Articulo de referencia

Jeringuilla

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Jeringa desechable con aguja, con las piezas etiquetadas: émbolo, cuerpo, adaptador de aguja, conector de aguja, bisel de aguja, vástago de aguja.
Según la Organización Mundial de la Salud , alrededor del 90% de las jeringas médicas se utilizan para administrar medicamentos , el 5% para vacunaciones y el 5% para otros usos como transfusiones de sangre . [ 1 ]

Una jeringa es una bomba simple de movimiento alternativo que consta de un émbolo (aunque en las jeringas modernas, en realidad es un pistón ) que se ajusta firmemente dentro de un tubo cilíndrico llamado cañón. El émbolo se puede mover linealmente a lo largo del interior del tubo, lo que permite que la jeringa aspire y expulse líquido o gas a través de un orificio de descarga en el extremo frontal (abierto) del tubo. El extremo abierto de la jeringa puede estar provisto de una aguja hipodérmica , una boquilla o un tubo para dirigir el flujo hacia dentro y hacia fuera del cañón. Las jeringas se utilizan frecuentemente en medicina clínica para administrar inyecciones , infundir terapia intravenosa en el torrente sanguíneo, aplicar compuestos como pegamento o lubricante , y extraer/medir líquidos. También existen jeringas precargadas (jeringas desechables que se comercializan con líquido en su interior).

La palabra "jeringa" deriva del griego σῦριγξ ( syrinx , que significa "flauta de Pan", "tubo").

jeringas médicas

La rosca de la punta Luer lock de esta jeringa desechable de 12 ml la mantiene conectada de forma segura a un tubo u otro aparato.
Jeringa fabricada íntegramente en vidrio, sin piezas de plástico ni de ningún otro material.
Una jeringa antigua de vidrio y metal

Las jeringas médicas incluyen jeringas desechables y de seguridad , plumas de inyección, inyectores sin aguja, bombas de insulina y agujas especiales. [ 2 ] Las jeringas hipodérmicas se utilizan con agujas hipodérmicas para inyectar líquidos o gases en los tejidos corporales o para extraerlos del cuerpo. Inyectar aire en un vaso sanguíneo es peligroso, ya que puede causar una embolia gaseosa ; prevenir las embolias eliminando el aire de la jeringa es una de las razones de la imagen familiar de sostener una jeringa hipodérmica apuntando hacia arriba, golpeándola y expulsando una pequeña cantidad de líquido antes de una inyección en el torrente sanguíneo .

El cuerpo de una jeringa está hecho de plástico o vidrio, generalmente tiene marcas graduadas que indican el volumen de líquido en la jeringa y casi siempre es transparente. Las jeringas de vidrio se pueden esterilizar en un autoclave . Las jeringas de plástico pueden tener diseños de dos o tres partes. Una jeringa de tres partes contiene un émbolo/ pistón de plástico con una punta de goma para crear un sello entre el pistón y el cuerpo, mientras que una jeringa de dos partes está fabricada para crear un ajuste perfecto entre el émbolo de plástico y el cuerpo para crear el sello sin necesidad de un pistón de goma sintética por separado. Las jeringas de dos partes se han utilizado tradicionalmente en países europeos para evitar la introducción de materiales adicionales como el aceite de silicona necesario para lubricar los émbolos de tres partes. [ 3 ] La mayoría de las jeringas médicas modernas son de plástico porque son lo suficientemente económicas como para desecharlas después de un solo uso, lo que reduce el riesgo de propagación de enfermedades transmitidas por la sangre . La reutilización de agujas y jeringas ha causado la propagación de enfermedades, especialmente VIH y hepatitis , entre los usuarios de drogas intravenosas. Las jeringas también son comúnmente reutilizadas por los diabéticos, ya que pueden usar varias al día con las múltiples inyecciones diarias de insulina, lo que representa un problema económico para muchos. Aunque la jeringa y la aguja solo las usa una persona, esta práctica sigue siendo insegura, ya que puede introducir bacterias de la piel al torrente sanguíneo y causar infecciones graves y, en ocasiones, mortales. [ 4 ] En entornos médicos, las agujas y jeringas de un solo uso reducen eficazmente el riesgo de contaminación cruzada. [ 5 ]

En ocasiones, se utilizan jeringas médicas sin aguja para administrar por vía oral medicamentos líquidos a niños pequeños o animales, o leche a crías de animales pequeños, porque la dosis se puede medir con precisión y es más fácil inyectar el medicamento en la boca del paciente que intentar que beba de una cuchara medidora.

