La ablación transuretral con aguja (también llamada TUNA o ablación transuretral por radiofrecuencia ) es una técnica que utiliza radiofrecuencia de baja energía administrada a través de dos agujas para ablacionar el exceso de tejido prostático . Un cistoscopio / catéter despliega las agujas hacia el tejido prostático obstructivo y se inserta en la uretra directamente a través del pene bajo anestesia local antes de comenzar el procedimiento. La energía de la sonda calienta el tejido prostático anormal sin dañar la uretra. El tejido cicatricial resultante se atrofia posteriormente , reduciendo el tamaño de la próstata, lo que a su vez reduce la constricción de la uretra. Se puede realizar con anestesia local de forma ambulatoria . [ 1 ] El procedimiento dura aproximadamente una hora. [ 2 ] La reabsorción del tejido prostático ablacionado tarda aproximadamente 30 días . [ 3 ]
La ablación transuretral con aguja puede utilizarse para tratar la hiperplasia prostática benigna (HPB). [ 4 ]
Algunos estudios clínicos han informado que TUNA es seguro y efectivo, mejorando el flujo de orina con mínimos efectos secundarios en comparación con otros procedimientos, como la resección transuretral de la próstata (RTUP) y la prostatectomía abierta . [ 1 ] [ 5 ] [ 6 ] Sin embargo, otros estudios han informado que el procedimiento tiene una alta tasa de fracaso, y la mayoría de los pacientes requieren retratamiento . [ 7 ] Algunos pacientes han informado inflamación a largo plazo de su próstata después de someterse al proceso TUNA. Esto se conoce como prostatitis crónica .
Juicios en las directrices
- Las guías de la Asociación Urológica Americana (AUA) para el tratamiento de la HBP de 2018 indicaron que "la TUNA no se recomienda para el tratamiento de los STUI/HPB". [ 8 ]
- La Asociación Europea de Urología (EAU) eliminó TUNA de sus directrices en 2019. [ 9 ]
Historia
El sistema TUNA fue desarrollado por Stuart Denzil Edwards. El dispositivo fue el producto principal de una empresa emergente llamada Vidamed. Vidamed fue fundada en 1992 por Edwards junto con Ron G. Lax, Hugh Sharky e Ingemar Lundquist en Menlo Park, California , antes de convertirse en una corporación global internacional dirigida por Lyle F. Brotherton. Vidamed salió a bolsa en el mercado bursátil NASDAQ de EE. UU . en 1995 y posteriormente fue adquirida por Medtronic en 2001. [ 10 ] En 2011, Urologix, Inc. adquirió la licencia exclusiva mundial de la terapia de radiofrecuencia Prostiva. [ 11 ]
Referencias
- Este artículo contiene texto extraído del documento de dominio público disponible en la página principal de Pueblo.GPO.gov . Archivado en la página principal de Publications.USA.gov el 16 de julio de 2012 y consultado el 29 de diciembre de 2015.
Este artículo incorpora material de dominio público del Diccionario de términos oncológicos del Instituto Nacional del Cáncer de EE . UU .
- Notas
- 1 2 "Ablación transuretral con aguja (TUNA): por qué se realiza - Mayo Clinic" . Mayo Clinic . Archivado del original el 20 de septiembre de 2016. Consultado el 15 de enero de 2023 .
- ↑ "Ablación transuretral con aguja (TUNA): qué esperar - Mayo Clinic" . Mayo Clinic . Archivado del original el 20 de septiembre de 2016. Consultado el 15 de enero de 2023 .
- ↑ "Resultados de la ablación transuretral con aguja (TUNA) - Mayo Clinic" . Mayo Clinic . Archivado del original el 20 de septiembre de 2016. Consultado el 15 de enero de 2023 .
- ↑ "Hiperplasia prostática benigna (HPB) - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic" . www.mayoclinic.org . Archivado del original el 5 de diciembre de 2022. Consultado el 15 de enero de 2023 .
- ↑ Steele GS; Sleep DJ (noviembre de 1997). "Ablación transuretral con aguja de la próstata: un estudio urodinámico con seguimiento de 2 años" . The Journal of Urology . 158 (5): 1834–8 . doi : 10.1016/S0022-5347(01)64140-5 . ISSN 0022-5347 . PMID 9334612. Wikidata Q28251674 .
- ↑ Túbaro A; De Nunzio C; Miano R (1 de enero de 2007). "Ablación transuretral con aguja de la próstata". Opinión Actual en Urología . 17 (1): 7– 11. doi : 10.1097/MOU.0B013E328011AB98 . ISSN 0963-0643 . PMID 17143104 . Wikidata Q28276946 .
- ↑ Rosario DJ; Phillips JT; Chapple CR (marzo de 2007). "Durabilidad y rentabilidad de la ablación transuretral con aguja de la próstata como alternativa a la resección transuretral de la próstata cuando falla la terapia con antagonistas alfa-adrenérgicos". The Journal of Urology . 177 (3): 1047-51; discusión 1051. doi : 10.1016/J.JURO.2006.10.042 . ISSN 0022-5347 . PMID 17296409. Wikidata Q28287880 .
- ↑ HE Foster; MJ Barry; P. Dahm; MC Gandhi; SA Kaplan; TS Kohler (2018). "Manejo quirúrgico de los síntomas del tracto urinario inferior atribuidos a la hiperplasia prostática benigna: Guía de la AUA" . J Urol . 200 (3): 612– 619. doi : 10.1016/j.juro.2018.05.048 . PMID 29775639 .
- ↑ EAU: Manejo de los síntomas del tracto urinario inferior masculinos no neurogénicos - Resumen de cambios 2019 Archivado el 7 de febrero de 2022 en Wayback Machine .
- ↑ "Medtronic acepta adquirir Vidamed" . incubelabs.com . En Cube Labs. 6 de diciembre de 2001. Archivado del original el 10 de marzo de 2014. Consultado el 8 de julio de 2013 .
- ↑ "Hitos corporativos de Urologix" . urologix.com . Urologix, Inc. Archivado del original el 27 de febrero de 2013. Consultado el 19 de marzo de 2013 .
Enlaces externos
- La entrada TUNA en el Diccionario de términos oncológicos del NCI de dominio público
- Cirugía genital masculina
- Cirugía urológica