Stephen E. Straus (23 de noviembre de 1946 [ 1 ] – 14 de mayo de 2007) fue un médico, inmunólogo , virólogo y administrador científico estadounidense. Es particularmente conocido por su investigación sobre los herpesvirus humanos y el síndrome de fatiga crónica , y por su descubrimiento del trastorno genético del síndrome linfoproliferativo autoinmune . Dirigió el Laboratorio de Investigación Clínica del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) y fue el director fundador del Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa de los NIH .
Biografía
Straus nació en la ciudad de Nueva York en 1946, [ 1 ] [ 2 ] y creció en Brooklyn , asistiendo a la Yeshivah de Flatbush para la escuela primaria y secundaria. [ 3 ] Asistió al Instituto Tecnológico de Massachusetts , cambiando de física a biología, [ 3 ] y obtuvo su licenciatura en ciencias de la vida en 1968. Obtuvo su título de médico en la Facultad de Medicina y Cirugía de la Universidad de Columbia en 1972. [ 1 ] [ 2 ] Posteriormente se formó en el Hospital Barnes en San Luis , Misuri , y también realizó una beca de especialización en enfermedades infecciosas en la Universidad de Washington en San Luis . [ 1 ]
Entre 1973 y 1975, Straus investigó los adenovirus como investigador asociado en el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID). [ 1 ] [ 2 ] [ 4 ] Se reincorporó al NIAID como investigador sénior en 1979, trabajando en el Laboratorio de Investigación Clínica. Ascendió hasta dirigir primero la sección de virología médica y luego, a partir de 1991, todo el laboratorio. [ 1 ] [ 4 ] En octubre de 1999, Straus fue nombrado primer director del Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa (NCCAM) (mientras continuaba su trabajo en el NIAID), cargo que ocupó hasta noviembre de 2006. [ 1 ] [ 4 ] [ 5 ]
Straus formó parte de la Mesa Redonda de Investigación Clínica del Instituto de Medicina y del Comité Directivo de los NIH. Presidió el Comité de los NIH sobre la Contratación y el Desarrollo Profesional de Investigadores Clínicos, así como varios comités asociados con la Hoja de Ruta de los NIH para la Investigación Médica. También asesoró al director de los NIH, Elias Zerhouni . [ 2 ] [ 4 ] Formó parte de los consejos editoriales de las revistas académicas Journal of Virology y Virology , y coeditó varios libros de texto, entre ellos Fields Virology . [ 1 ] [ 4 ]
Investigación

Herpesvirus y otras enfermedades virales
Straus es particularmente conocido por su extensa investigación sobre los herpesvirus que infectan a los humanos, incluyendo el virus del herpes simple (HSV), el virus de la varicela zóster (VZV) y el virus de Epstein-Barr (EBV). Sus estudios abarcaron la patogénesis , las respuestas inmunitarias y la transmisión de los herpesvirus , así como los fármacos antivirales y las vacunas . [ 4 ]
Investigó los mecanismos por los cuales el VHS establece latencia y posteriormente reaparece. Su grupo fue uno de los primeros en demostrar que el tratamiento de pacientes con el antiviral aciclovir puede prevenir la recurrencia del herpes genital y oral. [ 4 ] [ 6 ] Descubrió que las personas con herpes genital asintomático pueden transmitir el virus a sus parejas sexuales. [ 4 ] Junto con Lawrence Corey y David M. Knipe , Straus desarrolló vacunas profilácticas y terapéuticas contra el VHS, incluyendo una vacuna de subunidad de glicoproteína . [ 4 ]
Junto con William Ruyechan y John Hay, Straus clonó el VZV y mapeó su genoma. Demostraron que tanto la varicela como el herpes zóster son causados por este virus. [ 4 ] Straus también estudió el dolor persistente que puede ocurrir después de que el herpes zóster haya desaparecido. [ 2 ] [ 6 ] Trabajó con Mike Oxman y Myron Levin en el Estudio de Prevención del Herpes Zóster, un ensayo clínico a gran escala que demostró que una vacuna de VZV atenuada es eficaz contra el herpes zóster. [ 4 ] [ 6 ] [ 7 ]
Straus descubrió que la infección por EBV, en raras ocasiones, produce una enfermedad crónica progresiva potencialmente mortal, ahora denominada infección crónica activa por EBV . [ 6 ] [ 8 ] [ 9 ] Otras enfermedades virales en las que trabajó Straus incluyen el VIH/SIDA , la gripe y la hepatitis B crónica . También investigó la enfermedad de Lyme , causada por la bacteria Borrelia . [ 4 ] [ 6 ]
encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica
Straus comenzó a investigar lo que ahora se conoce como encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC) en 1979. [ 10 ] [ 11 ] Trabajando con la hipótesis entonces vigente de que el síndrome podría ser causado por el VEB, inició un ensayo clínico de terapia con aciclovir en 1984. Aunque el estudio no mostró ningún beneficio del fármaco, proporcionó evidencia de que el VEB no causaba el síndrome. [ 4 ] [ 10 ] En 1988, Straus fue uno de un grupo de médicos que propuso el nombre de "síndrome de fatiga crónica" para la afección, [ 12 ] y posteriormente fue uno de los autores principales de las directrices del Grupo Internacional de Estudio del Síndrome de Fatiga Crónica. [ 13 ] También llevó a cabo varios estudios virológicos , inmunológicos , neuroendocrinos y neuropsicológicos del síndrome. [ 11 ]
Síndrome linfoproliferativo autoinmune
A principios de la década de 1990, Straus y sus colegas descubrieron el síndrome linfoproliferativo autoinmune (ALPS), un trastorno genético poco común en el que se altera la apoptosis normal de los linfocitos mediada por Fas , lo que conduce a una proliferación incontrolada. [ 2 ] [ 4 ] [ 6 ] [ 14 ] Descubrió que las mutaciones en los genes que codifican Fas y el ligando de Fas , así como la caspasa-10 y N-Ras , están asociadas con el trastorno. Realizó un seguimiento a una cohorte de más de 200 personas con ALPS y demostró que tienen un riesgo sustancialmente elevado de desarrollar linfoma . [ 4 ] [ 6 ]
Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa
El NCCAM se fundó como un centro independiente de los NIH en octubre de 1998, reemplazando a la Oficina de Medicina Alternativa, y Straus fue nombrado director fundador, [ 1 ] [ 4 ] [ 5 ] responsable de un presupuesto anual de poco menos de 90 millones de dólares. [ 3 ] En una entrevista de 2001, declaró que no utilizaba terapias alternativas, [ 3 ] y aceptó el puesto porque:
Creo que la única manera de cambiar el diálogo sobre la medicina complementaria y alternativa (MCA) es tener a una persona seria aquí en los NIH, realizando un trabajo serio, con financiación adecuada. Lo cierto es que los estadounidenses utilizan terapias complementarias y alternativas. Si el público gasta miles de millones de dólares en estas cosas, o bien están engañados en masa, o bien expresan algún tipo de sabiduría colectiva. Creo que las herramientas de la ciencia pueden proporcionar respuestas muy contundentes sobre lo que están haciendo. [ 3 ]
Bajo su liderazgo, la investigación financiada por los NIH sobre medicina complementaria y alternativa se triplicó, [ 2 ] [ 6 ] con la financiación del NCCAM para grandes ensayos clínicos (fase III) de hipérico para la depresión, extractos de ginkgo biloba para la demencia y acupuntura y suplementos de glucosamina / sulfato de condroitina para la osteoartritis de la articulación de la rodilla, entre otras modalidades de tratamiento. [ 1 ] [ 5 ] [ 15 ] Al principio de su mandato como director, Straus priorizó la evaluación clínica de tratamientos ampliamente utilizados en Estados Unidos que previamente habían mostrado resultados prometedores en pequeños ensayos clínicos. [ 3 ] Más tarde escribió: «En los primeros años del NCCAM, había una sensación de urgencia por evaluar científicamente una serie de terapias de medicina complementaria y alternativa que habían sido utilizadas durante mucho tiempo por el público en ausencia de pruebas de seguridad o eficacia». [ 15 ] Para 2006, el enfoque de investigación del centro se había desplazado de los grandes ensayos clínicos hacia la investigación de cómo podrían funcionar los tratamientos, así como la estrategia de dosificación óptima para los extractos botánicos y sus interacciones con los medicamentos recetados . [ 15 ]
