Hispanopedia WikiEl músculo recto superior es uno de los músculos extraoculares ubicados en la órbita . Está inervado por la división superior del nervio oculomotor (III). En la posición primaria (mirando al frente), su función principal es la elevación , aunque también contribuye a la intorsión y la aducción. Se asocia con diversas afecciones médicas y puede estar débil, paralizado, hiperactivo o incluso ausente congénitamente en algunas personas.
Estructura
El músculo recto superior se origina en el anillo de Zinn . Se inserta en la superficie anterosuperior del ojo . Esta inserción tiene un ancho de aproximadamente 11 mm. [ 1 ] Se encuentra a unos 7,7 mm del limbo corneal . [ 1 ]
Inervación
El músculo recto superior está inervado por la división superior del nervio oculomotor ipsilateral (III). Cada músculo recto superior está inervado por el núcleo oculomotor contralateral en el mesencéfalo. [ 2 ]
Relaciones
El músculo recto superior está relacionado con los demás músculos extraoculares , en particular con el músculo recto medial y el músculo recto lateral . [ 3 ] La inserción del músculo recto superior se encuentra a unos 7,5 mm de la inserción del músculo recto medial, a unos 7,1 mm de la inserción del músculo recto lateral y a unos 7,9 mm del limbo corneal. [ 1 ] Existe un tabique intermuscular entre este y el músculo recto lateral. [ 3 ]
Variación
Las variaciones del músculo recto superior son raras. [ 4 ] Raramente puede tener dos vientres musculares paralelos entre sí. [ 4 ] Más raramente, puede estar ausente congénitamente . [ 5 ] [ 6 ]
Función
El músculo recto superior eleva , aduce y ayuda a intor (rotar medialmente el polo superior del ojo) el ojo .
Importancia clínica
Pruebas
El músculo recto superior es el único músculo capaz de elevar el ojo cuando está en una posición de abducción completa. [ 7 ]
Exoftalmos
Gran parte del drenaje venoso de la órbita y los músculos extraoculares pasa cerca del músculo recto superior. [ 8 ] La obstrucción de este drenaje venoso puede causar congestión venosa en el ojo, lo que puede provocar exoftalmos (protrusión del globo ocular). [ 9 ] Esto puede observarse mediante tomografía computarizada (TC). [ 8 ]
Debilidad y parálisis
El músculo recto superior puede debilitarse o paralizarse debido a problemas en la conducción nerviosa del nervio oculomotor (III). [ 9 ] Esto puede ser congénito , a menudo con un vínculo genético familiar , o adquirido, causado con mayor frecuencia por traumatismos craneoencefálicos . [ 9 ]
Reacción exagerada
Los anestésicos locales utilizados en la cirugía de cataratas pueden debilitar el músculo recto inferior , a pesar de los esfuerzos por usar la mínima cantidad de anestesia y evitar introducir la aguja en el músculo. [ 10 ] La debilidad del músculo recto inferior puede fortalecer el músculo recto superior, provocando una hiperreactividad. [ 10 ] Esto puede elevar el ojo e impedir su uso en la visión normal. [ 10 ] El tratamiento puede incluir cirugía ocular que debilite o reposicione el músculo recto superior, lo cual generalmente tiene buenos resultados. [ 10 ]
Ausencia
En casos muy raros, el músculo recto superior puede estar ausente de forma congénita . Esto puede deberse al síndrome de Apert . [ 5 ] Esto provoca una capacidad reducida para elevar el ojo. [ 6 ] Puede tratarse con cirugía ocular que utiliza partes del músculo recto medial y del músculo recto lateral para restaurar las funciones que normalmente realiza el músculo recto superior. [ 6 ]
Imágenes adicionales
El ojo derecho en sección sagital, mostrando la fascia bulbi (semidiagrama).
músculo recto superior
músculo recto superior
Músculos extrínsecos del ojo. Nervios de la órbita. Disección profunda.
