Articulo de referencia

Lente correctora

Un par de lentes de contacto, colocadas con el lado cóncavo hacia arriba. Una lente correctora es un dispositivo óptico transmisivo que se lleva en el ojo para mejorar la visión...

Un par de lentes de contacto, colocadas con el lado cóncavo hacia arriba.

Una lente correctora es un dispositivo óptico transmisivo que se lleva en el ojo para mejorar la visión . Su uso más común es para corregir errores de refracción : miopía , hipermetropía , astigmatismo y presbicia . Las gafas o anteojos se llevan en la cara, a una corta distancia del ojo. Las lentes de contacto se colocan directamente sobre la superficie del ojo. Las lentes intraoculares se implantan quirúrgicamente, generalmente después de la extracción de cataratas , pero también pueden usarse con fines puramente refractivos .

Prescripción de lentes correctivas

Las lentes correctoras suelen ser recetadas por un oftalmólogo o un optometrista . La receta incluye todas las especificaciones necesarias para fabricar la lente. Generalmente, las recetas incluyen las especificaciones de potencia de cada lente (para cada ojo). Las potencias se suelen recetar en pasos de un cuarto de dioptría (0,25 D), ya que la mayoría de las personas no pueden distinguir entre incrementos más pequeños (por ejemplo, pasos de un octavo de dioptría / 0,125 D). El uso de lentes correctoras inadecuadas puede no ser beneficioso e incluso puede agravar los trastornos de la visión binocular . Los profesionales de la salud visual (optometristas y oftalmólogos) están capacitados para determinar las lentes correctoras específicas que proporcionarán la visión más nítida, cómoda y eficiente, evitando la visión doble y maximizando la binocularidad .

Corrección sin receta

Las gafas de lectura monofocales prefabricadas reciben diversos nombres, como gafas de venta libre, gafas de lectura, lupas, gafas sin receta o gafas genéricas. Están diseñadas para facilitar el enfoque al trabajar de cerca, por ejemplo, leyendo. Suelen venderse en farmacias y supermercados, pero también se pueden encontrar en librerías y tiendas de ropa. Están disponibles con graduaciones comunes para la lectura, con potencias que van desde +0,75 hasta +3,50 dioptrías . Si bien estas lupas amplían la imagen del objeto que se observa, su principal ventaja reside en enfocar la imagen, no en la magnificación.

Estas gafas no se adaptan a las necesidades individuales de cada persona. No se tienen en cuenta las diferencias en el error refractivo entre los ojos ni la presencia de astigmatismo . Las personas con poca o ninguna necesidad de corrección para la visión de lejos pueden encontrar que las gafas estándar funcionan bastante bien para ver mejor en tareas de visión cercana. Pero si la persona tiene una necesidad significativa de corrección para la visión de lejos, es menos probable que las gafas de venta libre sean perfectamente efectivas. Aunque estas gafas generalmente se consideran seguras, una prescripción individual, determinada por un oftalmólogo u optometrista y realizada por un óptico cualificado , suele resultar en una mejor corrección visual y menos dolores de cabeza y molestias visuales. Otra crítica a las gafas de venta libre es que pueden aliviar los síntomas, lo que lleva a la persona a renunciar a otros beneficios de los exámenes de la vista rutinarios, como el diagnóstico precoz de enfermedades crónicas.

Lentes correctivas de elección propia

Aunque las lentes suelen ser recetadas por optometristas u oftalmólogos, existen evidencias de países en desarrollo que indican que permitir que las personas seleccionen sus propias lentes produce buenos resultados en la mayoría de los casos y cuesta menos de una décima parte del precio de las lentes recetadas. [ 1 ]

Tipos de lentes

Visión única

Un par típico de gafas monofocales

Las lentes monofocales corrigen la visión a una sola distancia. Si corrigen la visión lejana, la persona debe acomodar la vista para ver de cerca. Si no puede acomodar la vista, es posible que necesite una corrección específica para la visión cercana o bien usar lentes multifocales (véase más abajo).

Las gafas de lectura son lentes monofocales diseñadas para la visión de cerca e incluyen modelos de venta libre. Se presentan en dos estilos principales: montura completa, en la que toda la lente tiene la graduación de lectura, y medias gafas, que se apoyan más abajo en la nariz . [ 2 ] Para ver con claridad de lejos, es necesario quitarse las gafas de lectura de montura completa, mientras que con las medias gafas se puede ver con claridad por encima de la lente.

Bifocal

Estas lentes bifocales están colocadas al revés sobre la superficie. El segmento de adición de la lente para la visión cercana es el área en forma de D.

Una lente bifocal es una lente con dos secciones separadas por una línea (ver imagen a la derecha). Generalmente, la parte superior se utiliza para la visión de lejos, mientras que la inferior se usa para la visión de cerca. El área de la lente destinada a la visión de cerca se denomina segmento de adición. Existen diversas formas, tamaños y posiciones para el segmento de adición, como las bifocales redondeadas y las bifocales con segmento D, que se seleccionan según las diferencias funcionales y las necesidades visuales del paciente. Las lentes bifocales permiten a las personas con presbicia ver con claridad de lejos y de cerca sin tener que quitarse las gafas, lo cual sería necesario con la corrección monofocal.

Trifocal

Las lentes trifocales son similares a las bifocales, con la diferencia de que las dos áreas focales están separadas por una tercera área (con corrección de enfoque intermedio) en el centro. Este segmento corrige la visión del usuario para distancias intermedias, aproximadamente a la distancia de un brazo, por ejemplo , la distancia de trabajo frente a la computadora. Este tipo de lente tiene dos líneas de segmentación que dividen los tres segmentos correctores.

Progresivo

Las lentes progresivas o multifocales proporcionan una transición suave de la corrección de lejos a la de cerca, eliminando las líneas de segmentación y permitiendo una visión nítida a todas las distancias, incluyendo la intermedia (aproximadamente a la distancia de un brazo). [ 3 ] La ausencia de cambios bruscos en la potencia y la apariencia uniforme de la lente dan origen al nombre de "bifocal sin línea".

