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Articulo de referencia

Prueba de detección de Trinder

La prueba de Trinder es una prueba diagnóstica utilizada en medicina para determinar la exposición a salicilatos , en particular al ácido salicílico . La prueba emplea el reacti...

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La prueba de Trinder es una prueba diagnóstica utilizada en medicina para determinar la exposición a salicilatos , en particular al ácido salicílico . La prueba emplea el reactivo de Trinder (también conocido como solución de Trinder ), que se mezcla con la orina del paciente . El cambio de color, resultante de la reacción de Trinder , es inmediato, lo que permite una evaluación rápida a pie de cama. [ 1 ] [ 2 ]

La solución/reactivo de Trinder es una solución premezclada de cloruro férrico al 10 % . [ 1 ] Se puede preparar combinando 40 g de cloruro mercúrico y 40 g de nitrato férrico en 850 ml de agua desionizada tipo II , y luego agregando 10 ml de ácido clorhídrico concentrado a la solución y diluyendo hasta un volumen de 1 litro con más agua desionizada tipo II. [ 2 ] [ 3 ]

La prueba de la reacción de Trinder consiste en mezclar 1 ml de orina con 1 ml del reactivo de Trinder en un tubo de ensayo . La prueba es positiva si se produce un cambio de color. [ 3 ] Los cambios de color específicos son:

azul o morado
prueba positiva [ 1 ] [ 2 ]
ningún cambio
prueba negativa [ 1 ]
marrón
prueba falsa positiva causada por la presencia de fenotiazinas [ 1 ]

La prueba tiene una sensibilidad del 94 % y una especificidad del 74 % para identificar pacientes cuyas concentraciones de salicilato son superiores a 30  mg por decilitro (2,17  mmol/L). [ 1 ] Se han notificado concentraciones falsas positivas (de 2,8 a 14,3  mg por decilitro) en neonatos con hiperbilirrubinemia , neonatos prematuros y niños gravemente enfermos (por ejemplo, niños con quemaduras extensas). [ 3 ]

La reacción entre el hierro(III) y los fármacos fue adaptada por primera vez para uso clínico por P. Trinder (de quien ahora reciben su nombre la prueba, la reacción y el reactivo), del Departamento de Bioquímica del Royal Infirmary de Sunderland , en 1954 (véase el artículo que figura en la bibliografía ). El ácido salicílico , la salicilamida y el salicilato de metilo reaccionan con el hierro(III) a través del grupo fenol que se encuentra junto a sus grupos funcionales –COOH , –CONH₂ o –COOCH₃ . La reacción de Trinder se ha utilizado para determinar la presencia de oxitetraciclina en 1991, de ciprofloxacino en 1992 y de norfloxacino en 1993, en cada caso utilizando una solución de hierro(III) en ácido sulfúrico. También se ha utilizado para determinar la presencia de bromazepam en 1992, utilizando una solución de hierro(II) en ácido clorhídrico en lugar de una solución de hierro(III). [ 4 ]

Véase también

Referencias

  1. 1 2 3 4 5 6 Leslie M. Shaw; Tai C Kwong; Barbarajean Magnani (2001). "Enfoque clínico del paciente intoxicado". El laboratorio de toxicología clínica . Asociación Americana de Química Clínica Inc. pág.  31. ISBN 978-1-890883-53-9.
  2. 1 2 3 Neal Flomenbaum (2006). «Salicilatos». En Lewis R. Goldfrank; Neal Flomenbaum; Mary Ann Howland; Robert S. Hoffman; Neal A. Lewin; Lewis S. Nelson (eds.). Emergencias toxicológicas de Goldfrank (8.ª ed.). McGraw-Hill Professional. pág. 557. ISBN   9780071437639.
  3. 1 2 3 Richard C. Dart (2004). Toxicología médica (3.ª ed.). Lippincott Williams & Wilkins. pág. 743. ISBN   9780781728454.
  4. ↑ José Martínez Calatayud (1996). Análisis de inyección de flujo de productos farmacéuticos . Atención sanitaria informativa. pag. 128.ISBN​  9780748404452.

Lecturas adicionales

  • P. Trinder (1954). " Determinación rápida de salicilato en fluidos biológicos" . Biochem. J. 57 ( 2): 301–303 . doi : 10.1042/bj0570301 . PMC 1269746. PMID 13172184 .  
  • JA King; AB Sorrow; JA Finkelstein (1995). "Prueba rápida de Trinder en orina: una prueba de detección de salicilatos para el servicio de urgencias" . Annals of Emergency Medicine . 26 (3): 330– 333. doi : 10.1016/S0196-0644(95)70082-X . PMID 7661424 . 
  • MA Koupparis; PI Anagnostopoulou (1988). "Determinación automatizada por inyección en flujo de salicilatos mediante la reacción de Trinder para análisis clínicos, ensayos y estudios de disolución de formulaciones". Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis . 6 (1): 35– 46. doi : 10.1016/0731-7085(88)80028-1 . PMID 16867438 .