Diseños de puntas

Las jeringas presentan diversos diseños en la zona donde la hoja se acopla al cuerpo de la jeringa. Quizás el más conocido sea el sistema Luer Lock , que simplemente une ambas partes girándolas.

Los cuerpos que presentan una conexión pequeña y sencilla se conocen como puntas deslizantes y son útiles cuando la jeringa se conecta a algo que no tiene un mecanismo de bloqueo de rosca.

Similar a esto es la punta del catéter, que es esencialmente una punta deslizante pero más larga y cónica, lo que la hace ideal para introducirla en lugares donde el cono de plástico puede formar un sellado hermético. También se pueden usar para irrigar heridas o abscesos grandes en veterinaria.

También existe una punta excéntrica, donde la boquilla en el extremo de la jeringa no está en el centro, sino en un lateral. Esto hace que la hoja acoplada a la jeringa quede casi alineada con las paredes de la misma, y ​​se utilizan cuando la hoja necesita quedar muy cerca de la piel (por ejemplo, al inyectar en una vena o arteria superficial).

Jeringas de insulina estándar U-100

Las jeringas de insulina están marcadas en "unidades" de insulina.

Las jeringas para usuarios de insulina están diseñadas para la insulina estándar U-100. La dilución de la insulina es tal que 1 ml de solución de insulina contiene 100 "unidades" estándar de insulina. [ 6 ] Un vial típico de insulina puede contener 10  ml, lo que equivale a 1000 unidades.

Las jeringas de insulina están diseñadas específicamente para que el paciente se las inyecte él mismo, y cuentan con características que facilitan este propósito en comparación con una jeringa destinada al uso por parte de un profesional sanitario:

  • agujas más cortas, [ 7 ] ya que las inyecciones de insulina son subcutáneas (debajo de la piel) en lugar de intramusculares,
  • agujas de calibre más fino, [ 7 ] para menos dolor,
  • marcas en unidades de insulina para simplificar la extracción de una dosis medida de insulina, y [ 8 ]
  • Espacio muerto bajo para reducir las complicaciones causadas por un orden de extracción incorrecto de diferentes concentraciones de insulina. [ 9 ]

jeringas de aguja multidisparo

Existen jeringas con aguja diseñadas para recargarse desde un depósito incorporado después de cada inyección, lo que permite realizar varias inyecciones con una sola carga. Su uso en medicina humana es limitado debido al riesgo de infección cruzada a través de la aguja. Una excepción son los autoinyectores personales de insulina utilizados por pacientes diabéticos y las jeringas de doble cámara diseñadas para administrar una solución salina precargada después de la medicación. [ 21 ]

Jeringas para extracción de veneno

Las jeringas para extraer veneno se diferencian de las jeringas estándar porque, por lo general, no perforan la herida. Los tipos más comunes tienen una boquilla de plástico que se coloca sobre la zona afectada, y luego se tira del émbolo de la jeringa hacia atrás, creando un vacío que supuestamente extrae el veneno. Se desaconseja específicamente tratar las mordeduras de serpiente de esta manera, ya que son ineficaces y pueden causar lesiones adicionales. [ 22 ]

A veces se utilizan jeringas de este tipo para extraer larvas de moscas del género Oestridae de la piel humana . [ 23 ]

Jeringas orales

Una jeringa oral es un instrumento de medición que se utiliza para medir con precisión dosis de medicamentos líquidos , expresadas en mililitros (ml). No tienen punta roscada, ya que no es necesario enroscarles ninguna aguja ni ningún otro dispositivo. El contenido se inyecta o se succiona directamente de la jeringa a la boca de la persona o del animal.

Las jeringas orales están disponibles en varios tamaños, desde 1 a 10 ml e incluso mayores. Una jeringa oral suele ser de color púrpura para distinguirla de una jeringa de inyección estándar con punta Luer. [ 24 ] Los tamaños más utilizados son 1 ml, 2,5 ml, 3 ml, 5 ml y 10 ml. [ 25 ]

jeringas dentales

Los dentistas utilizan una jeringa dental para la inyección de un anestésico . [ 26 ] Consiste en una jeringa de carga por la recámara equipada con un cartucho sellado que contiene una solución anestésica.