El NCCAM fue criticado por financiar ensayos de terapia de quelación con EDTA en la enfermedad de las arterias coronarias y el régimen de González en el cáncer de páncreas . [ 3 ] [ 16 ] [ 17 ] Donald M. Marcus y Arthur P. Grollman, en un artículo de opinión publicado en Science en 2006 , afirmaron que el centro financió "propuestas de dudoso mérito" y que su estrategia de investigación estaba "más influenciada por la política que por la ciencia". [ 16 ] Straus respondió que el centro había "hecho importantes contribuciones en un campo plagado de controversias y desafíos" y que estaba "aplicando los mismos estándares científicos a la realización de la investigación y su revisión que los utilizados por otros institutos de los NIH". [ 15 ]
Premios y distinciones
Straus fue miembro electo de la Sociedad Estadounidense de Investigación Clínica , la Asociación de Médicos Estadounidenses y la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América (IDSA). [ 1 ] [ 2 ] [ 4 ] Fue honrado con el Premio del Fondo Nacional ME de los Países Bajos en 1999, [ 1 ] la Cátedra John F. Enders de la IDSA en virología médica en 2005, [ 18 ] y la medalla de oro del Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia por Logros Distinguidos en Medicina en 2007. [ 19 ] También recibió cinco medallas del Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos. [ 1 ] [ 2 ] En 2009, el NCCAM fundó una serie de conferencias, la Conferencia Distinguida Stephen E. Straus en la Ciencia de las Terapias Complementarias, como memorial en su honor. [ 20 ]
Vida personal
La esposa de Straus, Barbara, trabajaba en el sector educativo; la pareja tuvo un hijo y dos hijas. En noviembre de 2004, a Straus le diagnosticaron un tumor cerebral, del que falleció en Potomac, Maryland , en 2007, a los 60 años. [ 2 ] [ 4 ]
Referencias
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Ampliando los horizontes de la atención médica: Plan estratégico quinquenal 2001–2005 (PDF) , Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa , págs. 13, 29, archivado del original (PDF) el 21 de diciembre de 2016 , consultado el 31 de agosto de 2016
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Patricia Sullivan (2 de junio de 2007), "Stephen E. Straus, 60; Dirigió el Centro de Medicina Alternativa de los NIH" , Washington Post , consultado el 31 de agosto de 2016.
- 1 2 3 4 5 6 7 Claudia Dreifus (3 de abril de 2001), "Una conversación con: Stephen Straus; Separando los remedios del aceite de serpiente" , The New York Times , consultado el 3 de septiembre de 2016
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Richard J. Whitley; Ann Arvin; Jeffrey I. Cohen; Larry Corey; David Knipe; Henry Masur (2007), " Un homenaje a Stephen E. Straus, MD (1946–2007)" , The Journal of Infectious Diseases , 196 (7): 963–64 , doi : 10.1086/522382
- 1 2 3 Cronología del NCCIH , Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa , consultado el 2 de septiembre de 2016.
- 1 2 3 4 5 6 7 8 Stephen E. Straus – Biografía , Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa , consultado el 1 de septiembre de 2016
- ↑ MN Oxman; MJ Levin; GR Johnson; KE Schmader; SE Straus; LD Gelb; et al. (2005), "Una vacuna para prevenir el herpes zóster y la neuralgia postherpética en adultos mayores", New England Journal of Medicine , 352 (22): 2271–84 , doi : 10.1056/NEJMoa051016 , PMID 15930418
- ↑ Straus SE, Tosato G, Armstrong G, Lawley T, Preble OT, Henle W, et al. (1985), "Enfermedad persistente y fatiga en adultos con evidencia de infección por el virus de Epstein-Barr", Annals of Internal Medicine , 102 (1): 7–16 , doi : 10.7326/0003-4819-102-1-7 , PMID 2578268
- ↑ Jeffrey I. Cohen; Elaine S. Jaffe; Janet K. Dale; Stefania Pittaluga; Helen E. Heslop; Cliona M. Rooney (2011), "Caracterización y tratamiento de la enfermedad crónica activa por el virus de Epstein-Barr: una experiencia de 28 años en los Estados Unidos", Blood , 117 (22): 5835–49 , doi : 10.1182/blood-2010-11-316745 , PMC 3112034 , PMID 21454450
- 1 2 Stephen E. Straus (1988), "El síndrome de mononucleosis crónica", The Journal of Infectious Diseases , 157 (3): 405–12 , doi : 10.1093/infdis/157.3.405 , JSTOR 30136640 , PMID 2830340
- 1 2 Stephen E. Straus, MD, nombrado Director del Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa , Institutos Nacionales de Salud , 5 de octubre de 1999 , consultado el 1 de septiembre de 2016.