Multifocal

Las lentes de contacto multifocales (por ejemplo, bifocales o progresivas) son comparables a las gafas con lentes bifocales o progresivas , ya que tienen múltiples puntos focales . Generalmente, las lentes de contacto multifocales están diseñadas para una visión constante a través del centro de la lente, pero algunos diseños incorporan un desplazamiento de la posición de la lente para ver a través de la graduación de lectura (similar a las gafas bifocales).

Enfoque ajustable

La potencia o distancia focal de la lente de enfoque ajustable o variable se puede modificar para adaptarse a las necesidades del usuario. Una aplicación típica de este tipo de lente es reenfocar la corrección, permitiendo una visión nítida a cualquier distancia. A diferencia de las lentes bifocales, la corrección de la visión cercana se logra en todo el campo visual , en cualquier dirección. El cambio entre visión de lejos y de cerca se realiza reajustando la lente, en lugar de inclinando o girando la cabeza. La necesidad de un ajuste constante cuando la atención de la persona se dirige a un objeto a una distancia diferente representa un desafío de diseño para este tipo de lente. El ajuste manual es más engorroso que con las lentes bifocales o similares. Los sistemas automatizados requieren sistemas electrónicos, fuentes de alimentación y sensores que aumentan el costo, el tamaño y el peso de la corrección.

Plano

Una lente correctora con graduación cero se denomina lente plana. Estas lentes se utilizan cuando uno o ambos ojos no requieren corrección de un error refractivo . Algunas personas con buena visión natural prefieren usar anteojos como accesorio de moda o desean cambiar la apariencia de sus ojos con lentes de contacto de fantasía.

Perfil óptico de la lente

Perfiles ópticos de lentes comunes

Aunque las lentes correctoras se pueden fabricar con muchos perfiles diferentes, el más común es el oftálmico o convexo-cóncavo. En una lente oftálmica, tanto la superficie frontal como la posterior tienen un radio positivo, lo que resulta en una superficie frontal positiva/convergente y una superficie posterior negativa/divergente. La diferencia de curvatura entre la superficie frontal y la posterior determina el poder corrector de la lente. En la hipermetropía se necesita una lente convergente; por lo tanto, la superficie frontal convergente predomina sobre la superficie posterior divergente. En la miopía ocurre lo contrario: la superficie posterior divergente tiene mayor magnitud que la superficie frontal convergente. Para corregir la presbicia , la lente, o una sección de la misma, debe ser más convergente o menos divergente que la lente de visión lejana de la persona.

La capacidad correctiva constante con diferentes curvas base requiere variar la curvatura de la superficie posterior.

La curva base (generalmente determinada a partir del perfil de la superficie frontal de una lente oftálmica) puede modificarse para obtener las mejores características ópticas y estéticas en toda la superficie de la lente. Los optometristas pueden optar por especificar una curva base particular al prescribir una lente correctora por cualquiera de estas razones. Numerosas fórmulas matemáticas y la experiencia clínica profesional han permitido a los optometristas y diseñadores de lentes determinar curvas base estándar ideales para la mayoría de las personas. Como resultado, la curva de la superficie frontal está más estandarizada y las características que generan la prescripción única de una persona se derivan generalmente de la geometría de la superficie posterior de la lente.

Bifocales y trifocales

Las lentes bifocales y trifocales dan como resultado un perfil de lente más complejo, que combina múltiples superficies. La lente principal está compuesta por una lente oftálmica típica. Así, la curva base define la superficie frontal de la parte principal de la lente, mientras que la geometría de la superficie posterior se modifica para lograr la potencia de distancia deseada. El "bifocal" es un tercer segmento esférico, llamado segmento de adición , que se encuentra en la superficie frontal de la lente. Más pronunciado y convergente que la curva base, el segmento de adición se combina con la superficie posterior para proporcionar la corrección de cerca de la persona. Las primeras técnicas de fabricación fusionaban una lente separada a la superficie frontal, pero los procesos modernos cortan toda la geometría en una sola pieza de material de lente. Existen muchas ubicaciones, perfiles y tamaños de segmentos de adición, generalmente denominados "tipo de segmento". Algunos ejemplos de "tipo de segmento" incluyen Flat top, Kryptok, Orthogon, Tillyer Executive y Ultex A. Las lentes trifocales contienen dos segmentos de adición para lograr una lente que corrige la visión de la persona para tres distancias distintas.

El centro óptico del segmento de adición puede ubicarse sobre la superficie de la lente o extenderse hacia un espacio vacío cerca de ella. Si bien el perfil superficial de un segmento bifocal es esférico, a menudo se recorta para que tenga bordes rectos, de modo que quede contenido dentro de una pequeña región de la superficie total de la lente.

Lente progresiva

La lente progresiva (PAL, también conocida como lente sin línea o varifocal ) elimina la línea en las lentes bifocales y trifocales, y su perfil es muy complejo. Las PAL son una superficie paramétrica de variación continua que comienza con una curva base esférica y termina con otra, con un radio de curvatura que varía continuamente durante la transición entre ambas superficies. Este cambio de curvatura da como resultado que se administren diferentes potencias desde diferentes puntos de la lente.

Distancia al vértice

La distancia al vértice es el espacio entre la parte frontal del ojo y la superficie posterior de la lente. En gafas con potencias superiores a ±4.00D, la distancia al vértice puede afectar la potencia efectiva de las gafas. [ 4 ] Una distancia al vértice más corta puede ampliar el campo de visión, pero si es demasiado pequeña, las pestañas entrarán en contacto con la parte posterior de la lente, ensuciándola y causando molestias al usuario. Un estilista de monturas experto ayudará al usuario a seleccionar un buen equilibrio entre un tamaño de montura moderno y una buena distancia al vértice para lograr una estética y un campo de visión ideales. La distancia al vértice promedio en un par de gafas es de 12-14 mm. Una lente de contacto se coloca directamente sobre el ojo y, por lo tanto, tiene una distancia al vértice de cero.

