Nervios supraclaviculares

El nervio supraclavicular es un nervio cutáneo (sensitivo) del plexo cervical que se origina en los nervios cervicales (espinales) tercero y cuarto . Emerge por debajo del borde posterior del músculo esternocleidomastoideo y luego se divide en múltiples ramas. En conjunto, estas ramas inervan la piel del hombro.

El nervio supraclavicular puede bloquearse durante la cirugía de hombro.

Anatomía

Origen

El nervio supraclavicular es una rama del plexo cervical ^{[ 1 ]} que surge de los nervios cervicales (espinales) C3-C4 ^{[ 2 ]}^{[ 1 ]} con la contribución predominante de C4. ^{[ 1 ]}

Curso

Emerge en el borde posterior del músculo esternocleidomastoideo junto con las otras tres ramas cutáneas del plexo cervical, y luego se divide rápidamente en varias ramas. ^{[ 1 ]} Los nervios descienden en el triángulo posterior del cuello por debajo del músculo platisma y la fascia cervical profunda . Cerca de la clavícula , los nervios supraclaviculares perforan la fascia y el músculo platisma para convertirse en cutáneos. Se organizan, según su posición, en tres grupos: anterior, medio y posterior. ^[²^]

Nervios supraclaviculares mediales

Los nervios supraclaviculares mediales o nervios supraclaviculares anteriores (nn. supraclaviculares anteriores; nervios supraesternales) cruzan oblicuamente sobre la vena yugular externa y las cabezas clavicular y esternal del músculo esternocleidomastoideo , e inervan la piel hasta la línea media. Proporcionan uno o dos filamentos a la articulación esternoclavicular. ^{[ 3 ]}

Nervios supraclaviculares mediales

El nervio supraclavicular intermedio ( nervios supraclaviculares medios; nervios supraclaviculares) cruza la clavícula e inerva la piel sobre el pectoral mayor y el deltoides , comunicándose con las ramas cutáneas de los nervios intercostales superiores .

Nervios supraclaviculares laterales

El nervio supraclavicular lateral o nervios supraclaviculares posteriores ^{[ 4 ]} (nn. supraclaviculares posteriores; nervios supraacromiales) pasan oblicuamente a través de la superficie externa del trapecio y el acromion , e inervan la piel de las partes superior y posterior del hombro .

Función

Los nervios supraclaviculares inervan conjuntamente la piel sobre el hombro . ^{[ 2 ]}

Importancia clínica

El bloqueo del nervio supraclavicular es útil al realizar cirugía en el hombro, anestesiando una gran área de piel. ^{[ 5 ]}

Los nervios supraclaviculares son vulnerables durante la cirugía de la clavícula y deben identificarse al inicio de las intervenciones quirúrgicas para reducir el riesgo de lesión nerviosa y neuroma . ^{[ 6 ]}

Imágenes adicionales

Distribución dermatomal del nervio trigémino
Nervios cutáneos de la extremidad superior derecha.
Diagrama de la distribución segmentaria de los nervios cutáneos de la extremidad superior derecha.
Lateral del cuello, mostrando las principales marcas superficiales.

Referencias

Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 928 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918).

1 2 3 4 Sinnatamby, Chummy S. (2011). Last's Anatomy (12.ª ed.). págs. 333–335 . ISBN 978-0-7295-3752-0.
1 2 3 Rea, Paul (2016-01-01), "Capítulo 3 - Cuello" , en Rea, Paul (ed.), Anatomía esencial clínicamente aplicada del sistema nervioso periférico en la cabeza y el cuello , Academic Press, pp. 131–183 , ISBN 978-0-12-803633-4, consultado el 6 de enero de 2021
↑ IMAIOS–supraclavicular
↑ Biología en línea
↑ Neal, Joseph M. (1 de enero de 2008), "Capítulo 47 - Bloqueos de las extremidades superiores" , en Benzon, Honorio T.; Rathmell, James P.; Wu, Christopher L.; Turk, Dennis C. (eds.), Raj's Practical Management of Pain (Cuarta edición) , Filadelfia: Mosby, págs. 871–887 , ISBN 978-0-323-04184-3, consultado el 6 de enero de 2021
↑ Chase, S.; Menendez, ME; Ring, DC (2015-01-01), "18 - Pseudoartrosis y consolidación viciosa de la clavícula" , en Greiwe, R. Michael (ed.), Traumatismos de hombro y codo y sus complicaciones , Woodhead Publishing Series in Biomaterials, Woodhead Publishing, pp. 389–402 , ISBN 978-1-78242-449-9, consultado el 6 de enero de 2021

Enlaces externos

Lección 6 de La lección de anatomía de Wesley Norman (Universidad de Georgetown)

[:022-1] 1 2 3 4 Sinnatamby, Chummy S. (2011). Last's Anatomy (12.ª ed.). págs. 333–335 . ISBN 978-0-7295-3752-0.

[:0-2] 1 2 3 Rea, Paul (2016-01-01), "Capítulo 3 - Cuello" , en Rea, Paul (ed.), Anatomía esencial clínicamente aplicada del sistema nervioso periférico en la cabeza y el cuello , Academic Press, pp. 131–183 , ISBN 978-0-12-803633-4, consultado el 6 de enero de 2021

[3] IMAIOS–supraclavicular

[4] Biología en línea

[5] Neal, Joseph M. (1 de enero de 2008), "Capítulo 47 - Bloqueos de las extremidades superiores" , en Benzon, Honorio T.; Rathmell, James P.; Wu, Christopher L.; Turk, Dennis C. (eds.), Raj's Practical Management of Pain (Cuarta edición) , Filadelfia: Mosby, págs. 871–887 , ISBN 978-0-323-04184-3, consultado el 6 de enero de 2021

[6] Chase, S.; Menendez, ME; Ring, DC (2015-01-01), "18 - Pseudoartrosis y consolidación viciosa de la clavícula" , en Greiwe, R. Michael (ed.), Traumatismos de hombro y codo y sus complicaciones , Woodhead Publishing Series in Biomaterials, Woodhead Publishing, pp. 389–402 , ISBN 978-1-78242-449-9, consultado el 6 de enero de 2021

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