 ]

Marco biológico

El enfoque biológico considera los impulsos sexuales como similares a otros impulsos físicos, como el hambre . Un individuo buscará alimento —o, en el caso del deseo, placer— para reducir o evitar el dolor . [ 8 ] El impulso sexual puede entenderse como una necesidad o anhelo biológico que impulsa a los individuos a buscar y ser receptivos a las experiencias y el placer sexual. [ 11 ] La teoría de la motivación de incentivo se enmarca dentro de este contexto y afirma que la fuerza de la motivación hacia la actividad sexual depende de la fuerza o inmediatez de los estímulos . Si se alcanza la saciedad, la fuerza del incentivo aumentará en el futuro. [ 5 ]

El deseo sexual está fuertemente ligado a factores biológicos como el estado cromosómico y hormonal, el estado nutricional, la edad y la salud general. [ 9 ] El deseo sexual es la primera de las cuatro fases del ciclo de respuesta sexual humana , seguida de la excitación , el orgasmo y la resolución. [ 12 ] Sin embargo, aunque forma parte del ciclo de respuesta, se cree que el deseo es distinto de la excitación sexual genital. [ 3 ] También se ha argumentado que el deseo no es una fase distinta en la respuesta sexual, sino algo que persiste durante la excitación y el orgasmo, o incluso más tiempo. Aunque el orgasmo puede dificultar que un hombre mantenga la erección o que una mujer continúe con la lubricación vaginal , el deseo sexual puede persistir de todos modos. [ 13 ]

Marco sociocultural

En el marco sociocultural, el deseo indica un anhelo de actividad sexual por sí misma y no por ningún otro propósito que no sea el disfrute, la satisfacción o la liberación de la tensión sexual. [ 7 ] El deseo y la actividad sexual pueden generarse para ayudar a lograr otros medios o para obtener recompensas no sexuales , como una mayor cercanía y apego entre las parejas. Bajo este marco, el deseo sexual no es un impulso, lo que implica que los individuos tienen un control más consciente sobre su deseo.

Las influencias socioculturales pueden empujar a hombres y mujeres a adoptar roles de género específicos, en los que los guiones sociales dictan los sentimientos y las respuestas apropiadas ante el deseo. Esto puede generar frustración si los deseos de una persona quedan insatisfechos debido a las consecuencias sociales anticipadas.

Algunos teóricos sugieren que la experiencia del deseo sexual puede ser una construcción social. Otros argumentan que, si bien los factores socioculturales influyen considerablemente en el deseo, no desempeñan un papel importante hasta que los factores biológicos lo inician. [ 9 ] Otra perspectiva es que el deseo sexual no es ni una construcción social [ 14 ] ni un impulso biológico. [ 15 ] Según James Giles , es una necesidad existencial basada en la sensación de incompletitud que surge de la experiencia de ser considerado de género. [ 13 ]

Muchos investigadores creen que basarse en un único enfoque para el estudio de la sexualidad humana es contraproducente, [ 8 ] y que la integración e interacción de múltiples enfoques permite una comprensión más completa. El deseo sexual puede manifestarse de más de una manera; es una "variedad de comportamientos , cogniciones y emociones diferentes , tomados en conjunto". [ 11 ]

Levine sugiere que el deseo sexual tiene tres componentes que vinculan varias perspectivas teóricas: [ 16 ]

  • Impulso: El componente biológico. Esto incluye la anatomía y la neuroendocrinología .
  • Motivación: El componente psicológico. Esto incluye estados mentales personales (estado de ánimo), estados interpersonales (por ejemplo, afecto mutuo o desacuerdo) y contexto social (por ejemplo, estado civil).
  • Deseo: El componente cultural. Esto incluye ideales, valores y normas culturales sobre la expresión sexual que son externos al individuo.

