Sanatorio

La primera sugerencia de sanatorios en el sentido moderno probablemente la hizo George Bodington , quien abrió un sanatorio en Sutton Coldfield en 1836 y luego publicó su ensayo "Sobre el tratamiento y la cura de la tuberculosis pulmonar" ^{[ 3 ]} en 1840. Su novedoso enfoque fue rechazado como "ideas muy rudimentarias y afirmaciones sin fundamento" por los críticos en The Lancet , ^{[ 4 ]} y su sanatorio fue convertido en un asilo poco después. La razón de ser de los sanatorios en la era preantibiótica era que un régimen de descanso y buena nutrición ofrecía la mejor oportunidad de que el sistema inmunológico del paciente "aislara" los focos de infección de tuberculosis pulmonar. ^{[ 5 ]} En 1863, Hermann Brehmer abrió el Brehmersche Heilanstalt für Lungenkranke en Görbersdorf (Sokołowsko) , Silesia (actualmente Polonia), para el tratamiento de la tuberculosis. Los pacientes estuvieron expuestos a grandes altitudes, aire fresco y buena nutrición. ^{[ 6 ]} Los sanatorios para la tuberculosis se hicieron comunes en toda Europa a partir de finales del siglo XIX.

El Sanatorio Adirondack Cottage , fundado en Saranac Lake, Nueva York , en 1885, fue el primer establecimiento de este tipo en Norteamérica. Según la Asociación Pulmonar de Saskatchewan, cuando se fundó la Asociación Nacional Antituberculosa (Canadá) en 1904, sus miembros, entre ellos el renombrado pionero en la lucha contra la tuberculosis, R. G. Ferguson , creían que debía hacerse una distinción entre los balnearios con los que la gente estaba familiarizada y los nuevos hospitales para el tratamiento de la tuberculosis: «Así que decidieron usar una nueva palabra que, en lugar de derivarse del sustantivo latino sanitas , que significa salud, enfatizara la necesidad de una curación o tratamiento científico. En consecuencia, tomaron la raíz verbal latina sano , que significa curar, y adoptaron la nueva palabra sanatorio». ^{[ 7 ]}

Suiza solía tener muchos sanatorios, ya que los profesionales de la salud creían que el aire limpio y frío de la montaña era el mejor tratamiento para las enfermedades pulmonares . En Finlandia , a principios del siglo XX se construyeron varios sanatorios para la tuberculosis en zonas boscosas aisladas de todo el país. El más famoso fue el Sanatorio de Paimio , terminado en 1933 y diseñado por el arquitecto de renombre mundial Alvar Aalto . Tenía balcones soleados y una terraza en la azotea donde los pacientes permanecían todo el día, ya fuera en camas o en sillas especialmente diseñadas, la Silla de Paimio . ^{[ 8 ]} En Portugal , el Sanatorio Heliantia en Valadares se utilizó para el tratamiento de la tuberculosis ósea entre las décadas de 1930 y 1960.

A principios del siglo XX, los sanatorios para tuberculosos se hicieron comunes en los Estados Unidos . ^{[ 9 ]} El primero de varios en Asheville, Carolina del Norte, fue establecido por Horatio Page Gatchell en 1871, antes incluso de que se conociera la causa de la tuberculosis (entonces llamada "tisis" o "consunción"). El "Sanatorio Winyah" del Dr. Karl Von Ruck era un "hospital con fines de lucro, de última generación, como muchos hospitales privados de hoy en día" con 100 camas. ^{[ 10 ]} Cincuenta años antes, JFE Hardy había sido supuestamente curado en el "clima curativo". Los expertos médicos informaron que a 2200 pies (670 m) sobre el nivel del mar, la presión del aire era igual a la de los vasos sanguíneos, y las actividades, el paisaje y la falta de estrés también ayudaron. ^{[ 11 ]} A principios del siglo XX, el sol y el aire seco del desierto de Arizona atrajeron a muchas personas (llamadas "pulmonados") que padecían tuberculosis, reumatismo, asma y numerosas otras enfermedades. Las personas más adineradas optaron por recuperarse en exclusivos balnearios para tuberculosos, mientras que otras utilizaron sus ahorros para viajar a Arizona y llegaron sin un centavo. Los campamentos para tuberculosos en el desierto se formaron levantando tiendas de campaña y construyendo cabañas. Durante la epidemia de tuberculosis, las ciudades de Arizona promocionaron el estado como un lugar ideal para el tratamiento de la enfermedad. Muchos sanatorios en Arizona se inspiraron en los balnearios europeos de la época, con patios y habitaciones individuales. Cada sanatorio estaba equipado para atender a unas 120 personas. 

El primer sanatorio del noroeste del Pacífico abrió sus puertas en Milwaukie Heights, Oregón , en 1905, seguido poco después por el primer hospital estatal para la tuberculosis en Salem, Oregón , en 1910. Oregón fue el primer estado de la costa oeste en promulgar una ley que establecía que el gobierno debía proporcionar alojamiento adecuado a las personas con tuberculosis que no podían recibir la atención necesaria en sus hogares. ^{[ 12 ]} La costa oeste se convirtió en un lugar popular para los sanatorios.

