Desviación asimétrica

La desviación oblicua es una desviación ocular inusual ( estrabismo ) en la que los ojos se mueven hacia arriba ( hipertropía ) en direcciones opuestas. La desviación oblicua es causada por una entrada vestibular prenuclear anormal a los núcleos oculomotores , más comúnmente debido a un accidente cerebrovascular del tronco encefálico o del cerebelo . Otras causas incluyen esclerosis múltiple y traumatismo craneoencefálico . La desviación oblicua generalmente se caracteriza por tortícolis (inclinación de la cabeza) y torsión binocular . La fisiopatología exacta de la desviación oblicua aún no se comprende completamente. La desviación oblicua parece ser una perturbación de la reacción de inclinación ocular , que en sí misma es muy probablemente una respuesta de enderezamiento vestigial utilizada para mantener a los peces y otros animales con ojos laterales correctamente orientados. ^{[ 1 ]}

Existen tres tipos de desviaciones asimétricas: ^{[ 2 ]}

Tipo 1: Desviación hacia arriba de ambos ojos; síntomas vestibulares inducidos por el sonido; ambos ojos muestran rotación ascendente rotatoria en sentido antihorario.

Tipo 2: Hipertropía en un ojo; infartos medulares dorsolaterales; exciclotropía en el ojo ipsilateral; hipertropía en el ojo contralateral.

Tipo 3: Hipertropía simultánea en un ojo e hipotropía en el otro; lesión en el tronco encefálico superior.

• Adams, Raymond D.; Victor, Maurice; Ropper, Allan H. (1997). Principios de neurología (6.ª  ed.). Nueva York: McGraw Hill , División de Profesiones de la Salud. ISBN 978-0-07-067439-4.