
La donación de embriones es una opción para quienes se someten a fertilización in vitro y tienen embriones frescos o congelados sobrantes . Se define como la entrega —generalmente sin compensación— de los embriones restantes tras los procedimientos de fertilización in vitro a receptoras para su implantación reproductiva o investigación. La mayoría de las usuarias de FIV con embriones sobrantes toman la decisión de donarlos una vez que completan su familia o dejan de usar la fertilización in vitro. Las receptoras de embriones donados para implantación reproductiva suelen planificar la transferencia de embriones frescos o congelados a un útero preparado para facilitar el embarazo y el parto. Las receptoras de embriones donados para investigación suelen utilizarlos para formación clínica, investigación para la mejora de la calidad o investigación con células madre embrionarias humanas .
Historia
Poco después de que la fertilización in vitro se convirtiera en una práctica clínica común, los médicos descubrieron una forma de preservar embriones mediante congelación y descongelarlos para su posterior implantación. Este procedimiento puede evitar que la donante se someta a una segunda extracción de óvulos. [ 1 ] [ 2 ] Poco después, se publicaron informes que documentaban embarazos y nacimientos exitosos a partir de embriones de donantes criopreservados. Sin embargo, nuevamente, se trataba de embriones creados a partir de gametos de donantes específicamente para las receptoras. [ 3 ] [ 4 ] Nadie sabe con certeza cuándo ocurrió la primera adopción de embriones propiamente dicha. El término se utilizó ya a mediados de la década de 1980, [ 5 ] [ 6 ] en la literatura jurídica. [ 7 ]
El asunto adquirió otra dimensión política en Estados Unidos cuando el Congreso y la administración Bush presupuestaron 1 millón de dólares para promover la adopción de embriones. [ 8 ] La decisión de Dobbs v. Jackson Women's Health Organization creó nuevos problemas legales para la fertilización in vitro . [ 9 ] [ 10 ] En febrero de 2024, la Corte Suprema de Alabama dictaminó en LePage v. Center for Reproductive Medicine que los embriones congelados debían considerarse seres vivos según la ley estatal de Muerte por Negligencia de un Menor, que se promulgó a raíz de Dobbs . Varias clínicas de FIV en el estado, temiendo ser consideradas responsables por la pérdida accidental de embriones, suspendieron sus operaciones. El fallo creó una prohibición de facto de la FIV en Alabama hasta que se aprobó una nueva ley que otorgaba protección a los procedimientos de FIV un mes después. Según Politico , es probable que haya más casos en el futuro, ya que "la Iglesia Católica y un número creciente de evangélicos... [creen] que toda la FIV es incorrecta porque separa la concepción del acto sexual entre marido y mujer". [ 9 ]
Para investigación
La donación de embriones para la investigación proporciona una importante fuente de células madre para la investigación en este campo . Se espera que la investigación con células madre ayude a encontrar curas para diversas enfermedades graves como la enfermedad de Alzheimer , el cáncer , la atrofia muscular espinal (AME) y la enfermedad de Parkinson . Parte de la investigación con células madre se realiza utilizando embriones humanos, y una opción que tienen los padres una vez finalizada la fertilización in vitro es donar sus embriones no utilizados a la investigación con células madre. Una revisión concluyó que la proporción de usuarios de FIV que donaron embriones para la investigación variaba geográficamente, desde el 7 % en Francia hasta el 73 % en Suiza. [ 11 ] Un estudio realizado en Estados Unidos reveló que el 60 % de los donantes estadounidenses donarían los embriones no utilizados a la ciencia. [ 12 ]
En una revisión, se encontró que las personas que donan embriones para investigación suelen reportar sentimientos de reciprocidad hacia la ciencia y la medicina, opiniones positivas sobre la investigación y altos niveles de confianza en el sistema médico. Describieron la decisión de donar como mejor que la destrucción de embriones, y como una oportunidad para ayudar a otros o para mejorar la salud y la tecnología de FIV. Por otro lado, entre los factores que llevan a las personas a abstenerse de donar embriones para investigación se incluyen la percepción de riesgos, la falta de información sobre los proyectos de investigación y el sistema médico, así como la conceptualización de los embriones en términos de personalidad . La influencia de las características sociodemográficas y los antecedentes reproductivos y ginecológicos se ha encontrado principalmente como inconclusa. [ 11 ]
Para implantación procreativa
La donación de embriones para implantación procreativa es una forma de reproducción con terceros . La donación de embriones puede ser anónima (las partes donante y receptora no se conocen entre sí, y las personas no tienen la posibilidad de contactarse entre sí), semiabierta (las partes pueden interactuar a través de un tercero, pero no comparten información de identificación personal para brindar una capa de protección de la privacidad), abierta (las identidades de las partes y la información de contacto se comparten para que las familias puedan interactuar directamente en varios tipos de relaciones), o divulgación de identidad (el joven concebido por donación puede solicitar y recibir la información de contacto del donante cuando el concebido por donación alcanza la edad de 18 años). [ 13 ] Cualquier niño nacido de la donación de embriones para procreación estaría biológicamente relacionado con los donantes de gametos utilizados en la creación de los embriones. Este es el mismo principio que se sigue en la donación de óvulos o la donación de esperma .
