La abertura torácica superior , también conocida como salida torácica o entrada torácica , se refiere a la abertura en la parte superior de la cavidad torácica . [ 1 ] Clínicamente también se la denomina salida torácica, en el caso del síndrome de la salida torácica . Una abertura torácica inferior es la abertura torácica inferior .
Estructura
La abertura torácica superior es esencialmente un orificio rodeado por un anillo óseo, a través del cual pasan varias estructuras vitales. Está delimitada por: la primera vértebra torácica (T1) posteriormente ; el primer par de costillas lateralmente , formando curvas laterales en forma de C de posterior a anterior; y el cartílago costal de la primera costilla y el borde superior del manubrio anteriormente .
Dimensiones
La abertura torácica superior del adulto mide aproximadamente 6,5 cm en sentido anteroposterior y 11 cm en sentido transversal. Debido a la oblicuidad del primer par de costillas, la abertura tiene una pendiente anteroinferior.
Relaciones
La clavícula se articula con el manubrio para formar el borde anterior del estrecho torácico superior. Por encima del estrecho torácico superior se encuentra la raíz del cuello , y el mediastino superior se relaciona inferiormente. El plexo braquial es una relación superolateral del estrecho torácico superior. El plexo braquial emerge entre los músculos escalenos anterior y medio , superior a la primera costilla, y pasa oblicuamente e inferiormente, por debajo de la clavícula , hacia el hombro y luego hacia el brazo. La compresión del plexo en la región de los escalenos, las costillas y las clavículas es la causa del síndrome del estrecho torácico superior .
Función
Las estructuras que atraviesan la entrada torácica incluyen:
- tráquea
- esófago
- conducto torácico
- ápices de los pulmones
- nervios
- vasos
- arterias
- arteria carótida común izquierda
- arterias subclavias izquierdas
- venas
- arterias
- ganglios linfáticos y vasos linfáticos
Esta no es una lista exhaustiva. Hay otros vasos y nervios menores, pero importantes, que la atraviesan, y una glándula tiroides anormalmente grande puede extenderse inferiormente a través del orificio torácico superior hacia el mediastino superior.
El esófago se apoya contra el cuerpo de la vértebra T1, separado de ella por la fascia prevertebral , y la tráquea se sitúa delante del esófago, en la línea media, pudiendo llegar a tocar el manubrio. Los ápices de los pulmones se encuentran a ambos lados del esófago y la tráquea, separados de ellos por los demás vasos y nervios mencionados anteriormente. Además, se extienden ligeramente por encima del nivel de la entrada de la tráquea (por ejemplo, el plano horizontal de la primera costilla).
Imágenes adicionales
Vasos sanguíneos que entran por la parte superior. ( Nota: la arteria mamaria interna ahora se conoce como arteria torácica interna ) .
Referencias
- ↑ Knipe, Henry. "Abertura torácica superior | Artículo de referencia de radiología | Radiopaedia.org" . Radiopaedia . Consultado el 24 de octubre de 2022 .
- Tórax (anatomía humana)
- Anatomía humana