En 1928, Bayer Dental desarrolló, acuñó y produjo un sistema de cartuchos sellados bajo la marca registrada Carpule ® . El propietario actual de la marca es Kulzer Dental GmbH .

Los cartuchos se han reservado tradicionalmente para productos anestésicos de uso dental. Se trata prácticamente de un frasco sin fondo. Este se sustituye por un tapón de elastómero que se desliza dentro del cuerpo del cartucho. Este tapón es empujado por el émbolo de la jeringa. El cuello se cierra con una tapa de goma. El dentista coloca el cartucho directamente en una jeringa de acero inoxidable con una aguja de doble punta (de un solo uso). La punta, colocada en el lateral del cartucho, perfora la cápsula y el émbolo empuja el producto. Por lo tanto, no hay contacto entre el producto y el aire ambiente durante su uso.

La herramienta auxiliar (generalmente parte de un equipo dental ) que se utiliza para suministrar agua, aire comprimido o niebla (formada por la combinación de agua y aire comprimido) a la cavidad bucal con fines de irrigación (eliminación de residuos de la zona en la que trabaja el dentista) también se conoce como jeringa dental o boquilla de irrigación dental.

Una jeringa/boquilla de tres vías cuenta con canales internos independientes que suministran aire, agua o una niebla generada al combinar el aire a presión con el flujo de agua. La punta de la jeringa se puede separar del cuerpo principal y reemplazar cuando sea necesario.

En el Reino Unido e Irlanda, se utilizan jeringas manuales para inyectar lidocaína en las encías de los pacientes. [ 27 ] [ 28 ] [ 26 ]

Jeringas ahorradoras de dosis

Una jeringa y aguja de dosis reducida que se utilizan para preparar una vacuna contra la COVID-19.

Una jeringa de dosis ahorradora es aquella que minimiza la cantidad de líquido que queda en el cilindro después de presionar el émbolo. Estas jeringas cuentan con una aguja y una jeringa integradas, y una protuberancia en la cara del émbolo para expulsar el líquido del conector de la aguja. Dichas jeringas fueron particularmente populares durante la pandemia de COVID-19 debido a la escasez de vacunas. [ 29 ]

Regulación

En algunas jurisdicciones, la venta o posesión de jeringas hipodérmicas puede estar controlada o prohibida sin receta médica, [ 30 ] debido a su posible uso con drogas intravenosas ilegales . [ 31 ]

Usos no médicos

La jeringa tiene muchas aplicaciones no médicas.

Aplicaciones de laboratorio

La grasa de laboratorio, que se usa comúnmente para lubricar las juntas de vidrio esmerilado y las llaves de paso , a veces se carga en jeringas para facilitar su aplicación.
Algunos compuestos químicos, como la pasta térmica y diversos adhesivos, por ejemplo el epoxi , se venden en jeringas preenvasadas.

Las jeringas hipodérmicas desechables de grado médico se utilizan con frecuencia en laboratorios de investigación por su comodidad y bajo costo. Otra aplicación consiste en usar la punta de la aguja para añadir líquidos a espacios muy confinados, como al lavar ciertos aparatos científicos. Se utilizan a menudo para medir y transferir disolventes y reactivos cuando no se requiere alta precisión. Como alternativa, las jeringas de microlitros permiten medir y dosificar sustancias químicas con gran precisión, utilizando un capilar de pequeño diámetro como cuerpo de la jeringa.

La construcción en polietileno de estas jeringas desechables suele conferirles una buena resistencia química. Sin embargo, existe el riesgo de que el contenido de las jeringas libere plastificantes del material. En estos casos, se pueden preferir las jeringas de vidrio reutilizables. Las jeringas de vidrio también pueden ser preferibles cuando se requiere una alta precisión (por ejemplo, en análisis químicos cuantitativos ), ya que sus tolerancias de ingeniería son menores y los émbolos se mueven con mayor suavidad. En estas aplicaciones, la transmisión de patógenos no suele ser un problema.

