En fisiología renal , la reabsorción renal de sodio se refiere al proceso por el cual los riñones , tras filtrar los productos de desecho de la sangre para su excreción en forma de orina , reabsorben iones de sodio ( Na + ) de dichos desechos. Utiliza el antiporte Na-H , el simporte Na-glucosa y canales iónicos de sodio (en menor medida). [ 1 ] Es estimulada por la angiotensina II y la aldosterona , e inhibida por el péptido natriurético auricular .
Es muy eficiente, ya que más de 25.000 mmol /día de sodio se filtran en la nefrona , pero solo unos 100 mmol/día, o menos del 0,4%, permanecen en la orina final.
Túbulo proximal
La mayor parte de la reabsorción (65%) ocurre en el túbulo proximal. En la última parte, se ve favorecida por una fuerza impulsora electroquímica, pero inicialmente requiere el cotransportador SGLT y el antiportador Na-H . El sodio pasa a lo largo de un gradiente electroquímico (transporte pasivo) desde la luz tubular hacia la célula tubular, junto con el agua y el cloruro, que también se difunden pasivamente. El agua se reabsorbe en la misma medida, lo que resulta en que la concentración al final del túbulo proximal sea la misma que al principio. En otras palabras, la reabsorción en el túbulo proximal es isoosmótica .
Bucle de Henle
El sodio se reabsorbe en la rama ascendente gruesa del asa de Henle mediante el simportador Na-K-2Cl y el antiportador Na-H . Si bien esto va en contra de su fuerza impulsora química, la elevada fuerza impulsora eléctrica hace que la fuerza impulsora electroquímica global sea positiva, lo que permite que parte del sodio se difunda pasivamente, ya sea por vía transcelular o paracelular .
túbulo distal
En el túbulo contorneado distal, el sodio es transportado en contra de un gradiente electroquímico por simportadores de sodio-cloruro .
conducto colector
Las células principales son las células transportadoras de sodio en el sistema de conductos colectores .
Regulación
Aunque solo se produce una pequeña parte de la reabsorción total, esta constituye la principal vía de intervención. Esto se logra, por ejemplo, mediante la producción endógena de aldosterona , que aumenta la reabsorción. Dado que la tasa normal de excreción de sodio es de aproximadamente 100 mmol/día, la regulación de la absorción de más de 1000 mmol/día que ingresan al sistema del conducto colector influye considerablemente en la excreción total de sodio.
Tabla de resumen
Referencias
- ↑ VI. Mecanismos de reabsorción de sal y agua. Archivado el 10 de febrero de 2007 en Wayback Machine.
- 1 2 3 4 5 6 7 8 Walter F., PhD. Boron. Fisiología médica: un enfoque celular y molecular . Elsevier/Saunders. ISBN 1-4160-2328-3.Página 776
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Walter F., PhD. Boron. Fisiología médica: un enfoque celular y molecular . Elsevier/Saunders. ISBN 1-4160-2328-3.Página 777
- 1 2 3 4 5 Walter F., PhD. Boro. Fisiología médica: un enfoque celular y molecular . Elsevier/Saunders. ISBN 1-4160-2328-3.Página 778
- Fisiología renal