Índice de refracción

En el Reino Unido y Estados Unidos , el índice de refracción generalmente se especifica en relación con la línea amarilla He - d de Fraunhofer , comúnmente abreviada como nd . Los materiales de las lentes se clasifican según su índice de refracción, como sigue:

  • Índice normal: 1,48 ≤ nd < 1,54
  • Índice medio: 1,54 ≤ nd < 1,60
  • Índice alto: 1,60 ≤ nd < 1,74
  • Índice muy alto: 1,76 ≤ n d

Esta es una clasificación general. A menudo, con fines de marketing, los materiales con valores n d iguales o superiores a 1,60 se denominan de "alto índice". Del mismo modo, Trivex y otros materiales que se encuentran en el límite entre el índice normal y el índice medio pueden denominarse de índice medio.

Ventajas de los índices más altos

Desventajas del aumento de los índices

  • Número de Abbe más bajo , lo que significa, entre otras cosas, una mayor aberración cromática .
  • Menor transmisión de luz y mayor reflexión en la parte posterior y en la superficie interna (véase la ecuación de reflexión de Fresnel ), lo que aumenta la importancia del recubrimiento antirreflectante .
  • Los defectos de fabricación tienen un mayor impacto en la calidad óptica.
  • En teoría, la calidad óptica fuera del eje se degrada (error astigmático oblicuo). En la práctica, esta degradación no debería ser perceptible, ya que las monturas actuales son mucho más pequeñas de lo que tendrían que ser para que estas aberraciones fueran perceptibles para el paciente, dado que la aberración se produce a cierta distancia del centro óptico de la lente (fuera del eje).

Calidad óptica

Número de Abbe

Aberración cromática causada por una lente convexa
Se muestra la distorsión cromática prismática con una cámara configurada para enfocar a personas con miopía y utilizando gafas de -9,5 dioptrías para corregir la miopía de la cámara.
Primer plano del cambio de color a través del rabillo del ojo de una lente de gafas. El halo de color visible a lo largo de los bordes claros y oscuros entre las muestras de color no aparece en la carta de colores: es el resultado de la dispersión de los colores por la lente.

De todas las propiedades de un material de lente en particular, la que más se relaciona con su rendimiento óptico es su dispersión , que se especifica mediante el número de Abbe . Un número de Abbe más alto indica un mejor material de lente, mientras que un número de Abbe más bajo produce aberración cromática (es decir, franjas de color arriba/abajo o a la izquierda/derecha de un objeto de alto contraste), especialmente en lentes de mayor tamaño y con graduaciones más altas (superiores a ±4,00 D ). Generalmente, los números de Abbe bajos son una propiedad de las lentes de índice medio y alto que no se puede evitar, independientemente del material utilizado. El número de Abbe para un material con una formulación de índice de refracción particular se especifica generalmente como su valor de Abbe.

En la práctica, un cambio en el número de Abbe de 30 a 32 no tendrá un beneficio prácticamente perceptible, pero un cambio de 30 a 47 podría ser beneficioso para usuarios con graduaciones altas que mueven los ojos y miran "fuera del eje" del centro óptico de la lente. Algunos usuarios no perciben directamente las franjas de color, sino que simplemente describen una "visión borrosa fuera del eje". Los valores de Abbe, incluso tan altos como ( V d ≤ 45), producen aberraciones cromáticas que pueden ser perceptibles para un usuario en lentes de más de 40 mm de diámetro y, especialmente, en graduaciones superiores a ±4 D. A ±8 D, incluso el vidrio ( V d ≤ 58) produce aberración cromática que puede ser notada por un usuario. La aberración cromática es independiente de si la lente es esférica, asférico o atórico.   

El número de Abbe del ojo es independiente de la importancia del número de Abbe de la lente correctora, ya que el ojo humano :

  • Se mueve para mantener el eje visual cerca de su eje acromático, que está completamente libre de dispersión (es decir, para ver la dispersión habría que concentrarse en puntos de la periferia de la visión, donde la claridad visual es bastante deficiente).
  • Es muy insensible, especialmente al color, en la periferia (es decir, en puntos de la retina alejados del eje acromático y, por lo tanto, que no inciden en la fóvea , donde se concentran las células cono responsables de la visión del color. Véase: Anatomía y fisiología de la retina ) .

En cambio, el ojo se mueve para mirar a través de diversas partes de una lente correctora al cambiar la mirada, algunas de las cuales pueden estar a varios centímetros del centro óptico. Por lo tanto, a pesar de las propiedades dispersivas del ojo, la dispersión de la lente correctora no puede ignorarse. Las personas sensibles a los efectos de las aberraciones cromáticas, con graduaciones altas, que suelen mirar fuera del centro óptico de la lente o que prefieren lentes correctoras de mayor tamaño pueden verse afectadas por la aberración cromática. Para minimizar la aberración cromática:

