Yoga sensible al trauma

El trauma psicológico ocurre cuando un individuo ha experimentado un evento traumático que se vive y revive en el cuerpo y la mente. ^{[ 5 ] [ 6 ]} El trauma puede desencadenar una respuesta de estrés crónico en el cuerpo, ^{[ 7 ] [ 8 ]} que puede manifestarse como un estado incontrolable y constante de excitación y miedo elevados. ^{[ 3 ] [ 7 ] [ 9 ]} Quienes tienen antecedentes de trauma también pueden interpretar esta respuesta de estrés crónico como una amenaza a su sentido de sí mismos y su relación con el mundo. ^{[ 5 ] [ 6 ] [ 10 ] [ 11 ]} Los individuos traumatizados a menudo tienen dificultad para calmar sus sensaciones internas hiperactivas sin depender de estímulos externos, como alimentos, sustancias o autolesiones. ^{[ 7 ] [ 12 ] [ 13 ]} Por lo tanto, el trauma psicológico no solo está asociado con trastornos psicológicos como el trastorno de estrés postraumático (TEPT), la depresión y la ansiedad , ^{[ 4 ]} sino también con trastornos somáticos. ^{[ 4 ] [ 14 ]}

Aunque la mayoría de los tratamientos basados ​​en la evidencia se centran en los efectos psicológicos del trauma en primer lugar, ^{[ 4 ] [ 5 ]} las tasas de abandono siguen siendo altas, posiblemente debido a una mayor excitación fisiológica durante las etapas iniciales de la terapia de exposición . ^{[ 4 ] [ 15 ]} Los enfoques mente-cuerpo ofrecen un método complementario a la psicoterapia tradicional , permitiendo a las personas traumatizadas reconectarse con sus propias sensaciones físicas e identificarlas. ^{[ 4 ] [ 13 ]} Los enfoques mente-cuerpo permiten a los participantes trabajar con sus recuerdos somáticos del trauma y sentirse lo suficientemente seguros como para procesar emocional y verbalmente sus recuerdos traumáticos. ^{[ 4 ] [ 13 ]} Estos enfoques implican aumentar la conciencia y la atención a las sensaciones corporales, al tiempo que se enfatiza la experiencia del momento presente. De esta manera, buscan contrarrestar las respuestas disociativas . ^{[ 16 ] [ 17 ]} Finalmente, los enfoques mente-cuerpo intentan ayudar a las personas traumatizadas a cuidar sus cuerpos. ^{[ 7 ]} De esta manera, los mensajes del cuerpo físico pueden proporcionar información a las personas traumatizadas sobre sus identidades y ayudarlas a recuperar el control sobre sus respuestas internas. ^{[ 7 ] [ 18 ]}

El yoga postural es una práctica mente-cuerpo con muchas formas y estilos. Generalmente incluye posturas físicas llamadas asanas , ejercicios de respiración ( pranayama ), atención plena y meditación . ^{[ 4 ] [ 19 ]}

David Emerson ha identificado cuatro temas clave con base clínica en la práctica del yoga con enfoque en el trauma que han resultado beneficiosos para los supervivientes de trauma. Estos incluyen: 1) experimentar el momento presente (que aborda la dificultad que tienen los supervivientes de trauma para estar plenamente presentes en el momento o en sus cuerpos); 2) tomar decisiones (que aborda la falta de opciones y la impotencia que experimentan durante un evento traumático); 3) tomar acción de manera efectiva (que aborda la incapacidad de escapar del evento traumático que experimentaron durante el incidente); y 4) crear ritmos (que aborda la sensación de desconexión que siguen experimentando los supervivientes de trauma en relación con los demás y consigo mismos). El profesor puede integrar estos temas en una misma clase o utilizarlos individualmente como eje central de una clase específica. ^{[ 21 ]}

El yoga sensible al trauma está diseñado para comenzar suavemente, con un ejercicio de respiración sentado, seguido de movimientos ligeros. ^{[ 2 ]} Al tiempo que se adhiere a las condiciones de los cinco dominios centrales (es decir, entorno físico, ejercicios, estilo de enseñanza, ajustes y lenguaje), ^{[ 20 ]} el instructor guía la clase a través de una serie de posturas físicas con un nivel de dificultad que se ajusta a las capacidades de los participantes. ^{[ 2 ]} En cada postura, los instructores animan a los estudiantes a observar sus sensaciones internas, sin juzgarlas, y a responder a ellas con compasión. ^{[ 3 ]} A lo largo de la clase, se anima a los participantes a tomar decisiones sobre lo que les resulta cómodo y seguro en sus cuerpos, y los instructores invitan ampliamente a los estudiantes a modificar cualquier postura según sea necesario. ^{[ 2 ]} La clase termina de manera similar al yoga postural ordinario en una postura de descanso ( Savasana ). ^{[ 2 ]}

Ciertas condiciones permanecen constantes para garantizar que los participantes se sientan seguros, incluyendo la consistencia en la apariencia de la sala y la estructura de la clase, los recordatorios de los instructores a los participantes sobre la ubicación de las salidas y una iluminación brillante para que los participantes puedan ver su entorno. ^{[ 22 ]}

Las personas que han experimentado un trauma psicológico a menudo perciben sus sensaciones corporales internas como peligrosas y extrañas, y desarrollan hábitos destructivos como medio para afrontar sus experiencias internas. ^{[ 3 ]} Por lo tanto, los instructores se esfuerzan por crear un entorno que resulte seguro tanto física como emocionalmente para los participantes, facilitando así una atmósfera de sanación para las personas traumatizadas. ^{[ 20 ]} Cuando los estudiantes experimentan mayores niveles de seguridad y arraigo en su entorno, se considera que se encuentran en un nivel de activación intermedio adecuado para trabajar eficazmente con sus traumas. ^{[ 6 ] [ 20 ]} En ese estado, pueden aprender a trabajar con las experiencias fisiológicas del trauma de una manera más adaptativa y menos destructiva. ^{[ 3 ]}

Los consumidores de yoga sensible al trauma deben considerar la cuestión de la confidencialidad, ya que esta difiere entre los instructores de yoga sensible al trauma y los profesionales de la salud mental. ^{[ 20 ]} Si bien a los instructores generalmente se les exige completar al menos 200 horas de formación de profesores de yoga con enfoque en el trauma, la confidencialidad no suele ser el objetivo principal de la formación. ^{[ 20 ]}