Hispanopedia WikiEl gradiente transtubular de potasio ( TTKG ) es un índice que refleja la conservación del potasio en los conductos colectores corticales (CCD) de los riñones . Es útil para diagnosticar las causas de hiperpotasemia o hipopotasemia . [ 1 ] [ 2 ] El TTKG estima la relación entre el potasio en la luz de los CCD y el de los capilares peritubulares.
La siguiente es la fórmula para calcular el TTKG:
Tenga en cuenta que esta fórmula es válida solo cuando U osm >300 y U Na >25.
La validez de esta medición se basa en tres supuestos:
- (1) Pocos solutos se reabsorben en el conducto colector medular (MCD).
- (2) El potasio no se secreta ni se reabsorbe en el MCD.
- (3)Se conoce la osmolalidad del líquido en el conducto colector cortical terminal.
La reabsorción o secreción significativa de K en el MCD rara vez ocurre, excepto en casos de deficiencia o exceso profundo de K, respectivamente.
Un valor típico de TTKG en una persona normal con una dieta normal es de 8 a 9. Durante la hiperpotasemia o una ingesta elevada de potasio, se debería excretar más potasio en la orina y el TTKG debería ser superior a 10. Los niveles bajos (<7) durante la hiperpotasemia pueden indicar deficiencia de mineralocorticoides , especialmente si se acompaña de hiponatremia y sodio urinario elevado.
Durante la deficiencia de potasio o la hipopotasemia , el TTKG debería descender a menos de 3, lo que indica una excreción urinaria de potasio adecuadamente reducida.
Véase también
Referencias
- ↑ Ethier JH, Kamel KS, Magner PO, Lemann J, Halperin ML (abril de 1990). "La concentración de potasio transtubular en pacientes con hipopotasemia e hiperpotasemia". Am. J. Kidney Dis . 15 (4): 309–15 . doi : 10.1016/s0272-6386(12)80076-x . PMID 2321642 .
- ↑ Choi MJ, Ziyadeh FN (marzo de 2008). "La utilidad del gradiente transtubular de potasio en la evaluación de la hiperpotasemia" . J. Am. Soc. Nephrol . 19 (3): 424–6 . doi : 10.1681/ASN.2007091017 . PMID 18216310 .
- Nefrología