Diferencias de sexo

En la infancia, generalmente antes de la pubertad , los varones son bastante flexibles en cuanto a sus preferencias sexuales, [ 17 ] pero posteriormente se vuelven inflexibles. Las mujeres, en cambio, mantienen su flexibilidad a lo largo de su ciclo vital. Este cambio en la sexualidad debido a variaciones en factores situacionales, culturales y sociales se denomina plasticidad erótica . Más allá de esto, se sabe muy poco sobre el deseo y la excitación sexual en niños prepúberes , o si los sentimientos que puedan tener son comparables a los que experimentarán en la edad adulta. [ 9 ]

Los niños suelen experimentar y comenzar el interés y la actividad sexual antes que las niñas. [ 11 ] Los hombres, en promedio, también tienen un mayor impulso sexual y deseo de actividad sexual que las mujeres; esto se correlaciona con el hallazgo de que los hombres informan más parejas sexuales a lo largo de su vida, [ 18 ] aunque los matemáticos dicen que es lógicamente imposible que los hombres heterosexuales tengan más parejas en promedio que las mujeres heterosexuales. [ 19 ] El impulso sexual también está relacionado con las puntuaciones de sociosexualidad : cuanto mayor es el impulso sexual, menos restringida es la orientación sociosexual (es decir, la disposición a tener sexo fuera de una relación comprometida). [ 17 ] Esto es especialmente cierto para las mujeres.

Lippa utilizó datos de una encuesta en línea de la BBC para examinar patrones transculturales en las diferencias de sexo para tres rasgos: deseo sexual, sociosexualidad y altura. Estos rasgos mostraron diferencias de sexo consistentes entre naciones, aunque se encontró que las mujeres eran más variables que los hombres en su deseo sexual. [ 20 ] En promedio, el deseo sexual masculino es más fuerte y más frecuente que el femenino, y dura más tiempo en el ciclo de vida. [ 3 ] Aunque las mujeres no experimentan deseo sexual con tanta frecuencia como los hombres, cuando lo hacen, la intensidad de la experiencia es igual a la de los hombres. [ 9 ] Las percepciones sociales de hombres y mujeres, además de las percepciones sobre el comportamiento sexual aceptable (por ejemplo, se espera que los hombres sean más sexuales y a veces insaciables, mientras que se espera que las mujeres sean más reservadas), pueden contribuir a los niveles expresados ​​de deseo y satisfacción sexual. [ 3 ] La contribución de factores contextuales como las percepciones sociales de género y las diferencias en la calidad de las experiencias sexuales ha llevado a algunos investigadores a cuestionar el verdadero alcance de las diferencias de sexo en el deseo sexual y a advertir contra atribuirlas principalmente a la biología innata. [ 21 ] Aun sin tener plenamente en cuenta estas influencias, los análisis a gran escala encuentran una considerable superposición entre hombres y mujeres, con más variación dentro de los sexos que entre ellos. [ 22 ]

DeLamater y Sill descubrieron que el afecto y los sentimientos respecto a la importancia de la actividad sexual pueden afectar los niveles de deseo. En su estudio, las mujeres que afirmaron que la actividad sexual era importante para la calidad de sus vidas y relaciones mostraron un bajo deseo, mientras que las mujeres que le daban menos importancia a la actividad sexual en sus vidas mostraron un alto deseo. Los hombres presentaron resultados similares. [ 8 ] Estos hallazgos fueron corroborados por Conaglen y Evans, quienes evaluaron si los niveles de deseo sexual influían en las respuestas emocionales y el procesamiento cognitivo de estímulos pictóricos sexuales. Descubrieron que las mujeres con menor deseo sexual respondían a los estímulos sexuales más rápidamente en la tarea de reconocimiento de imágenes, pero calificaban las imágenes sexuales como menos excitantes y menos placenteras que las mujeres con mayor deseo sexual. [ 23 ]

