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Microcirugía láser transoral

La microcirugía láser transoral (MLT) es una forma de cirugía mínimamente invasiva que se utiliza para extirpar tumores pequeños y medianos a través de la boca . Se emplea selec...

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La microcirugía láser transoral (MLT) es una forma de cirugía mínimamente invasiva que se utiliza para extirpar tumores pequeños y medianos a través de la boca . Se emplea selectivamente para tumores de mayor tamaño. La microcirugía láser transoral permite a los cirujanos extirpar tumores de la laringe sin incisiones externas y se aplica especialmente a las neoplasias malignas de orofaringe (amígdalas, base de la lengua) causadas por el VPH. Además, permite acceder a tumores inaccesibles mediante cirugía robótica y conserva significativamente el tejido sano.

Un microscopio ayuda al cirujano a visualizar claramente los márgenes profundos y periféricos del tumor, asegurando su completa extirpación y minimizando la cantidad de tejido sano extirpado o dañado durante la cirugía. Se utiliza un láser de CO₂ para extirpar el tumor con alta precisión, de modo que el patólogo pueda evaluar el estado de los márgenes en el borde de la muestra quirúrgica. El láser deja una huella quirúrgica particularmente leve en los tejidos de la garganta del paciente. Esta técnica ayuda a que el paciente conserve la mayor capacidad posible de habla y deglución después de la cirugía. La TLM también es, según la evidencia publicada, la mejor técnica para descubrir y extirpar tumores primarios desconocidos de la garganta y la laringe. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]

Referencias

  1. ↑ Mayo Clinic. Cáncer de garganta. 18 de agosto de 2010, http://www.mayoclinic.org/throat-cancer/treatment.html
  2. ↑ Centro Oncológico Siteman. 21 de noviembre de 2011, http://www.siteman.wustl.edu/DocProfile.aspx?Type=Patient&memid=208
  3. ↑ Centro Oncológico Siteman. Microcirugía láser transoral, http://www.siteman.wustl.edu/ContentPage.aspx?id=2836

Publicaciones

  • Karni R, Haughey B, Microcirugía láser transoral: un nuevo enfoque para tumores primarios desconocidos de cabeza y cuello, Laryngoscope, junio de 2011;121(6):1194-1201. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/lary.21743/pdf
  • Rich J, Liu J, Haughey B, Función de deglución después de microcirugía láser transoral (TLM) ± terapia adyuvante para cáncer orofaríngeo en estadio avanzado, Laryngoscope, noviembre de 2011;121(11):2381-90. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/lary.21406/pdf
  • Haughey BH, Hinni ML, Salassa JR, Grant DG, Rich JT, Milov S, Lewis Jr JS, Krishan M. Microcirugía láser transoral como tratamiento primario del cáncer de orofaringe en estadio avanzado: un estudio multicéntrico en Estados Unidos. Head and Neck. 2011 dic;33(12):1683-94. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hed.21669/pdf
  • Rich JT, Milov S, Lewis Jr, JS, Thorstad WL, Adkins DR, Haughey BH, Microcirugía láser transoral (TLM) ± terapia adyuvante para el cáncer orofaríngeo en estadio avanzado: resultados y factores pronósticos, Laryngoscope, volumen 119, n.° 9, págs. 1709-1719, septiembre de 2009. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/lary.20552/pdf
  • Hinni M, Salassa J, Grant D, Pearson B, Hayden R, Martin A, Christiansen H, Haughey B, Nussenbaum B, Steiner W, Microcirugía láser transoral para el cáncer de laringe avanzado, Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery, Volumen 133, N.° 12, págs. 1198–1204, diciembre de 2007. http://archotol.ama-assn.org/cgi/reprint/133/12/1198