- ↑ GP Holmes; JE Kaplan; NM Gantz; AL Komaroff; LB Schonberger; SE Straus; et al. (1988), "Síndrome de fatiga crónica: una definición de caso de trabajo", Annals of Internal Medicine , 108 (3): 387–89 , doi : 10.7326/0003-4819-108-3-387 , PMID 2829679
- ↑ Keiji Fukuda; Stephen E. Straus; Ian Hickie; Michael C. Sharpe; James G. Dobbins; Anthony Komaroff; et al. (Grupo Internacional de Estudio del Síndrome de Fatiga Crónica) (1994), "El síndrome de fatiga crónica: un enfoque integral para su definición y estudio", Annals of Internal Medicine , 121 (12): 953– 59, doi : 10.7326/0003-4819-121-12-199412150-00009 , PMID 7978722 , S2CID 510735
- ↑ Michael C. Sneller; Stephen E. Straus; Elaine S. Jaffe; Jonathan S. Jaffe; Thomas A. Fleisher; Maryalice Stetler-Stevenson; Warren Strober (1992), "Un nuevo síndrome linfoproliferativo/autoinmune que se asemeja a la enfermedad lpr/gld murina .", Journal of Clinical Investigation , 90 (2): 334–41 , doi : 10.1172/JCI115867 , PMC 443107 , PMID 1386609
- 1 2 3 4 Stephen E. Strauss, Margaret A. Chesney (2006), "En defensa de NCCAM" , Science , 313 (5785): 303–4 , doi : 10.1126/science.1131608 , JSTOR 3846632 , PMID 16857924 , S2CID 56501224
- 1 2 Donald M. Marcus; Arthur P. Grollman (2006), "Revisión para NCCAM está pendiente", Science , 313 (5785): 301–2 , doi : 10.1126/science.1126978 , JSTOR 3846631 , PMID 16857923 , S2CID 30481889
- ↑ Kimball C. Atwood ; Elizabeth Woeckner; Robert S. Baratz ; Wallace I. Sampson (2008), "Por qué debería abandonarse el ensayo del NIH para evaluar la terapia de quelación (TACT)", Medscape Journal of Medicine , 10 (5): 115, PMC 2438277 , PMID 18596934
- ↑ Cátedra John F. Enders , Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América , archivada del original el 10 de octubre de 2017 , consultada el 1 de septiembre de 2016.
- ↑ En memoria de , Facultad de Medicina y Cirugía de la Universidad de Columbia , archivado del original el 19 de diciembre de 2017 , consultado el 31 de agosto de 2016.
- ↑ Conferencia magistral Stephen E. Straus sobre la ciencia de las terapias complementarias , Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa , 12 de abril de 2016 , consultado el 2 de septiembre de 2016.
- Nacimientos de 1946
- Muertes en 2007
- Médicos de la ciudad de Nueva York
- exalumnos de la Escuela de Ciencias del MIT
- Exalumnos del Colegio de Médicos y Cirujanos Vagelos de la Universidad de Columbia
- Institutos Nacionales de Salud
- Vacunólogos estadounidenses
- investigadores del VIH/SIDA
- Investigadores de la gripe
- Investigadores de la enfermedad de Lyme
- biólogos moleculares estadounidenses
- virólogos estadounidenses
- Investigadores de medicina alternativa
- Muertes por cáncer cerebral en Maryland
- Científicos del estado de Nueva York
- becarios de la Universidad de Washington en San Luis