fractura de Tillaux

Una fractura de Tillaux es una fractura de Salter-Harris tipo III a través de la cara anterolateral de la epífisis tibial distal . ^{[ 1 ]} Ocurre en adolescentes mayores entre los 12 y los 15 años cuando la epífisis medial se ha cerrado pero antes de que lo haga el lado lateral, ^{[ 2 ]} debido a una avulsión del ligamento tibioperoneo anterior inferior , en el extremo opuesto a una fractura por avulsión de Wagstaffe-Le Fort.

La fractura suele ser consecuencia de una fuerza de abducción y rotación externa , que provoca la avulsión del ligamento tibioperoneo anterior en la esquina anterolateral de la epífisis tibial distal, dando lugar a una fractura de Salter Harris tipo III.

Se presenta en niños mayores al final del crecimiento. La variabilidad en el patrón de fractura se debe a la progresión del cierre fisario, ya que la parte anterolateral de la fisis tibial distal es la última en cerrarse. Cuando la fisis lateral es la única porción que no se fusiona, la rotación externa puede provocar fracturas de Tillaux o triplanares. ^{[ 3 ]}

Si el desplazamiento en la fractura es menor de 2 mm, se puede tratar de forma conservadora. Sin embargo, el desplazamiento requiere reducción abierta y fijación interna , especialmente cuando supera los 2 mm. ^{[ 4 ]}

Es frecuente en adolescentes y niños mayores. Sin embargo, también es poco frecuente en adultos, aunque puede que no se notifique debido a la dificultad para diagnosticarla. ^{[ 5 ]}

Este patrón de fractura recibe su nombre de Paul Jules Tillaux , un anatomista y cirujano francés (1834-1904).

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