Hispanopedia Wiki
Articulo de referencia

Volumen sistólico

En fisiología cardiovascular , el volumen sistólico ( VS ) es el volumen de sangre bombeado desde el ventrículo por latido. El volumen sistólico se calcula utilizando mediciones...

Hispanopedia WikiContenido en espanolLectura gratuita

En fisiología cardiovascular , el volumen sistólico ( VS ) es el volumen de sangre bombeado desde el ventrículo por latido. El volumen sistólico se calcula utilizando mediciones de los volúmenes ventriculares obtenidas mediante ecocardiograma y restando el volumen de sangre en el ventrículo al final de un latido (denominado volumen telesistólico [ nota 1 ] ) del volumen de sangre justo antes del latido (denominado volumen telediastólico ). El término volumen sistólico puede aplicarse a cada uno de los dos ventrículos del corazón, aunque cuando no se indica explícitamente se refiere al ventrículo izquierdo y, por lo tanto, debe denominarse volumen sistólico izquierdo ( VSI ). Los volúmenes sistólicos de cada ventrículo son generalmente iguales, siendo ambos de aproximadamente 90 ml en un hombre sano de 70 kg. Cualquier diferencia persistente entre los dos volúmenes sistólicos, por pequeña que sea, conduciría inevitablemente a una congestión venosa de la circulación sistémica o pulmonar, con el consiguiente estado de hipotensión en el otro sistema circulatorio. Si es posible, se producirá una derivación (véase foramen oval permeable y comunicación interauricular ) entre los dos sistemas para restablecer el equilibrio.

El volumen sistólico es un determinante importante del gasto cardíaco , que es el producto del volumen sistólico y la frecuencia cardíaca , y también se utiliza para calcular la fracción de eyección , que es el volumen sistólico dividido por el volumen telediastólico. Dado que el volumen sistólico disminuye en ciertas afecciones y enfermedades, se correlaciona con la función cardíaca.

Cálculo

Su valor se obtiene restando el volumen telesistólico (VTS) del volumen telediastólico (VTD) para un ventrículo determinado.

SV=miDV−miSV{\displaystyle SV=EDV-ESV}

En un hombre sano de 70 kg, el volumen sistólico final (VSF) es de aproximadamente 50 ml y el volumen diastólico final (VDF) es de aproximadamente 140 ml, lo que da una diferencia de 90 ml en el volumen sistólico.

El trabajo sistólico se refiere al trabajo o presión de la sangre ("P") multiplicado por el volumen sistólico. [ 5 ]

Determinantes

Factores principales que influyen en el volumen sistólico: Múltiples factores afectan la precarga, la poscarga y la contractilidad, y son las principales consideraciones que influyen en el VS. [ 6 ]

En promedio, los hombres tienen mayores volúmenes sistólicos que las mujeres debido al mayor tamaño de sus corazones. [ 7 ] Sin embargo, el volumen sistólico depende de varios factores, como el tamaño del corazón, su fuerza de contracción , la duración de la contracción, la precarga ( volumen telediastólico ) y la poscarga . En correspondencia con el consumo de oxígeno, la necesidad de flujo sanguíneo de las mujeres no disminuye y una mayor frecuencia cardíaca compensa su menor volumen sistólico. [ 7 ]

Ejercicio

El entrenamiento prolongado con ejercicio aeróbico también puede aumentar el volumen sistólico, lo que frecuentemente resulta en una frecuencia cardíaca (en reposo) más baja. La frecuencia cardíaca reducida prolonga la diástole ventricular (llenado), aumentando el volumen telediastólico y, en última instancia, permitiendo que se expulse más sangre. [ 8 ]

Precarga y postcarga

El volumen sistólico está intrínsecamente controlado por la precarga (el grado de distensión de los ventrículos antes de la contracción). Un aumento en el volumen o la velocidad del retorno venoso incrementará la precarga y, según la ley de Frank-Starling del corazón , aumentará el volumen sistólico. La disminución del retorno venoso tiene el efecto contrario, provocando una reducción del volumen sistólico. [ 9 ]