  • Intenta usar la lente vertical más pequeña que te resulte cómoda. Generalmente, las aberraciones cromáticas son más perceptibles cuando la pupila se mueve verticalmente por debajo del centro óptico de la lente (por ejemplo, al leer o mirar al suelo estando de pie o caminando). Ten en cuenta que una lente vertical más pequeña implicará un mayor movimiento vertical de la cabeza, sobre todo al realizar actividades que requieran visión a corta y media distancia, lo que podría aumentar la tensión en el cuello, especialmente en trabajos que impliquen un amplio campo de visión vertical.
  • Limite la elección del material de la lente al valor Abbe más alto con un grosor aceptable. Los materiales de lentes más antiguos y básicos de uso común también tienen las mejores características ópticas a expensas del grosor de la lente correctiva (es decir, la estética). Los materiales más nuevos se han centrado en mejorar la estética y aumentar la seguridad ante impactos, a expensas de la calidad óptica. Las lentes que se venden en EE. UU. deben pasar la prueba de impacto de caída de bola de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) , y según el índice necesario, estas parecen tener actualmente las mejores Abbe vs Índice ( N d ): Vidrio (2 veces el peso del plástico) o CR-39 (2  mm frente a 1,5  mm de grosor típico en los materiales más nuevos) 58 @ 1,5, Sola Spectralite (47 @ 1,53), Sola Finalite (43 @ 1,6) y Hoya Eyry (36 @ 1,7). Para la resistencia al impacto, se ofrece vidrio de seguridad en una variedad de índices con un número Abbe alto, pero sigue siendo 2 veces el peso del plástico. El policarbonato ( V d = 30–32) es muy dispersivo, pero posee una excelente resistencia a la rotura. El Trivex ( V d = 43 @ 1,53) también se comercializa ampliamente como una alternativa resistente al impacto, para quienes no necesitan el índice de refracción de este último. Además, el Trivex es uno de los materiales más ligeros disponibles.
  • Utilice lentes de contacto en lugar de, o además de, las gafas. Una lente de contacto se apoya directamente sobre la superficie de la córnea y se mueve al unísono con todos los movimientos oculares; por consiguiente, una lente de contacto siempre está casi perfectamente alineada con el centro de la pupila, y nunca existe una desalineación significativa entre la pupila y el centro óptico de la lente.

Error de alimentación

El error de potencia es la variación en la potencia óptica de una lente cuando el ojo mira a través de diferentes puntos de su superficie. Generalmente, es menor en el centro óptico y empeora progresivamente hacia los bordes de la lente. La magnitud del error de potencia depende en gran medida de la graduación y de si se utilizó una lente esférica óptima o una asférica ópticamente óptima en su fabricación. Por lo general, las lentes esféricas óptimas buscan mantener la curvatura ocular entre cuatro y siete dioptrías.

Astigmatismo oblicuo inducido por la lente

Efectos del astigmatismo

Cuando el ojo desvía su mirada del centro óptico de la lente correctora, el valor del astigmatismo inducido por la lente aumenta. En una lente esférica, especialmente una con una corrección fuerte cuya curva base no es esféricamente perfecta, este aumento puede afectar significativamente la nitidez de la visión periférica.

Minimizar el error de potencia y el astigmatismo inducido por las lentes.

A medida que aumenta la potencia correctiva, incluso las lentes con un diseño óptimo presentarán distorsiones perceptibles para el usuario. Esto afecta especialmente a quienes utilizan las zonas descentradas de sus lentes para tareas que requieren una gran capacidad visual. Para las personas sensibles a los errores de las lentes, la mejor manera de eliminar las aberraciones que estas provocan es usar lentes de contacto . Las lentes de contacto eliminan todas estas aberraciones, ya que se mueven con el ojo.

Salvo en el caso de las lentes de contacto, un buen diseñador de lentes no dispone de muchos parámetros que puedan modificarse para mejorar la visión. El índice de refracción tiene poca influencia en el error. Cabe destacar que, si bien la aberración cromática suele percibirse como " visión borrosa " en la periferia de la lente y da la impresión de un error de potencia, en realidad se debe a un cambio de color. La aberración cromática puede mejorarse utilizando un material con un ABBE (aberración esférica de base mejorada). La mejor manera de combatir el error de potencia inducido por la lente es limitar la elección de la lente correctora a una que tenga la mejor forma esférica. Un diseñador de lentes determina la curva esférica óptima utilizando la curva de Oswalt en la elipse de Tscherning . Este diseño proporciona la mejor calidad óptica posible y la menor sensibilidad a la adaptación de la lente. En ocasiones, se selecciona una curva base más plana por motivos estéticos. El diseño asférico o atórico puede reducir los errores inducidos por el uso de una curva base plana subóptima. No pueden superar la calidad óptica de una lente esférica de forma óptima, pero pueden reducir el error inducido por el uso de una curva base más plana que la óptima. La mejora debida al aplanamiento es más evidente en lentes para hipermetropía severa. Los miopes altos (-6D) pueden notar un ligero beneficio estético con lentes más grandes. Las prescripciones leves no tendrán ningún beneficio perceptible (-2D). Incluso con prescripciones altas, algunos miopes altos con lentes pequeñas pueden no notar ninguna diferencia, ya que algunas lentes asféricas tienen un área central de diseño esférico para mejorar la visión y el ajuste. [ 5 ]

En la práctica, los laboratorios suelen producir lentes preacabadas y acabadas en grupos de rangos de potencia estrechos para reducir el inventario. Las potencias de las lentes que se encuentran dentro del rango de prescripciones de cada grupo comparten una curva base constante. Por ejemplo, las correcciones de -4.00 D a -4.50 D pueden agruparse y verse obligadas a compartir las mismas características de curva base, pero la forma esférica solo es óptima para una prescripción de -4.25 D. En este caso, el error será imperceptible para el ojo humano. Sin embargo, algunos fabricantes pueden reducir aún más los costos de inventario y agrupar en un rango más amplio, lo que resultará en un error perceptible para algunos usuarios dentro de ese rango que también utilizan el área fuera del eje de su lente. Además, algunos fabricantes pueden tender hacia una curva ligeramente más plana. Aunque si solo se introduce una ligera tendencia hacia la planitud, puede ser insignificante desde el punto de vista estético y óptico. Estas degradaciones ópticas debidas a la agrupación de la curva base también se aplican a las lentes asféricas, ya que sus formas se aplanan intencionalmente y luego se les aplica una forma asférico para minimizar el error en la curva base promedio del grupo.

Cosméticos y peso

Reducción del grosor de la lente

Relación aproximada entre el tamaño de la lente y su grosor para el mismo radio de curvatura. Además de tener una superficie menor, la lente pequeña es mucho más delgada y, por lo tanto, mucho más ligera.