La mayor concentración de sanatorios se encontraba en Tucson , con más de doce instalaciones tipo hotel en la ciudad. Para 1920, Tucson contaba con 7000 personas que habían acudido para recibir tratamiento contra la tuberculosis. La afluencia de personas al Oeste fue tal que la oferta de vivienda se vio mermada. En 1910, comenzaron a surgir campamentos de tiendas de campaña en diferentes zonas; uno de ellos fue descrito como un lugar de miseria y rechazado por la mayoría de los ciudadanos. Muchos de los infectados dormían a la intemperie en el desierto. La zona adyacente a lo que entonces era el centro de Phoenix, llamada Sunnyslope, albergaba otro gran campamento de tuberculosos. Los residentes vivían principalmente en tiendas de campaña instaladas en las laderas de las montañas que se elevan al norte de la ciudad. Varios sanatorios también abrieron sus puertas en el sur de California a principios del siglo XX debido al clima seco y cálido. ^{[ 13 ]}

El primer sanatorio para tuberculosos afroamericanos en el sur segregado fue el Sanatorio Piedmont en Burkeville, Virginia . ^{[ 14 ]} El Sanatorio Waverly Hills , un sanatorio para tuberculosos en Louisville, Kentucky , fue fundado en 1911. Se ha convertido en un lugar de peregrinación para curiosos que creen que está embrujado. ^{[ 15 ]} Debido a su clima seco, Colorado Springs albergó varios sanatorios . El Hospital AG Holley en Lantana, Florida , fue el último sanatorio independiente para tuberculosos que quedaba en Estados Unidos hasta su cierre el 2 de julio de 2012. ^{[ 16 ]}

El sanatorio para tuberculosos más grande de Estados Unidos estaba ubicado en el sitio donde hoy se encuentra North Park Village en Chicago. El pabellón deportivo de Peterson Park, en Chicago, albergaba el laboratorio y la morgue del Sanatorio Municipal de Tuberculosis de Chicago. ^{[ 17 ]}

Tras 1943, cuando Albert Schatz , entonces estudiante de posgrado en la Universidad de Rutgers , descubrió la estreptomicina , un antibiótico y la primera cura para la tuberculosis, los sanatorios comenzaron a cerrar. Como en el caso del Sanatorio de Paimio, muchos se transformaron en hospitales generales. Para la década de 1950, la tuberculosis ya no representaba una grave amenaza para la salud pública en el mundo desarrollado; se controlaba con antibióticos en lugar de con largos periodos de reposo. La mayoría de los sanatorios habían sido demolidos años antes.

Algunos, sin embargo, se han adaptado para nuevas funciones médicas. El Sanatorio de Tambaram, en el sur de la India , es ahora un hospital para pacientes con SIDA . ^{[ 18 ]} El hospital estatal de Sanatorium, Mississippi , es ahora un centro regional para programas de tratamiento y terapia ocupacional asociados con la discapacidad intelectual . En Japón, en 2001, el Ministerio de Bienestar sugirió cambiar el nombre de un leprosario a sanatorio.

En los países postsoviéticos , el término sanatorio se utiliza generalmente para referirse a un complejo que combina un centro turístico/recreativo con un centro médico, destinado a proporcionar descanso integral a corto plazo y servicios médicos. Es similar a un balneario, pero con servicios médicos.

En los países del antiguo Pacto de Varsovia , los sanatorios son hoteles con instalaciones y servicios de balneario, como masajes, piscinas, saunas, aromaterapia y oxigenoterapia, que no están cubiertos por el seguro médico; son balnearios destinados a personas sanas que buscan un descanso reparador de sus trabajos. Por ejemplo, el Sanatorio Astória ^{[ 19 ]} y otros ubicados en Karlovy Vary , República Checa , o el Hotel Sanatorio de Ginebra , Ucrania , cumplen esta función. ^{[ 20 ]} Por lo general, no se requiere receta médica. Sin embargo, un médico general está disponible para que los huéspedes se realicen un chequeo médico al inicio y al final de su estancia.

Los sanatorios comenzaron a adquirir prominencia en la Unión Soviética a principios de la década de 1920, con la introducción del Código Laboral de la RSFS de Rusia , que estableció recomendaciones y estándares básicos para los trabajadores rusos (los distintos códigos laborales de las Repúblicas de la Unión se estandarizarían posteriormente en 1970). ^{[ 21 ] [ 22 ]} Este Código Laboral garantizaba al menos dos semanas de vacaciones anuales para todos los trabajadores, ^{[ 23 ]} recomendando que se pasaran en un sanatorio por motivos de salud. Un profesional médico recomendaba un lugar y una duración de la estancia, que generalmente oscilaba entre 24 días y 10 meses, y el trabajador presentaba un formulario ( putyevka ) para la estancia recomendada. El costo era cubierto parcial o totalmente por los sindicatos o el seguro médico. Para 1990, los sanatorios en la Unión Soviética podían albergar hasta 50 000 huéspedes a la vez. ^{[ 22 ]} Tras la disolución de la Unión Soviética , muchos sanatorios cayeron en desuso y algunos se convirtieron en campos de refugiados, pero varios sanatorios en las antiguas repúblicas de la Unión siguen en funcionamiento. ^{[ 22 ]} Issyk-Kul en Kirguistán era conocido por dichos sanatorios, algunos de los cuales han sido restaurados. ^{[ 24 ] [ 25 ]}