Cuando se les presentan imágenes y estímulos sexuales explícitos, las mujeres pueden excitarse físicamente sin experimentar deseo o excitación psicológica. [ 24 ] En un estudio, el 97 % de las mujeres informó haber tenido relaciones sexuales sin experimentar deseo sexual, mientras que solo el 60 % de los hombres informó lo mismo. [ 4 ] Además, las mujeres pueden formar una asociación más significativa entre el deseo sexual y el apego que los hombres. [ 25 ]

Las mujeres pueden ser más propensas a fluctuaciones en el deseo debido a las múltiples fases y cambios biológicos que experimenta el cuerpo femenino, como los ciclos menstruales , el embarazo , la lactancia y la menopausia . [ 16 ] Aunque estos cambios a veces pasan desapercibidos, las mujeres parecen tener mayores niveles de deseo sexual durante la ovulación y menores durante la menstruación. [ 15 ] Una disminución abrupta en la producción de andrógenos puede causar la desaparición de los pensamientos sexuales y la incapacidad de responder a las señales y desencadenantes sexuales que antes habrían provocado deseo. [ 7 ] Esto se observa especialmente en mujeres posmenopáusicas que tienen bajos niveles de testosterona . Se ha descubierto que las dosis de testosterona administradas por vía transdérmica mejoran el deseo y la función sexual. [ 11 ]

Las personas mayores son menos propensas a describirse a sí mismas como en los extremos del espectro del deseo sexual. [ 26 ] Cuando las personas llegan a la mediana edad y a la vejez , hay una disminución natural en el deseo sexual, la capacidad sexual y la frecuencia del comportamiento sexual. [ 3 ] DeLamater y Sill encontraron que la mayoría de los hombres y las mujeres no informan oficialmente tener bajos niveles de deseo sexual hasta que tienen 76 años. [ 8 ] Muchos atribuyen esta disminución a la familiaridad con la pareja, el distanciamiento o la preocupación por asuntos no sexuales como problemas sociales, relacionales y de salud. [ 16 ]

Medición y evaluación

Definir el deseo sexual es un desafío porque puede conceptualizarse de muchas maneras. Los investigadores consideran la definición utilizada en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales IV-TR (DSM-IV-TR) de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría , así como la propia percepción que tienen hombres y mujeres sobre su deseo. [ 27 ] La falta de parámetros consensuados para diferenciar los niveles normales de deseo sexual de los anormales [ 4 ] plantea dificultades en la medición del deseo y el diagnóstico de los trastornos del deseo sexual.

Muchos investigadores buscan evaluar el deseo sexual examinando datos autoinformados y observando la frecuencia del comportamiento sexual de los participantes. [ 28 ] Este método puede plantear un problema porque enfatiza solo los aspectos conductuales del deseo sexual y no tiene en cuenta las influencias cognitivas o biológicas que motivan a las personas a buscar y ser receptivas a las oportunidades sexuales. [ 28 ]

Se han desarrollado varias escalas para medir los factores que influyen en el desarrollo y la expresión del deseo sexual. Una de ellas es el Inventario de Deseo Sexual (IDS), un cuestionario autoadministrado que define el deseo sexual como "interés o anhelo de actividad sexual". [ 28 ] El IDS mide pensamientos y experiencias. Catorce preguntas evalúan la fuerza, la frecuencia y la importancia del deseo de una persona de tener actividad sexual con otras personas y consigo misma. La escala propone que el deseo se puede dividir en dos categorías: deseo diádico y deseo solitario. El deseo diádico se refiere a "interés o anhelo de participar en actividad sexual con otra persona y anhelo de compartir e intimidad con otra persona", mientras que el deseo solitario se refiere a "interés en participar en conducta sexual por cuenta propia, y puede implicar el deseo de abstenerse de intimidad y de compartir con otros". [ 28 ]

El Inventario de Interés y Deseo Sexual Femenino (SIDI-F) fue el primer instrumento validado desarrollado para evaluar específicamente la gravedad del trastorno del deseo sexual hipoactivo y las respuestas al tratamiento para dicho trastorno en mujeres. [ 29 ] [ 30 ] El SIDI-F consta de trece ítems que evalúan la satisfacción de la mujer con su relación; sus experiencias sexuales recientes, tanto con su pareja como a solas; su entusiasmo, deseo y receptividad hacia el comportamiento sexual; la angustia relacionada con su nivel de deseo; y la excitación. La escala tiene una puntuación máxima de 51, y las puntuaciones más altas representan mayores niveles de funcionamiento sexual. [ 30 ]

Factores que afectan

Los niveles de deseo sexual pueden fluctuar con el tiempo debido a factores internos y externos.