La mayor mejora estética en el grosor (y peso) de las lentes se logra al elegir una montura que admita lentes físicamente pequeñas. El tamaño más pequeño de las lentes para adultos más populares disponibles en tiendas es de aproximadamente 50 mm (2,0 pulgadas) de diámetro. Existen algunos tamaños para adultos de 40 mm (1,6 pulgadas) que, aunque son bastante raros, pueden reducir el peso de las lentes a aproximadamente la mitad que las versiones de 50 mm. Las curvas en la parte frontal y posterior de una lente se forman idealmente con el radio específico de una esfera. Este radio lo establece el diseñador de lentes en función de la prescripción y las consideraciones estéticas. Seleccionar una lente más pequeña implica que una menor superficie esférica está representada por la superficie de la lente, lo que significa que la lente tendrá un borde más delgado (miopía) o un centro más delgado (hipermetropía). Un borde más delgado reduce la entrada de luz en el borde, disminuyendo así una fuente adicional de reflejos internos.     

Las lentes extragruesas para la miopía pueden tener un bisel para reducir el deslumbramiento en el borde. Estas lentes no suelen montarse en monturas metálicas, ya que el fino alambre contrasta con la lente gruesa, haciendo que su grosor sea mucho más evidente para los demás.

El índice de refracción puede mejorar el grosor de la lente, pero llega un punto en el que no se obtienen más mejoras. Por ejemplo, si se selecciona un índice y un tamaño de lente con una diferencia de grosor de 1  mm entre el centro y el borde, cambiar el índice solo mejorará el grosor en una fracción de esta diferencia. Esto también se aplica a las lentes de diseño asférico.

El grosor mínimo de la lente también puede variar. La prueba de caída de bola de la FDA (bola de acero de 5/8" y 0,56 onzas que se deja caer desde 50 pulgadas) [ 6 ] establece de manera efectiva el grosor mínimo de los materiales. El vidrio o CR-39 requiere 2,0  mm, pero algunos materiales más recientes solo requieren 1,5  mm o incluso 1,0  mm de grosor mínimo.

Peso

La densidad del material generalmente aumenta a medida que se reduce el grosor de la lente al aumentar el índice de refracción. También existe un grosor mínimo necesario para que la lente conserve su forma. Estos factores dan como resultado una lente más delgada, pero no más ligera que la original. Existen materiales para lentes con menor densidad y un índice de refracción más alto que permiten obtener una lente realmente más ligera. Estos materiales se pueden consultar en una tabla de propiedades. Reducir el tamaño de la lente de la montura proporciona la mejora más notable en el peso para un material dado. A continuación, se presentan algunas maneras de reducir el peso y el grosor de las lentes correctoras, en orden aproximado de importancia:

  • Elige monturas con lentes pequeñas; es decir, de forma que la medida más larga de la lente, desde cualquier ángulo, sea lo más corta posible. Esto ofrece la mayor ventaja.
  • Elige una montura que permita que la pupila ocupe el punto medio exacto de la lente.
  • Elige una lente lo más redonda posible. Estas son menos comunes que otras formas.
  • Elija un índice de refracción lo más alto posible para el material de la lente, dentro de lo que permita el costo.

No siempre es posible seguir los puntos anteriores, debido a la rareza de este tipo de marcos y a la necesidad de una apariencia más atractiva. Sin embargo, estos son los factores principales a considerar si alguna vez fuera necesario y posible hacerlo.

Distorsión facial y estigma social

Las gafas para personas con miopía o hipermetropía de alta graduación provocan una distorsión visible de su rostro, tal como lo perciben los demás, en el tamaño aparente de los ojos y los rasgos faciales visibles a través de las gafas.

  • En casos de miopía extrema, los ojos se ven pequeños y hundidos en el rostro, y los lados del cráneo pueden ser visibles a través de las lentes. Esto da la apariencia de que la cabeza es muy grande o gruesa en comparación con sus ojos.
  • En casos de hipermetropía extrema, los ojos parecen muy grandes en el rostro, lo que hace que la cabeza de quien usa las gafas parezca demasiado pequeña.

Cualquiera de estas situaciones puede generar estigma social [ 7 ] debido a ciertas distorsiones faciales. Esto puede provocar baja autoestima en la persona que usa anteojos y dificultarle hacer amigos y entablar relaciones.

Las personas que usan lentes correctivas de alta graduación pueden beneficiarse socialmente del uso de lentes de contacto, ya que estas distorsiones se minimizan y su apariencia facial es normal para los demás. El diseño de gafas asféricas/atóricas también puede reducir la miniaturización y la magnificación del ojo para los observadores desde ciertos ángulos.

Materiales de las lentes

cristal óptico de corona

Las lentes de vidrio se han vuelto menos comunes debido al riesgo de rotura y a su peso relativamente elevado en comparación con las lentes de plástico CR-39 . Aún se utilizan en casos específicos, como en graduaciones muy altas (actualmente, se pueden fabricar lentes de vidrio con un índice de refracción de hasta 1,9) y en ciertas profesiones donde la superficie dura del vidrio ofrece mayor protección contra chispas o fragmentos. Si se busca el mayor índice de Abbe, las únicas opciones de material óptico común para lentes son el vidrio óptico crown y el CR-39.

Existen materiales de vidrio de grado óptico de mayor calidad (por ejemplo, vidrios de corona de borosilicato como el BK7 ( n d = 1,51680 , V d = 64,17 , D = 2,51 g/cm³ ), que se utiliza comúnmente en telescopios y binoculares , y vidrios de corona de fluorita como el vidrio de baja dispersión de mejor calidad óptica actualmente en producción, N-FK58 fabricado por la empresa alemana Schott con las siguientes características ( n d = 1,456 , V d = 90,90 , D = 3,65 g/cm³ ) y que se utilizan comúnmente en lentes de cámaras de gama alta).