Músculos extrínsecos del ojo. Nervios de la órbita. Disección profunda.
Músculos extrínsecos del ojo. Nervios de la órbita. Disección profunda.
Músculos extrínsecos del ojo. Nervios de la órbita. Disección profunda.
Músculos extrínsecos del ojo. Nervios de la órbita. Disección profunda.
Referencias
- 1 2 3 Apt, L (1980). "Una reevaluación anatómica de las inserciones del músculo recto" . Transactions of the American Ophthalmological Society . 78 : 365–375 . ISSN 0065-9533 . PMC 1312149. PMID 7257065 .
- ↑ Anderson, BC; McLoon, LK (2010), "Nervios craneales e inervación autonómica en la órbita" , Enciclopedia del ojo , Elsevier, págs. 537–548 , doi : 10.1016/b978-0-12-374203-2.00285-2 , ISBN 978-0-12-374203-2, consultado el 2 de febrero de 2023
- 1 2 Nam, Yong Seok; Park, Yooyeon; Kim, In-Beom; Shin, Sun Young (2019-07-10). " Anatomía detallada de la banda muscular del recto lateral-rectal superior" . Journal of Ophthalmology . 2019 e5374628. doi : 10.1155/2019/5374628 . ISSN 2090-004X . PMC 6652029. PMID 31360544 .
- 1 2 Nayak, Satheesha B.; Shetty, Surekha D.; Kumar, Naveen; Aithal, Ashwini P. (2019-06-01). "Músculo recto superior de doble vientre". Anatomía quirúrgica y radiológica . 41 (6): 713– 715. doi : 10.1007/s00276-019-02211-0 . ISSN 1279-8517 . PMID 30847519 . S2CID 71147157 .
- 1 2 Cuttone, James M.; Brazis, Peter J.; Miller, Marilyn T.; Folk, Eugene R. (1979-11-01). "Ausencia del músculo recto superior en el síndrome de Apert" . Journal of Pediatric Ophthalmology & Strabismus . 16 (6): 349– 354. doi : 10.3928/0191-3913-19791101-04 . PMID 521875 .
- 1 2 3 Mather, Thomas R.; Saunders, Richard A. (1987-11-01). "Ausencia congénita del músculo recto superior: un caso clínico" . Journal of Pediatric Ophthalmology & Strabismus . 24 (6): 291– 295. doi : 10.3928/0191-3913-19871101-06 . PMID 3320326 .
- ↑ "Teoría del ojo" . Cim.ucdavis.edu . Consultado el 2 de diciembre de 2012 .
- 1 2 Hudson, Henry L.; Levin, Lori; Feldon, Steven E. (1991-10-01). "Exoftalmos de Graves no relacionado con el agrandamiento de los músculos extraoculares: la inflamación del músculo recto superior puede inducir obstrucción venosa" . Oftalmología . 98 (10): 1495– 1499. doi : 10.1016/S0161-6420(91)32099-2 . ISSN 0161-6420 . PMID 1961633 .
- 1 2 3 White, James Watson (1933). " Parálisis del músculo recto superior" . Transactions of the American Ophthalmological Society . 31 : 551–584 . ISSN 0065-9533 . PMC 1315454. PMID 16692992 .
- 1 2 3 4 Grimmett, Michael R.; Lambert, Scott R. (1992-07-01). "Hiperfunción del músculo recto superior después de la extracción de cataratas" . American Journal of Ophthalmology . 114 (1): 72– 80. doi : 10.1016/S0002-9394(14)77415-X . ISSN 0002-9394 . PMID 1621788 .
Enlaces externos
- Figura anatómica: 29:01-02 en Anatomía Humana en Línea, Centro Médico SUNY Downstate
- "Diagrama" . Archivado del original el 25 de marzo de 2010.
- Músculos de la cabeza y el cuello
- Anatomía del ojo humano