Influencias sociales y relacionales

La situación social de una persona puede referirse a las circunstancias sociales de la vida, su etapa actual de la vida o el estado de su relación romántica. También puede referirse a su estado de no relación. Que las personas piensen que su experiencia de deseo o la falta de experiencia es problemática depende de circunstancias sociales como la presencia o ausencia de una pareja. [ 8 ] [ 16 ] Como seres sociales, muchas personas buscan parejas para toda la vida y desean experimentar esa conexión e intimidad . Las personas a menudo consideran que el deseo sexual es esencial para la atracción romántica y el desarrollo de la relación. [ 3 ] La experiencia del deseo puede fluctuar con el tiempo, aumentando la familiaridad con la pareja y los cambios en la dinámica y las prioridades de la relación.

Trastornos

En el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales IV-TR ( DSM-5-TR ) se enumeran dos trastornos del deseo sexual :

  • El trastorno del deseo sexual hipoactivo (TDSH) se define como la deficiencia persistente o recurrente (o ausencia) de fantasías sexuales y el deseo de actividad sexual que causan una marcada angustia o dificultad interpersonal. [ 31 ] Esta definición ha sido criticada por hacer demasiado hincapié en las fantasías sexuales, que generalmente se utilizan para complementar la excitación. [ 27 ] Como resultado, un grupo de investigadores y clínicos de la sexualidad han propuesto la adición del trastorno del deseo/interés sexual (TDDS) al DSM con la esperanza de que pueda abarcar con mayor precisión las preocupaciones experimentadas por las mujeres en particular. [ 32 ] El TDDS se define como bajo deseo sexual, ausencia de fantasías sexuales y falta de deseo receptivo. [ 33 ]
  • El trastorno de aversión sexual (TAS) se define como una aversión extrema, persistente o recurrente, y la evitación de todo o casi todo contacto sexual genital con una pareja sexual. [ 31 ] El TAS se considera más grave que el trastorno del deseo sexual hipoactivo (TDSH). Algunos han cuestionado su ubicación dentro de la categoría de disfunción sexual del DSM y han propuesto que se traslade al grupo de fobias específicas como un trastorno de ansiedad . [ 34 ]

Se ha observado que tanto el HSDD como el SAD son más frecuentes en mujeres que en hombres; esto es especialmente cierto en el caso del SAD. [ 35 ]

El trastorno hipersexual se asocia con la adicción sexual y la compulsión sexual . [ 16 ] [ 31 ] Según una propuesta de revisión del DSM, que lo incluiría en futuras publicaciones, el trastorno hipersexual se define como fantasías sexuales recurrentes e intensas, impulsos sexuales y comportamiento sexual en el que el individuo está consumido por un deseo sexual excesivo y participa repetidamente en comportamientos sexuales en respuesta a estados de ánimo disfóricos y eventos vitales estresantes. [ 36 ]

Salud

Una enfermedad grave o crónica puede tener un efecto enorme en el deseo sexual. [ 16 ] Una persona con mala salud puede experimentar deseo, pero carecer de la motivación o la fuerza para tener relaciones sexuales . [ 16 ] Los trastornos crónicos como las enfermedades cardiovasculares , la diabetes , la artritis , el agrandamiento de la próstata (en hombres), la enfermedad de Parkinson , el cáncer y la hipertensión arterial pueden afectar negativamente el deseo sexual, la función sexual y la respuesta sexual. [ 3 ] [ 8 ]