Hay que tener en cuenta que el ojo humano tiene un número de Abbe V d ≈ 50,2, por lo que los costosos tipos de vidrio óptico de alta gama mencionados anteriormente tienen poco valor para la visión central; sin embargo, la visión del usuario a través del lateral de una lente de vidrio no es comparable a la visión central a través del ojo: el vidrio de baja dispersión definitivamente produce lentes correctivas ópticamente superiores, ya que reduce considerablemente la aberración cromática de los objetos contrastados vistos de canto, en comparación con todos los plásticos disponibles. Pero las lentes de vidrio son mucho más pesadas, y su fabricación requiere equipos especializados de pulido de vidrio que ya no son comunes en los laboratorios de lentes graduadas habituales: actualmente, a menudo es difícil encontrar un laboratorio óptico que tenga la maquinaria necesaria para dar forma a las lentes de vidrio personalizadas.

Una complicación adicional para encontrar lentes fabricadas con vidrio de mejor calidad y menor dispersión es que este tipo de vidrio especial suele ser caro. Además, muchos tipos de vidrio exótico, con un número de Abbe V d 65, contienen óxidos de metales pesados ​​como arsénico o lantano , algunos de los cuales son tóxicos. La necesidad de sistemas de ventilación especiales para proteger a los técnicos de la exposición al vidrio tóxico en polvo limita aún más el número de laboratorios ópticos que pueden moler de forma segura vidrio de dispersión ultrabaja y alto número de Abbe.

Los números Abbe ( V d ) que exceden los de Crown Glass y CR-39 están garantizados principalmente solo para usos especiales inusuales, como

  • prescripciones de dioptrías positivas o negativas extremas
  • lentes de tamaño muy grande, que podrían cubrir una buena parte de la cara.
  • baja tolerancia del usuario a las franjas de color
  • ocupaciones que implican trabajar con elementos de muy alto contraste (por ejemplo, leer letra oscura sobre papel blanco bajo luz brillante).
  • trabajos de construcción que requieren ver elementos de edificios oscuros contrastantes contra un cielo blanco nublado.
  • lugar de trabajo con iluminación empotrada brillante u otro tipo de iluminación tenue, concentrada en áreas pequeñas, que ilumina superficies reflectantes brillantes (por ejemplo, mostradores de exhibición en joyerías).

plásticos ópticos

Actualmente, las lentes de plástico son las más recetadas debido a su relativa seguridad, bajo costo, facilidad de producción y alta calidad óptica. Los principales inconvenientes de muchos tipos de lentes de plástico son la facilidad con la que se rayan y las limitaciones y costos de producción de lentes de alto índice.

CR-39

Las lentes CR-39 son intrínsecamente resistentes a los arañazos.

Trivex

Trivex fue inventado por Edwin C. Slagel y patentado en septiembre de 1998. [ 8 ]

Trivex fue desarrollado en 2001 por PPG Industries para uso militar como blindaje transparente. [ 9 ] Junto con Hoya Corporation y Younger Optics, PPG anunció la disponibilidad de Trivex para la industria óptica en 2001. [ 9 ] Trivex es un prepolímero a base de uretano. [ 8 ] PPG denominó al material Trivex debido a sus tres principales propiedades de rendimiento: óptica superior, ultraligero y resistencia extrema. [ 9 ]

Trivex es un material relativamente nuevo que posee las propiedades de bloqueo de rayos UV y la resistencia a la rotura del policarbonato , a la vez que ofrece una calidad óptica muy superior (es decir, un número de Abbe más alto) y una densidad ligeramente menor. Su índice de refracción más bajo de n d = 1,532 frente al 1,586 del policarbonato puede resultar en lentes ligeramente más gruesas según la graduación. Junto con el policarbonato y los diversos plásticos de alto índice, Trivex es uno de los materiales favoritos en los laboratorios para su uso en monturas sin aro, debido a la facilidad con la que se puede perforar y su resistencia a agrietarse alrededor de los orificios. Otra ventaja de Trivex sobre el policarbonato es que se puede tintar.

Policarbonato

El policarbonato es más ligero que el plástico común. Bloquea los rayos UV, es resistente a la rotura y se utiliza en gafas deportivas y gafas para niños y adolescentes. Debido a que el policarbonato es blando y se raya fácilmente, normalmente se aplica un recubrimiento antirrayas después de dar forma y pulir la lente. El policarbonato estándar con un número de Abbe de 30 es uno de los peores materiales ópticamente si la intolerancia a la aberración cromática es una preocupación. Junto con Trivex y los plásticos de alto índice, el policarbonato es una excelente opción para gafas sin montura . Al igual que los plásticos de alto índice, el policarbonato tiene un número de Abbe muy bajo, lo que puede resultar molesto para las personas sensibles a las aberraciones cromáticas.

Plásticos de alto índice (tiouretanos)

Los plásticos de alto índice permiten fabricar lentes más delgadas. Sin embargo, debido a su mayor densidad en comparación con los materiales de índice medio y normal, las lentes pueden no ser más ligeras. Una desventaja es que las lentes de plástico de alto índice presentan un nivel mucho mayor de aberraciones cromáticas , lo que se refleja en sus menores números de Abbe . Además de su delgadez, otra ventaja de los plásticos de alto índice es su resistencia y durabilidad, aunque no tan alta como la del policarbonato . Esto los hace especialmente adecuados para gafas sin montura.

Estos plásticos de alto índice de refracción son típicamente tiouretanos, donde los átomos de azufre en el polímero son los responsables del alto índice de refracción. [ 10 ] El contenido de azufre puede llegar hasta el 60 por ciento en peso para un material con índice n d = 1,74 . [ 10 ]

Tablas de propiedades de materiales oftálmicos

  1. Luz reflejada calculada mediante la ecuación de reflexión de Fresnel para ondas normales sobre el aire en dos interfaces. Esta es una reflexión sin recubrimiento antirreflectante.
  1. Luz reflejada calculada a partir de N d utilizando la ecuación de reflexión de Fresnel para ondas normales contra el aire en dos interfaces. Esta es una reflexión sin recubrimiento antirreflectante.

