diabetes tipo 5

La diabetes mellitus relacionada con la desnutrición (DMRD) , también conocida como diabetes tipo 5 y anteriormente como diabetes tipo J , ^{[ 1 ]} es un tipo de diabetes mellitus caracterizada por una producción reducida de insulina (similar a la diabetes tipo 1 ). Sin embargo, en la DMRD, la deficiencia de insulina está vinculada principalmente a la desnutrición infantil más que al daño autoinmune de las células beta pancreáticas . A diferencia de la diabetes tipo 1, los pacientes con diabetes tipo 5 no desarrollan cetonuria ni cetosis . ^{[ 2 ] [ 3 ]}

La diabetes MRDM se describió por primera vez en Jamaica en 1955. Se observa con mayor frecuencia en hombres jóvenes de países de ingresos bajos y medios con un índice de masa corporal (IMC) inferior a 19. A menudo se les diagnostica erróneamente diabetes tipo 1, pero estos pacientes no desarrollan cetonuria ni cetosis, a pesar de tener niveles elevados de glucosa en sangre y necesitar insulina. ^{[ 3 ]}

En 1985, la Organización Mundial de la Salud (OMS) clasificó oficialmente la "diabetes mellitus relacionada con la desnutrición" como un tipo distinto de diabetes. Sin embargo, en 1999, esta categoría fue eliminada, alegando la OMS la falta de evidencia de que la desnutrición o la deficiencia de proteínas causen directamente la diabetes.

Sin embargo, el 8 de abril de 2025, la MRDM fue restablecida y denominada Tipo 5 mediante votación durante el Congreso Mundial de Diabetes de la Federación Internacional de Diabetes (IDF) en Bangkok, Tailandia . ^{[ 3 ]}

Se están desarrollando criterios diagnósticos para la diabetes tipo 5. En la primavera de 2025, la Federación Internacional de Diabetes (FID) encargó a un grupo de trabajo, que incluye a Meredith Hawkins, profesora de medicina en el Albert Einstein College of Medicine en el Bronx, Nueva York , el desarrollo de directrices oficiales de diagnóstico y tratamiento para la diabetes tipo 5. ^{[ 3 ]}

A fecha de julio de 2025, no existen directrices claras para el tratamiento de la diabetes tipo 5.

Algunas evidencias sugieren que cantidades muy pequeñas de insulina combinadas con medicamentos orales podrían ser las más efectivas. Es crucial diferenciar la diabetes tipo 5 de la diabetes tipo 1, ya que administrar demasiada insulina puede ser rápidamente fatal. La dieta de los pacientes debe incluir cantidades significativamente mayores de proteínas y menos carbohidratos , prestando especial atención a la corrección de las deficiencias de micronutrientes . ^{[ 3 ]}