Se han encontrado resultados contradictorios sobre el efecto de la diabetes en el deseo sexual, especialmente en los hombres. Algunos estudios han hallado que los hombres diabéticos muestran niveles de deseo más bajos que sus pares sanos de la misma edad, [ 37 ] mientras que otros no han encontrado diferencias. [ 8 ]

Medicamentos

Ciertos medicamentos pueden causar cambios en el nivel de deseo sexual a través de efectos inespecíficos sobre el bienestar, la energía y el estado de ánimo . [ 8 ] La disminución del deseo sexual se ha relacionado con el uso de medicamentos antihipertensivos y muchos medicamentos psiquiátricos , incluidos antipsicóticos , antidepresivos tricíclicos , inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) y sedantes . [ 8 ] Los medicamentos psiquiátricos que disminuyen más severamente el deseo sexual son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). [ 8 ] Dosis más altas de estos medicamentos también se correlacionan con una disminución del deseo sexual. [ 38 ]

En las mujeres, los anticoagulantes , los medicamentos cardiovasculares, las estatinas y los antihipertensivos contribuyen a la disminución del deseo sexual. Sin embargo, en los hombres, solo se ha encontrado una relación entre los anticoagulantes y los antihipertensivos. [ 8 ] Los anticonceptivos orales también pueden disminuir el deseo sexual en hasta una de cada cuatro mujeres que los usan. [ 39 ] Se sabe que aumentan los niveles de globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) en el cuerpo, y los niveles altos de SHBG se asocian a su vez con una disminución del deseo. [ 39 ]

La metanfetamina y otras anfetaminas aumentan el deseo sexual como resultado de su efecto sobre la relevancia motivacional . [ 5 ]

Hormonas

Se dice que el deseo sexual está influenciado por los andrógenos en los hombres y por los andrógenos y los estrógenos en las mujeres. [ 8 ]

Numerosos estudios asocian la hormona sexual testosterona con el deseo sexual. [ 3 ] Otra hormona que se cree que influye en el deseo sexual es la oxitocina . Se ha observado que la administración exógena de cantidades moderadas de oxitocina estimula a las mujeres a desear y buscar actividad sexual. [ 9 ] En las mujeres, los niveles de oxitocina son más altos durante la actividad sexual.

Intervenciones

Existen intervenciones médicas disponibles para las personas que sienten aburrimiento sexual, experimentan ansiedad de desempeño o son incapaces de alcanzar el orgasmo. [ 40 ]

Para la vida cotidiana, una hoja informativa de 2013 de la Asociación de Profesionales de la Salud Reproductiva recomienda literatura erótica y recordar momentos en los que uno se sintió sexy y sexual. [ 41 ]

puntos de vista sociales y religiosos

Las opiniones sobre el deseo sexual y cómo debe expresarse varían significativamente entre sociedades y religiones. Las ideologías abarcan desde la represión sexual hasta el hedonismo .

Las leyes relativas a formas específicas de actividad sexual, como los actos homosexuales y el sexo fuera del matrimonio , varían según la geografía. En algunos países, como Arabia Saudita , Pakistán , [ 42 ] Afganistán , [ 43 ] [ 44 ] Irán , [ 44 ] Kuwait , [ 45 ] Maldivas , [ 46 ] Marruecos , [ 47 ] Omán , [ 48 ] Mauritania , [ 49 ] Emiratos Árabes Unidos , [ 50 ] [ 51 ] Sudán , [ 52 ] y Yemen , [ 53 ] cualquier forma de actividad sexual fuera del matrimonio es ilegal.

Algunas sociedades tienen un doble rasero con respecto a las expresiones de deseo masculinas y femeninas. [ 54 ] La mutilación genital femenina se practica en algunas regiones en un intento de impedir que las mujeres actúen según sus deseos sexuales. [ 55 ]

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