Utilizadas con una aguja larga o una cánula , las jeringas también son útiles para transferir fluidos a través de septos de goma cuando se excluye el oxígeno atmosférico o la humedad . Algunos ejemplos incluyen la transferencia de reactivos sensibles al aire o pirofóricos , como el bromuro de fenilmagnesio y el n -butillitio, respectivamente. Las jeringas de vidrio también se utilizan para inyectar pequeñas muestras para cromatografía de gases (1 μl) y espectrometría de masas (10 μl). También se pueden usar bombas de infusión con la jeringa.

Cocinando

Algunos usos culinarios de las jeringas son la inyección de líquidos (como salsa ) en otros alimentos o la fabricación de algunos dulces .

Las jeringas también se pueden usar al cocinar carne para realzar su sabor y textura inyectando los jugos en su interior, y en repostería para inyectar el relleno en la masa . Es común que estas jeringas estén fabricadas con componentes de acero inoxidable, incluido el cuerpo. Esto facilita su desmontaje y limpieza.

Otros

Las jeringas se utilizan para rellenar la tinta de las plumas estilográficas y los cartuchos de tinta de las impresoras .

Entre las aplicaciones más comunes en talleres se incluyen la inyección de pegamento en lugares de difícil acceso para reparar juntas donde el desmontaje es poco práctico o imposible; y la inyección de lubricantes en superficies de trabajo sin derrames.

En ocasiones, se utiliza una jeringa hipodérmica grande sin aguja para que las crías de mamíferos muy pequeñas puedan mamar durante la crianza artificial.

Históricamente, las bombas grandes que utilizan un movimiento alternativo para bombear agua se denominaban jeringas. Este tipo de bombas se utilizaban como equipo inicial para la extinción de incendios .

Existen jeringas tipo fuente donde el líquido se encuentra en una bolsa o lata y se dirige a la boquilla a través de un tubo. Antiguamente, se utilizaban jeringas tipo clistero para este fin.

El snus suelto se suele aplicar con jeringas modificadas. Se retira la boquilla para que la abertura tenga el ancho de la cámara. El snus se compacta bien en la cámara y se introduce en el labio superior. También se fabrican jeringas, llamadas dosificadoras, para este fin.

Cronología histórica

De Medicina, del autor romano Aulo Cornelio Celso , posteriormente el primer libro de texto médico impreso.
  • Las jeringas de pistón se usaban en la antigüedad. Durante el siglo I d. C., Aulo Cornelio Celso mencionó su uso para tratar complicaciones médicas en su obra De Medicina . [ 32 ]
  • Siglo IX: El cirujano iraquí / egipcio Ammar ibn 'Ali al-Mawsili' describió en el siglo IX una jeringa que utilizaba un tubo de vidrio hueco y succión para extraer cataratas de los ojos de los pacientes, una práctica que se mantuvo en uso al menos hasta el siglo XIII. [ 33 ]
  • Los nativos americanos precolombinos crearon las primeras agujas hipodérmicas y jeringas utilizando "huesos huecos de aves y vejigas de animales pequeños". [ 34 ] [ 35 ]
  • 1650: Blaise Pascal inventó una jeringa (no necesariamente hipodérmica) como aplicación de lo que ahora se conoce como la ley de Pascal .
  • 1844: El médico irlandés Francis Rynd inventó la aguja hueca y la utilizó para realizar las primeras inyecciones subcutáneas registradas, específicamente un sedante para tratar la neuralgia .
  • 1853: Charles Pravaz y Alexander Wood desarrollaron de forma independiente jeringas médicas con una aguja lo suficientemente fina como para perforar la piel. La jeringa de Pravaz era de plata y utilizaba un mecanismo de rosca para dispensar líquidos. La jeringa de Wood era de vidrio, lo que permitía ver y medir su contenido, y utilizaba un émbolo para inyectarlo. Es, en esencia, la jeringa que se utiliza hoy en día.
  • 1865: Charles Hunter acuñó el término "hipodérmica" y desarrolló una mejora para la jeringa que fijaba la aguja en su lugar para que no saliera despedida del extremo de la jeringa al presionar el émbolo, y publicó investigaciones que indicaban que las inyecciones para aliviar el dolor podían administrarse en cualquier parte del cuerpo, no solo en la zona del dolor, y seguir siendo efectivas. [ 36 ]
  • 1867: La Sociedad Médica y Quirúrgica de Londres investigó si los narcóticos inyectables tenían un efecto general (como sostenía Hunter) o si solo actuaban localmente (como sostenía Wood). Tras realizar pruebas en animales y recabar opiniones de la comunidad médica en general, se decantaron firmemente por Hunter. [ 36 ]
  • 1894: El cono Luer permite el uso de jeringas de dos partes, donde la aguja y la jeringa se pueden acoplar o separar fácilmente.
  • 1899: Letitia Mumford Geer patentó una jeringa que podía manejarse con una mano y que podía utilizarse para inyecciones rectales autoadministradas. [ 37 ] [ 38 ]
  • 1946: Chance Brothers, en Smethwick , West Midlands, Inglaterra, fabricó la primera jeringa totalmente de vidrio con cilindro y émbolo intercambiables, lo que permitió la esterilización masiva de componentes sin necesidad de emparejarlos.
  • 1949: El inventor australiano Charles Rothauser creó la primera jeringa hipodérmica desechable de plástico del mundo en su fábrica de Adelaida.
  • 1951: Rothauser fabricó las primeras jeringas moldeadas por inyección de polipropileno , un plástico que se puede esterilizar con calor. Se fabricaron millones para el mercado australiano y para la exportación.
  • 1956: El farmacéutico e inventor neozelandés Colin Murdoch obtuvo patentes en Nueva Zelanda y Australia para una jeringa de plástico desechable.

