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Anormalidad en la marcha

La anormalidad de la marcha es una desviación de la marcha normal . Observar a un paciente caminar es una parte importante del examen neurológico. La marcha normal requiere que ...

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La anormalidad de la marcha es una desviación de la marcha normal . Observar a un paciente caminar es una parte importante del examen neurológico. La marcha normal requiere que muchos sistemas, incluyendo la fuerza, la sensibilidad y la coordinación, funcionen de manera integrada. Muchos problemas comunes del sistema nervioso y musculoesquelético se manifiestan en la forma en que una persona camina. [ 1 ]

Presentación y causas

Los pacientes con dolor musculoesquelético , debilidad o limitación del rango de movimiento suelen presentar afecciones como el signo de Trendelenburg , cojera , marcha miopática y marcha antiálgica .

Los pacientes con neuropatía periférica también experimentan entumecimiento y hormigueo en manos y pies. Esto puede causar dificultades para caminar, como problemas para subir escaleras o mantener el equilibrio . Las alteraciones de la marcha también son comunes en personas con problemas del sistema nervioso, como el síndrome de la cola de caballo , la esclerosis múltiple , la enfermedad de Parkinson (con marcha parkinsoniana característica ), la enfermedad de Alzheimer , la deficiencia de vitamina B12 , la miastenia gravis , la hidrocefalia normotensiva y la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth . Las investigaciones han demostrado que las alteraciones neurológicas de la marcha se asocian con un mayor riesgo de caídas en adultos mayores. [ 2 ]

Los tratamientos ortopédicos correctivos también pueden manifestarse en una anomalía de la marcha, como la amputación de extremidades inferiores , fracturas curadas y artroplastia (reemplazo articular). La dificultad para caminar que resulta de la quimioterapia generalmente es de naturaleza temporal, aunque son comunes los tiempos de recuperación de seis meses a un año. De igual manera, la dificultad para caminar debido a la artritis o dolores articulares (marcha antiálgica) a veces se resuelve espontáneamente una vez que el dolor desaparece. [ 3 ] [ 4 ] Las personas hemipléjicas tienen marcha de circunducción, donde la extremidad afectada se mueve en un arco alejándose del cuerpo, y aquellos con parálisis cerebral a menudo tienen marcha de tijera .

Véase también

Referencias

  1. ↑ Principios de Medicina Interna de Harrison, 16.ª ed., cap. 346, Abordaje del paciente con enfermedad neurológica
  2. ↑Verghese, Joe; Ambrose, Anne F.; Lipton, Richard B.; Wang, Cuiling (2010-03-01). "Neurological gait abnormalities and risk of falls in older adults". Journal of Neurology. 257 (3): 392–398. doi:10.1007/s00415-009-5332-y. ISSN 0340-5354. PMC 2838981. PMID 19784714.
  3. ↑"Gait Abnormality Coding Checklist by Jun Mapili, PT, MA13212503469Ed". Selmanholman.com. Archived from the original on 2014-07-14. Retrieved 2014-06-10.
  4. ↑ICD-9-cm ChrisendersArchived May 21, 2005, at the Wayback Machine
  • Videos of various abnormal gaits