Los índices de refracción para una variedad de materiales se pueden encontrar en la lista de índices de refracción .

Recubrimientos de lentes

Antirreflectante

Los efectos de un recubrimiento antirreflectante aplicado (como se ve en la imagen inferior) en comparación con una lente de gafas normal (nótese cómo el reflejo del fotógrafo en la lente superior es claramente visible).

Los recubrimientos antirreflectantes ayudan a que el ojo detrás de la lente sea más visible. También ayudan a reducir los reflejos en la parte blanca del ojo, así como en objetos brillantes detrás del usuario (por ejemplo, ventanas, farolas). Esta reducción de los reflejos aumenta el contraste aparente del entorno. Por la noche, los recubrimientos antirreflectantes ayudan a reducir el deslumbramiento de los faros de los coches que vienen de frente, las farolas y los letreros luminosos o de neón.

Un problema de los recubrimientos antirreflectantes es que, históricamente, se rayan con mucha facilidad. Los recubrimientos más recientes intentan solucionar este problema combinando la resistencia a los arañazos con el efecto antirreflectante. Además, gracias a sus propiedades hidrofóbicas , ofrecen cierta resistencia a la suciedad y las manchas.

Protección contra los rayos ultravioleta

Un recubrimiento UV se utiliza para reducir la transmisión de luz en el espectro ultravioleta . La radiación UV-B aumenta la probabilidad de cataratas , mientras que la exposición prolongada a la radiación UV-A puede dañar la retina . El daño al ADN causado por la luz UV es acumulativo e irreversible. Algunos materiales, como Trivex y el policarbonato , bloquean de forma natural la mayor parte de la luz UV; sus longitudes de onda de corte UV se encuentran justo fuera del rango visible y no se benefician de la aplicación de un recubrimiento UV. Muchos recubrimientos antirreflectantes modernos también bloquean la luz UV.

Resistencia a los arañazos

Resiste los daños en las superficies de las lentes causados ​​por pequeños arañazos.

Terminología confusa de la industria de lentes correctivas

Esférico frente a asférico, atórico, etc.

Los fabricantes de lentes afirman que las lentes asféricas mejoran la visión en comparación con las lentes esféricas tradicionales. Esta afirmación podría resultar engañosa para quienes desconocen que las lentes se comparan implícitamente con "una esfera aplanada, alejada de su forma óptima, por razones estéticas". Esta afirmación podría resultar engañosa para quienes desconocen que las lentes se comparan implícitamente con "una esfera aplanada, alejada de su forma óptima, por razones estéticas". [ 13 ]

Esta calificación es necesaria ya que las esféricas de mejor forma siempre son mejores que las asféricas para una aplicación de lente oftálmica. [ 5 ] Las asféricas solo se [ 14 ] utilizan para lentes correctivas cuando, para lograr una lente más plana por razones cosméticas, el diseño de la lente se desvía de la esfera de mejor forma; esto resulta en una degradación de la corrección visual, degradación que, en cierta medida, puede ser compensada por un diseño asférico. Lo mismo ocurre con las atóricas y biasféricas.

Si bien es cierto que las lentes asféricas se utilizan en cámaras y binoculares, sería erróneo suponer que esto implica que las lentes asféricas/atóricas ofrecen una mejor óptica para las gafas. Las cámaras y los telescopios utilizan múltiples elementos de lente y tienen diferentes criterios de diseño. Las gafas se componen de una sola lente oftálmica, y se ha demostrado que la lente esférica de mejor forma proporciona la mejor visión. [ 15 ] En los casos en que no se utiliza la mejor forma, como en el aplanamiento cosmético, el adelgazamiento o las gafas de sol envolventes , un diseño asférico puede reducir la cantidad de distorsiones ópticas inducidas. [ 16 ]

Cabe destacar que las lentes asféricas constituyen una categoría amplia. Una lente está formada por dos superficies curvas, y una lente asférica es aquella en la que una o ambas superficies no son esféricas. Se están realizando investigaciones y desarrollos adicionales [ 17 ] para determinar si las ventajas matemáticas y teóricas de las lentes asféricas pueden implementarse en la práctica para lograr una mejor corrección visual.

Aberraciones ópticas del cristalino frente a lentes correctivas

Los términos ópticos se utilizan para describir los defectos en el cristalino y en la lente correctora. Esto puede generar confusión, ya que el astigmatismo o el error de Abbe tienen un impacto muy diferente en la visión según en qué lente se encuentre el defecto.

Desambiguación del astigmatismo

Astigmatismo ocular: Los pacientes a quienes se les prescribe una graduación esférica y cilíndrica tienen astigmatismo ocular y se les puede recetar una lente tórica para corregirlo.

Astigmatismo de la lente correctora: Este fenómeno se denomina error de astigmatismo oblicuo inducido por la lente (EAO) o error de potencia , y se produce cuando el ojo mira a través de la lente oftálmica en un punto oblicuo al centro óptico (CO). Esto puede hacerse especialmente evidente a partir de -6 dioptrías.

Ejemplo: Un paciente con astigmatismo (o sin astigmatismo) en el ojo y una graduación alta puede notar astigmatismo en el cristalino (OAE) al mirar por el rabillo del ojo.

Desambiguación asférica y atórica

En la terminología oftalmológica, "lente asférica" ​​se refiere específicamente a una subclase de lentes asféricas . Los diseños con curvas más planas priorizan la estética sobre la calidad óptica. Al utilizar una forma no esférica, una lente asférica intenta corregir el error producido por el aplanamiento de la lente. Generalmente, el diseño se centra en reducir el error de oclusión (OAE) en los bordes de los ejes horizontal y vertical de la lente. Esto resulta especialmente beneficioso para las personas hipermétropes, cuyas lentes tienen un centro grueso.