La poscarga elevada (que se suele medir como la presión aórtica durante la sístole) reduce el volumen sistólico. Generalmente no afecta al volumen sistólico en personas sanas, pero una poscarga elevada dificulta la eyección de sangre por los ventrículos, lo que provoca una disminución del volumen sistólico. Se puede observar una poscarga elevada en la estenosis aórtica y la hipertensión arterial . [ 10 ]

Índice de volumen sistólico

Al igual que el índice cardíaco , el índice de volumen sistólico es un método para relacionar el volumen sistólico (VS) con la superficie corporal (SC) de la persona .

SVI=SVBSA=(doO/HR)BSA=doOHR×BSA{\displaystyle SVI={SV \sobre BSA}={(CO/HR) \sobre BSA}={CO \sobre {HR\times BSA}}}

Nota

  1. ↑ En resumen, el volumen de sangre restante que queda en el ventrículo izquierdo y que no se bombea después de una sístole.

Referencias

  1. 1 2 3 4 5 6 7 Maceira AM, Prasad SK, Khan M, Pennell DJ (diciembre de 2006). "Función sistólica y diastólica del ventrículo derecho de referencia normalizada a la edad, el sexo y la superficie corporal a partir de resonancia magnética cardiovascular de precesión libre en estado estacionario" (PDF) . European Heart Journal . 27 (23): 2879–88 . doi : 10.1093/eurheartj/ehl336 . PMID 17088316 . 
  2. 1 2 3 4 5 6 7 Maceira A (2006). "Función sistólica y diastólica ventricular izquierda normalizada mediante resonancia magnética cardiovascular de precesión libre en estado estacionario". Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance . 8 : 417–426 . doi : 10.1080/10976640600572889 .(Se requiere suscripción)
  3. 1 2 Los rangos normales de frecuencia cardíaca se encuentran entre los límites más estrechos entre bradicardia y taquicardia . Consulte los artículos sobre bradicardia y taquicardia para obtener información más detallada sobre los límites.
  4. 1 2 "Parámetros hemodinámicos normales – Adulto" (PDF) . Edwards Lifesciences LLC. 2009.
  5. ↑ Katz AM (2006). Fisiología del corazón . Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. pág. 337. ISBN  0-7817-5501-8.
  6. ↑ Betts JG (2013). Anatomía y fisiología . OpenStax College, Universidad Rice. págs. 787–846 . ISBN  978-1938168130Consultado el 11 de agosto de 2014 .
  7. 1 2 Cotes, John E.; Maynard, Robert L.; Pearce, Sarah J.; Nemery, Benoit B.; Wagner, Peter D.; Cooper, Brendan G. (2020). Función pulmonar . John Wiley & Sons. pág. 450. ISBN  9781118597354.
  8. ↑ Clancy, John; McVicar, Andrew (2017). Fisiología y anatomía para enfermeras y profesionales de la salud: un enfoque homeostático, tercera edición . CRC Press. pág. 336. ISBN  978-1444165289.
  9. ↑ Chang, David W. (2013). Aplicación clínica de la ventilación mecánica . Cengage Learning. pág. 31. ISBN  978-1285667348.
  10. ↑ Pocock, Gillian; Richards, Christopher D.; Richards, David A. (2018). Fisiología humana . Oxford University Press. pág. 437. ISBN  978-0198737223.

Lecturas adicionales

  • Berne RM, Levy MN (2001). Fisiología cardiovascular . Filadelfia, PA: Mosby. ISBN 0-323-01127-6.
  • Boron WF, Boulpaep EL (2005). Fisiología médica: un enfoque celular y molecular . Filadelfia, PA: Elsevier/Saunders. ISBN 1-4160-2328-3.
  • Fisiología macroscópica del sistema cardiovascular
  • Los determinantes del gasto cardíaco (vídeo en línea)