Donación o adopción de embriones
Algunos usan el término "donación de embriones" para referirse estrictamente a la donación anónima de embriones, y "adopción de embriones" para referirse a una relación abierta. Otros usan los términos indistintamente porque, independientemente de la relación, se trata de un procedimiento clínico de reproducción asistida, y la pareja receptora se está preparando para criar a un niño que no está genéticamente relacionado con ellos. Los embriones donados tienen muchas menos probabilidades de ser viables. [ 14 ] Los abogados que ayudan a quienes intentan adquirir un embrión afirman que el término "adopción de embriones" es un nombre inapropiado porque la transferencia de un embrión se maneja como una transferencia de propiedad. [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] Un artículo de periódico en 2005 afirmó que los defensores de los derechos al aborto, los defensores de la investigación con células madre embrionarias y los miembros de la industria de la fertilidad se oponen a referirse a la transferencia como una "adopción" porque sienten que le da a un embrión el mismo estatus que a un niño. [ 18 ] Una organización, Nightlight Christian Adoptions , pone en contacto a embriones con parejas dispuestas a usarlos. [ 14 ] Los niños que resultan de este proceso pueden ser llamados bebés copo de nieve. [ 19 ] Otra organización que ofrece estos servicios es el Centro Nacional de Donación de Embriones, que requiere que los receptores sean una pareja heterosexual que haya estado casada por al menos tres años. En 2022, embriones que habían sido congelados durante casi 30 años dieron lugar a nacimientos vivos. De cinco transferidos, dos sobrevivieron para desarrollarse como gemelos. [ 20 ] En 2025, un embrión de 30 años se convirtió en el más antiguo en dar lugar a un nacimiento vivo. [ 21 ]
Opciones de donación
Según una encuesta de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva , el 54% de los pacientes de fertilidad desean conservar sus embriones restantes para uso futuro. [ 22 ] Otro 21% desea donar los embriones sobrantes para investigación. [ 22 ] Donar embriones para investigación puede ser una buena alternativa cuando los pacientes reciben información adecuada, honesta y clara sobre el proyecto de investigación, los procedimientos y el valor científico de la investigación. [ 23 ] El 7% restante de los encuestados está dispuesto a donar los embriones sobrantes a otra pareja. [ 22 ]
El Dr. Jeffrey Nelson es director del Huntington Reproductive Center, una de las clínicas de FIV más grandes de California. Informa que "el veinticinco por ciento de los pacientes quieren donar sus embriones [sobrantes], no tantos como me gustaría". Añadió: "La gente tiende a conservar sus embriones porque no quiere tomar una decisión. Empezamos a comprar cada vez más tanques de criopreservación y finalmente tuvimos que decir que hay una tarifa por cierto número de años de almacenamiento, y más allá de eso el precio comienza a aumentar". [ 24 ] El almacenamiento de embriones congelados cuesta hasta $1200 al año. [ 25 ] En mayo de 2012, había alrededor de 600 000 embriones congelados almacenados en laboratorios y clínicas de fertilidad, [ 22 ] lo que les costaba a las familias donantes alrededor de $72 millones anuales en tarifas de almacenamiento. [ 26 ]
Examen de donantes
En Estados Unidos, los donantes deben, de ser posible, someterse a pruebas de detección de una serie de enfermedades infecciosas. [ 27 ] La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) administra las normas para la selección de donantes. Si los donantes no están disponibles para someterse a las pruebas, los embriones deben llevar una etiqueta que indique que no se han realizado las pruebas requeridas, y los receptores deben aceptar el riesgo asociado. La cantidad de pruebas a las que ya se ha sometido el embrión depende en gran medida de la clínica y el proceso de FIV de los padres genéticos. La receptora del embrión puede optar por que su propio embriólogo realice pruebas adicionales o donarlos para su uso en la investigación con células madre embrionarias . Aunque los embriones pueden, teóricamente, sobrevivir indefinidamente en almacenamiento congelado, en la práctica alguien debe decidir finalmente qué hacer con ellos.