El diseño de una lente atórica se refiere a una lente con un diseño aférico más complejo. Este tipo de diseño permite corregir errores en más ángulos de la lente, no solo en los ejes horizontal y vertical.

Una lente tórica está diseñada para compensar el astigmatismo del ojo del paciente. Si bien esta lente es técnicamente "asférica", los términos "asférica" ​​y "atórica" ​​se reservan para lentes que corrigen errores inducidos por el aplanamiento cosmético de la lente.

En Estados Unidos, las leyes federales y estatales regulan la emisión y la vigencia de las recetas de lentes de contacto y anteojos. La ley federal exige que se entreguen recetas de anteojos y lentes de contacto a todos los consumidores y que estas tengan una vigencia mínima de un año. (La Sección 456.2 de la FTC, "Separación entre examen y dispensación", fue revisada en 2004: Revisión de la Sección 456.2 de la FTC en 2004 ).

Las leyes estatales varían. Por ejemplo, la ley de California también exige que se proporcionen recetas a los clientes, independientemente de si las solicitan o no. Las recetas de anteojos deben tener una vigencia mínima de dos años, y las de lentes de contacto, una vigencia mínima de un año. [ 18 ]

Véase también

Referencias

  1. Keay L, Friedman DS (2011). "Corrección del error refractivo en países de bajos ingresos (editorial)" ( PDF) . BMJ . 343 d4793. doi : 10.1136/bmj.d4793 . PMID 21828208. S2CID 220113341 .  
  2. "Gafas de lectura" . Mayores de 40. Todo sobre la visión . Consultado el 14 de junio de 2010 .
  3. " Memorias progresivas y cálculo - Lentes progresivas Varilux - Werner Köppen - Lentes progresivas" . www.wernerkoeppen.com
  4. Schwartz, Gary S. (2006). El examen de la vista: una guía completa . SLACK Incorporated. pág. 62. ISBN  1-55642-755-7.
  5. 1 2 Meister, Darryl. "Diseño de lentes oftálmicas" . OptiCampus.com . Consultado el 12 de noviembre de 2008 .{{cite web}}: CS1 maint: servicio de archivado obsoleto ( enlace )
  6. Código de Regulaciones Federales, Título 21 "Alimentos y Medicamentos", Sección 801.410 Uso de lentes resistentes a impactos en anteojos y gafas de sol
  7. Cirugía refractiva o lentes de contacto: ¿cómo y cuándo decidir?, Optometría Clínica, Dove Press, pág. 68, 10 de noviembre de 2011
  8. 1 2 EE. UU. Expired 6127505 , Slagel, Edwin C., "Poliuretano resistente a impactos y métodos de fabricación del mismo", publicado el 3 de octubre de 2000, emitido el 3 de octubre de 2000, asignado a Simula, Inc. 
  9. 1 2 3 Bruneni, Joseph L. (1 de septiembre de 2001). "Material alternativo para lentes" . Eyecare Business .
  10. 1 2 ¿El cielo es el límite? MAFO Ophthalmic labs & Industry, abril de 2009
  11. "Ormix 1.6" . www.essilorpro.co.uk . Archivado del original el 25 de febrero de 2017. Consultado el 14 de marzo de 2022 .
  12. 1 2 3 4 "Serie MR™ | Línea de productos" . www.mitsuichem.com . Archivado del original el 6 de octubre de 2017. Consultado el 14 de marzo de 2022 .
  13. Jalie, Mo (1984). Los principios de las lentes oftálmicas . Asociación Británica de Ópticos Dispensadores. pág. 415. ISBN  978-0-90009-921-2Los fabricantes de lentes afirman que las lentes asféricas mejoran la visión en comparación con las lentes esféricas tradicionales. Esta afirmación podría resultar engañosa para quienes desconocen que, implícitamente, se las compara con una lente esférica aplanada, alejándola de su forma óptima por motivos estéticos .
  14. Meister, Darryl. «Diseño de lentes oftálmicas» (PDF) . OptiCampus. págs. 21–22 . Los diseños de lentes asféricas se utilizan para eliminar el astigmatismo oblicuo asociado con las formas de lentes más planas. Cuando un diseño de lente se desvía de la esfera óptima por razones estéticas, un diseño asférico compensa la degradación resultante de la corrección visual. 
  15. Meister, Darryl. «Diseño de lentes oftálmicas» (PDF) . OptiCampus. págs. 20–21 . A diferencia de los elementos ópticos utilizados en instrumentos ópticos como cámaras y telescopios, que están alineados a lo largo de un eje óptico común, las lentes oftálmicas deben proporcionar una visión nítida en un amplio rango de ángulos de visión a medida que el ojo gira detrás de la lente. Para una sola lente oftálmica, la lente esférica de mejor forma proporciona el rendimiento óptico óptimo, a menos que se requieran factores de forma más planos. 
  16. Meister, Darryl. «Diseño de lentes oftálmicas» (PDF) . OptiCampus. págs. 21, 27. Los cambios en la curvatura de la superficie asférica aplanan la forma de la lente o la adelgazan con fines estéticos, a la vez que reducen las aberraciones ópticas periféricas inducidas por la desviación de las esferas de forma óptima. Este principio de diseño también se aplica a las gafas de sol graduadas envolventes, donde una curvatura significativa de la montura induce distorsión óptica. 
  17. Atchison, David A. (2006). "Avances recientes en la representación de aberraciones oculares y diseño de lentes asféricas" . Optometría y Ciencia de la Visión . 83 (4): 197– 210. doi : 10.1097/01.opx.0000216095.53982.90 . La investigación y el desarrollo actuales se centran en si el modelado matemático sofisticado y la personalización asférica pueden traducirse con éxito en mejoras medibles en la agudeza visual práctica y la corrección.
  18. "Recuperación de documentos WAIS" . www.leginfo.ca.gov .