Véase también

  • La expresión "jeringa de fuego" tiene dos significados:
  • Autoinyector , un dispositivo para facilitar la inyección, por ejemplo, por parte del paciente u otro personal no capacitado.
  • Hippy Sippy
  • El inyector a presión inyecta sin aguja, expulsando el líquido de inyección a tal velocidad que crea un orificio en la piel.
  • El conector Luer es un sistema de acoplamiento estandarizado que se utiliza para realizar conexiones herméticas entre las puntas de las jeringas y las agujas.
  • El programa de intercambio de agujas es una política social basada en la filosofía de reducción de daños, mediante la cual los usuarios de drogas inyectables pueden obtener agujas hipodérmicas y el equipo de inyección asociado a un costo mínimo o nulo.
  • Jeringa de seguridad , con características para prevenir pinchazos accidentales y reutilización.
  • Syrette , similar a una jeringa, excepto que tiene un tubo flexible cerrado (como el que se usa para la pasta de dientes) en lugar de un tubo rígido y un émbolo.
  • Irrigación del oído para eliminar el exceso de cerumen.
  • Syrinx , la ninfa de la mitología clásica de la que supuestamente deriva el nombre de las jeringas.
  • Tripanofobia , un miedo extremo bastante común a las jeringas hipodérmicas.
  • Jeringa vaginal

Referencias

  1. (en francés) Agencia Telegráfica Suiza , "Deux Millions de personnes contaminées lors d'une injection à risque en 2014" Archivado el 28 de abril de 2015 en Wayback Machine , Radio télévision suisse , 23 de febrero de 2015 (página visitada el 23 de febrero de 2015).
  2. "Mercados de jeringas desechables" . TriMark Publications, LLC. Junio ​​de 2013. Archivado del original el 11 de septiembre de 2014.
  3. "Anatomía de la aguja hipodérmica y la jeringa" . www.exchangesupplies.org . Consultado el 18 de mayo de 2021 .
  4. Bethany, Preguntado por. "¿Es seguro reutilizar una jeringa de insulina? - CNN.com" . CNN . Archivado del original el 10 de julio de 2017.
  5. "Mercados de suministros médicos desechables" . TriMark Publications, LLC. Julio de 2014. Archivado del original el 24 de febrero de 2014.
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Lecturas adicionales

  • Hans-Jürgen Bässler y Frank Lehmann (2013). Tecnología de contención: avances en la industria farmacéutica y alimentaria . Berlín: Springer. ISBN 978-3642392917.
  • Inventores de la jeringa hipodérmica
  • Patentes de jeringas hipodérmicas
  • Patentes de jeringas médicas
  • Vídeo de YouTube de una ardilla roja joven mamando leche de una jeringa hipodérmica sin aguja.