Un estudio estadounidense concluyó que la donación de embriones es aproximadamente el doble de rentable que la donación de ovocitos en términos de coste por nacimiento vivo, con un coste de 22.000 dólares por parto vivo en comparación con los 41.000 dólares de la donación de ovocitos.
El proceso de donación de embriones en los países europeos es más rentable que en Estados Unidos, especialmente en Chipre, donde las tasas de éxito son más altas.
Proceso
La donación de embriones se considera legalmente una transferencia de propiedad y no una adopción según las leyes estatales. Sin embargo, Georgia promulgó en 2009 una ley denominada "Ley de Opción de Adopción" que establecía un procedimiento para, pero (importantemente) no exigía, una orden judicial confirmatoria de paternidad tras la adopción de embriones. [ 28 ] Una ventaja que algunas parejas que adoptaron embriones en Georgia han obtenido gracias a esta ley es que ahora pueden optar al Crédito Fiscal Federal por Adopción.
La donación de embriones puede realizarse a través de una clínica de infertilidad privada (donde las familias donante y receptora suelen residir en la zona y ser pacientes de la misma clínica) o mediante diversas organizaciones nacionales. El proceso que se describe a continuación es típico de un programa nacional gestionado por una agencia de adopción.
Los padres biológicos que participan en un programa de adopción de embriones tienen la ventaja de poder seleccionar a los padres adoptivos entre los solicitantes preseleccionados de la agencia. La propiedad del embrión se transfiere directamente de los padres biológicos a los padres adoptivos. La agencia puede informar a los padres biológicos cuando se logra un embarazo exitoso y cuando nace el niño o los niños. Los padres biológicos y los padres adoptivos pueden negociar sus propios términos para el contacto futuro entre las familias.
Los futuros padres adoptivos que ingresan a un programa completan una solicitud y, en algunos casos, también pueden completar un estudio de hogar tradicional para la adopción , educación sobre fertilidad o adopción, verificaciones de antecedentes y salud y, dependiendo de los requisitos tanto del estudio de hogar como de la agencia de colocación, la certificación judicial de elegibilidad para la adopción. Su documentación completa y las tarifas se envían a la agencia de colocación, que revisa su expediente. Algunas agencias permiten que los donantes elijan al receptor, mientras que otras emparejan a los padres receptores con preferencias similares, incluyendo el nivel deseado de apertura después de la adopción. Los padres genéticos y los futuros padres tienen entonces la oportunidad de aprobar el emparejamiento. Una vez que todas las partes están de acuerdo, el embrión se transfiere a la clínica de la madre adoptiva para una transferencia de embriones congelados.
Ninguno de los procedimientos relacionados con la adopción de embriones, ya sea por parte de los padres genéticos o adoptivos, constituye un requisito legal para la transferencia de embriones. Ambos grupos de padres participan voluntariamente en el proceso debido a las garantías adicionales, el conocimiento y la comunicación que el sistema ofrece a ambas partes. [ 29 ]
Véase también
Referencias
- ↑ Trounson A, Freemann L. El uso de la criopreservación de embriones en programas de FIV humana. Clin Obstet Gynaecol 1985 Dic;12(4):825-33
- ↑ Downing BG, Mohr LR, Trounson AO, Freemann LE, Wood C. Nacimiento tras transferencia de embriones criopreservados. Med J Aust 1985 1 de abril;142(7):409-11
- ↑ Sauer, MV; Paulson, RJ (noviembre de 1990). "Donación de ovocitos y preembriones humanos: un método en evolución para el tratamiento de la infertilidad". Am J Obstet Gynecol . 163 (5): 1421– 1424. doi : 10.1016/0002-9378(90)90599-3 . PMID 2240081 .
- ↑ Van Steirteghem, AC; Van den Abbeel, E; Braeckmans, P; et al. (1987). "Embarazo con un embrión congelado-descongelado en una mujer con insuficiencia ovárica primaria". NEJM . 317 (2): 113. doi : 10.1056/nejm198707093170210 . PMID 3587321 .
