Hispanopedia WikiLa geminación dental , también conocida como esquizodoncia , gemelación o dientes dobles , ocurre cuando un germen dental se divide durante el desarrollo. [ 1 ] La división del diente puede ser parcial o completa. Si la división es completa, el diente adicional se conoce como diente supernumerario . [ 2 ] La geminación dental es difícil de distinguir de la fusión dental ; por lo tanto, ambas condiciones a menudo se denominan "dientes dobles". [ 1 ]
Los dientes dobles pueden causar otros problemas dentales como apiñamiento , erupción ectópica de dientes adyacentes, problemas de encías , caries , maloclusión , mala estética y más. [ 1 ] El tratamiento depende de si el diente es temporal o permanente , del grado de división y de su impacto funcional y estético. [ 2 ]
Características de diagnóstico
Clínico
Los dientes dobles son más comunes en los dientes primarios, con una prevalencia del 0,5-0,7%, pero pueden ocurrir en los dientes permanentes. [ 1 ] A diferencia de la fusión dental , la geminación dental es más común en los incisivos y caninos maxilares . [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] Al igual que la geminación dental, la fusión dental es más común en los dientes anteriores (incisivos y caninos). Los dientes dobles afectan a ambos sexos por igual y algunos estudios reportan una mayor incidencia en poblaciones asiáticas e indígenas. [ 2 ] [ 4 ] Si hay un diente doble, puede haber una mayor probabilidad de otras anomalías dentales, como macrodontia , transposición dental, retraso en la formación de la raíz o erupción dental. [ 1 ]
Los dientes dobles suelen ser más grandes que los dientes normales y presentan un surco o pliegue en el esmalte de la superficie labial que puede extenderse hasta la raíz. En la geminación dental, este surco a menudo divide el diente simétricamente por la mitad. [ 6 ]
Mader’s “two-tooth” rule can help distinguish between tooth fusion and gemination. If the double tooth is counted as two teeth and the number of teeth in the mouth is increased, then the double tooth is likely due to tooth gemination.[1] If the double tooth is counted as two teeth, and the number of teeth in the dental arch is normal, the double tooth is likely due to fusion.
Radiographic
In tooth gemination, the pulp chambers and root canals tend to be joined, unlike in tooth fusion, where they tend to be separate. However, the degree of separation will depend on the stage of tooth development when the gemination occurred, so the pulp chamber and/or root canal may or may not be involved.[1]
Disease mechanism
Tooth gemination occurs when a developing tooth germ splits. The exact cause of tooth gemination is unknown but involves changes in embryonic tooth development.[1] Environmental (e.g. trauma, thalidomide exposure, hypervitaminosis A of the mother, viral infections), systemic, and genetic factors can cause formation of double teeth.[1][6][7] While the specific pathophysiology of double teeth is difficult to determine, many purport it is due to force that brings tooth germs close together during development with necrosis of the tissue separating them allowing for the enamel organ and dental papilla to unite.[1][3][8][9] The extent of gemination depends on when during tooth development the tooth germ splits.
Treatment
Management of tooth gemination is similar to that of tooth fusion, except that in gemination the root systems of the double teeth tend to be united and thus endodontic treatment would likely be required.
Related abnormalities of the dentition
- Amelogenesis imperfecta
- Dentinogenesis imperfecta
- Hyperdontia – More than the average number of teeth
- Anodontia – Lack of tooth development
References
- 12345678910Mamdani, Sajida; Pathak, Divya; Harrison, Mike; Bhujel, Nabina (March 2023). "Macrodontia and double teeth: a review and case series". British Dental Journal. 234 (5): 315–321. doi:10.1038/s41415-023-5571-9. ISSN 1476-5373. PMID 36899237.
- 1 2 3 Mallya, Sanjay M.; Lam, Ernest WN; White, Stuart C.; Pharoah, Michael J. (2019). Radiología oral de White y Pharoah: principios e interpretación (8.ª ed.). St. Louis, Missouri: Elsevier. ISBN 978-0-323-54383-5.
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Enlaces externos
- Trastornos del desarrollo dental
