En radiología , el signo del árbol en brote es un hallazgo en una tomografía computarizada que indica cierto grado de obstrucción de las vías respiratorias . [ 1 ] El signo del árbol en brote es un hallazgo de imagen inespecífico que implica impactación dentro de los bronquiolos, los conductos respiratorios más pequeños del pulmón. El diagnóstico diferencial de este hallazgo incluye etiologías malignas e inflamatorias, ya sean infecciosas o estériles. Esto incluye infecciones fúngicas , infecciones micobacterianas como tuberculosis o Mycobacterium avium intracellulare , bronconeumonía , neumonía por aspiración crónica , fibrosis quística o impactación celular por diseminación broncovascular de una neoplasia maligna, como puede ocurrir con cáncer de mama, leucemia o linfoma. [ 2 ] También incluye manifestaciones pulmonares de enfermedades autoinmunes como el síndrome de Sjögren o artritis reumatoide . [ 3 ] [ 4 ]
Los estudios histopatológicos han demostrado que el patrón en árbol en brote se debe a la demarcación del recorrido ramificado, normalmente invisible, de las vías respiratorias periféricas, lo que suele ser consecuencia de la obstrucción de los bronquiolos por moco , pus o líquido . Además, la dilatación y el engrosamiento de las paredes de las vías respiratorias periféricas y la peribronquitis pueden hacer que los bronquiolos afectados sean más visibles, como se observa en pacientes con fibrosis quística .
Referencias
- ↑ Eisenhuber E (marzo de 2002). "El signo del árbol en brote". Radiology . 222 (3): 771– 2. doi : 10.1148/radiol.2223991980 . PMID 11867799 .
- ↑ Fretz, G; Krause, M; Thurnheer, R (2009). "Leucemia linfocítica crónica, disnea y signo de "árbol en brote" en la tomografía computarizada de tórax" . BMJ Case Reports . 2009 : bcr0320091672. doi : 10.1136/bcr.03.2009.1672 . PMC 3027947. PMID 21853008 .
- ^ Gosset, N; Más bancario, AA; Eisenberg, RL (diciembre de 2009). "Patrón de árbol en capullo". AJR. Revista Estadounidense de Roentgenología . 193 (6): W472-7. doi : 10.2214/ajr.09.3401 . PMID 19933620 .
- ↑ Eisenhuber, E (marzo de 2002). "El signo del árbol en brote". Radiology . 222 (3): 771– 2. doi : 10.1148/radiol.2223991980 . PMID 11867799 .
Enlaces externos
- radiología.rsnajnls.org (PDF)
- Interpretación de HRCT archivada el 4 de abril de 2012 en Wayback Machine .
- Signos radiológicos
- Imágenes del sistema respiratorio