- ↑ Robertson JA. Embriones, familias y libertad reproductiva: la estructura legal de la nueva reproducción. Southern California Law Review. 1986. 59: 939-1041
- ↑ Wurmbrand MJ. Embriones congelados: implicaciones morales, sociales y legales. South Calif Law Rev 1986 Jul;59(5):1079-1100
- ^ Devroey P, Camus M, van den Abbeel E, van Waesberghe L, Wisanto A, van Steirteghem AC. Establecimiento de 22 Embarazos Tras Donación de Ovocitos y Embriones. Hno. J Obstet Gynaecol 1989 agosto;96(8):900-906
- ↑ La Casa Blanca. El presidente habla sobre la investigación con células madre. Oficina del Secretario de Prensa, 9 de agosto de 2001. https://georgewbush-whitehouse.archives.gov/news/releases/2001/08/20010809-2.html
- 1 2 Messerly, Megan; Miranda Ollstein, Alice (1 de abril de 2024). "Los republicanos se apresuran a defender la FIV. El movimiento antiaborto espera hacerles cambiar de opinión" . Politico . Consultado el 3 de abril de 2024 .
- ↑ Marshall, Lisa (09/10/2023). "Después de Roe, la anticoncepción podría ser lo siguiente" . CU Boulder Today . Recuperado el 03/04/2024 .
- 1 2 Samorinha, C.; Pereira, M.; Machado, H.; Figueiredo, B.; Silva, S. (2014). "Factores asociados con la donación y no donación de embriones para investigación: una revisión sistemática" . Human Reproduction Update . 20 (5): 641– 655. doi : 10.1093/humupd/dmu026 . hdl : 10216/114865 . ISSN 1355-4786 . PMID 24907125 .
- ↑ "El 60% de los donantes donaría embriones no utilizados para la investigación con células madre" . Archivado del original el 3 de enero de 2017. Consultado el 28 de septiembre de 2014 .
- ↑ Frith, Lucy; Blyth, Eric; Lui, Steve (mayo de 2017). "Formación de familias mediante la adopción de embriones: relaciones y acuerdos de contacto entre familias proveedoras y receptoras: un estudio de métodos mixtos" . Reproducción Humana . 32 (5): 1092– 1099. doi : 10.1093/humrep/dex048 . PMID 28333272 .
- 1 2 "El problema de la 'adopción de embriones'"" . NBC News . 2 de junio de 2005. Archivado del original el 28 de febrero de 2021 . Consultado el 23 de marzo de 2024 .
- ↑ Charles P. Kindregan y Maureen McBrien , Tecnología de reproducción asistida: una guía para abogados sobre el derecho y la ciencia emergentes 109-10 (2006).
- ↑ Rob Blackhurst , Los provida que adoptan embriones "sobrantes" creados durante la FIV , Telegraph (Londres) , 8 de octubre de 2013 (en adelante citado como Blackhurst, Provida )
- ↑ Cheryl Wetzstein, La adopción de embriones se pone de moda , Wash. Times , 19 de abril de 2009.
- ↑ Pam Belluck, De los opositores a las células madre, una cruzada por los embriones , NY Times , 2 de junio de 2005 (en adelante citado como Belluck, Cruzada ).
- ↑ Caravlho, Kara (20 de noviembre de 2023). "Los embriones congelados son la nueva crisis de huérfanos" . Christianity Today . Recuperado el 29 de mayo de 2024 .
- ↑ Christensen, Jen; Kounang, Nadia (21 de noviembre de 2022). "Padres dan la bienvenida a gemelos nacidos de embriones congelados hace 30 años" . CNN . Consultado el 29 de mayo de 2024 .
- ↑ Hamzelou, Jessica (29 de julio de 2025). "Exclusiva: Nació un bebé que batió récords a partir de un embrión de más de 30 años" . MIT Technology Review . Consultado el 30 de julio de 2025 .
- 1 2 3 4 Pamela Brown Aumentan las controvertidas adopciones de embriones Archivado el 27/12/2013 en Wayback Machine 1 de mayo de 2012 WJLA.COM
- ↑ Hug, K. (2008). "Motivación para donar o no donar embriones sobrantes para la investigación con células madre: revisión de la literatura". Fertility and Sterility . 89 (2): 263– 277. doi : 10.1016/j.fertnstert.2007.09.017 . PMID 18166188 .
- ↑ Blackhurst, Pro-vida .
- ↑ Blackhurst, Provida
- ↑ Craig Young: Recortes presupuestarios amenazan un programa con sede en Loveland que fomenta la adopción de embriones congelados; mujeres comparten sus historias de adopción. 10 de marzo de 2012. Loveland Reporter-Herald
- ↑ fda.gov
- ↑ "Las leyes más recientes de Georgia ya están en vigor" .
{{cite web}}: CS1 maint: servicio de archivado obsoleto ( enlace ) - ↑ Adopción y donación de embriones
Enlaces externos
- Centro Nacional de Donación de Embriones
- Registro Nacional de Adopción
- Medicina de fertilidad
- Donación