Hispanopedia WikiEl Hospital Estatal de Utah ( USH ) es un hospital psiquiátrico ubicado en el este de Provo, Utah . [ 1 ] El superintendente actual es Dallas Earnshaw.
Historia
El Hospital Estatal de Utah comenzó como el Asilo Territorial para Enfermos Mentales en 1885 en Provo, Utah, con el propósito de albergar y tratar a aquellos considerados enfermos mentales e intentar que recuperaran niveles normales de funcionamiento. Sin embargo, debido al conocimiento limitado sobre el tratamiento de la salud mental en ese momento, el hospital se convirtió en poco más que un lugar para que vivieran los enfermos mentales. El sitio elegido en Provo estaba a ocho cuadras de la residencia más cercana y estaba separado de la ciudad por un pantano y el vertedero municipal. [ 2 ] El arquitecto supervisor del edificio terminado en 1885 fue John H. Burton , quien planificó el edificio desde 1881 hasta su muerte, después de la cual su asistente/colega Richard KA Kletting fue nombrado. [ 3 ]
En 1903, el Asilo pasó a llamarse Hospital Psiquiátrico Estatal de Utah , y en 1927 adoptó su nombre actual en un intento por eliminar el estigma negativo asociado con la palabra "mental". Los pacientes de larga estancia en el hospital participaban en terapia ocupacional, lo que les proporcionaba algo que hacer y, además, permitía que el Hospital Psiquiátrico Estatal de Utah fuera autosuficiente. Originalmente, el hospital ocupaba 600 acres de terreno y albergaba una lechería, un granero de heno y una pocilga, además de gallinas, conejos y palomas. Los residentes cuidaban de los animales y también cosechaban frutas y verduras de los huertos y jardines del campus.
A medida que más y más pacientes ingresaban indefinidamente en el hospital, surgieron problemas de hacinamiento. En la década de 1940, el USH contaba con 700 camas, pero albergaba a más de 1100 pacientes. Era común ver colchones apilados en los pasillos, y el gran excedente de pacientes dificultaba que el personal pudiera centrar su atención en cada persona. El Dr. Owen P. Heninger asumió la dirección del USH en 1942. Reconoció la necesidad de un cambio en el hospital y, como resultado, impulsó una nueva filosofía de tratamiento. Sus nuevos tratamientos incluían la creación de unidades de tratamiento más pequeñas, la participación de los pacientes en la implementación de sus propios planes de tratamiento y el fomento de un trato más humano.
Otra figura influyente en la historia de USH es Lucy Beth Rampton, la primera dama de Utah en las décadas de 1960 y 1970. Fue una miembro muy respetada de la comunidad que, lamentablemente, padecía depresión. Su franqueza al hablar de su enfermedad ayudó a mitigar el estigma que rodea a las enfermedades mentales, y su defensa del tratamiento de estas enfermedades contribuyó a crear conciencia sobre la salud mental en Utah.
En 1969, el papel del Hospital Estatal de Utah (USH) cambió. La atención a las personas con enfermedades mentales pasó de la atención institucional a la atención comunitaria. El tratamiento se ofrecía más cerca del domicilio. El USH finalmente adoptó la práctica que aún mantiene hoy: solo se admite a quienes padecen enfermedades mentales graves para recibir tratamiento continuo. Actualmente, el Hospital Estatal de Utah ofrece 324 camas para las personas con enfermedades mentales de Utah que requieren tratamiento en un entorno más estructurado y que, según la evaluación, no pueden recibir un tratamiento adecuado en los centros regionales. Estos pacientes incluyen niños, jóvenes y adultos. El USH ahora ofrece numerosas opciones de terapia, así como una unidad forense para rehabilitar a pacientes que han cometido actos delictivos o que están acusados pero no son competentes para ser juzgados. Los pacientes permanecen en el USH un promedio de seis meses. El hospital ha desarrollado programas especializados para niños, jóvenes y adultos. El USH ofrece una amplia variedad de tratamientos para satisfacer las necesidades de los pacientes. Algunos tratamientos incluyen terapia física y ocupacional, mientras que otros, como grupos de juego pediátricos, cocina comunitaria y actividades juveniles al aire libre, contribuyen al bienestar mental y emocional general. [ 4 ]
Estructura interna del Hospital Estatal de Utah
Descripción general
El gobernador de Utah está a cargo del Hospital Universitario de Utah (USH), pero las operaciones diarias están bajo la dirección del superintendente del hospital. El superintendente trabaja principalmente con la División de Abuso de Sustancias y Salud Mental de Utah (DSAMH).
El Departamento de Salud Mental y Servicios Humanos (DSAMH) ha creado un órgano rector para supervisar las operaciones del Hospital Universitario de Utah (USH). Este órgano está integrado por el superintendente, el director del DSAMH, el director clínico, el presidente del personal médico del USH, representantes del Departamento de Servicios Humanos, pacientes y sus familiares. El órgano rector autoriza al personal directivo del hospital a gestionar las operaciones diarias del mismo.
El superintendente informa al órgano rector sobre todos los asuntos importantes relacionados con el funcionamiento del hospital durante las reuniones periódicas. El director clínico informa al órgano rector sobre el funcionamiento del personal médico del hospital, los directores de las distintas disciplinas profesionales y demás servicios clínicos y administrativos.
Estructura interna
El superintendente es designado por el director del Departamento de Servicios Humanos (DHS) con la aprobación conjunta del director del DSAMH. El superintendente es responsable de los edificios, terrenos y propiedades de USH. Asimismo, recomienda las necesidades de personal al director del DSAMH y al director del DHS.
Actualmente, USH cuenta con 753 empleados. El estado de Utah y el gobierno de EE. UU. proporcionan las políticas y los procedimientos operativos que rigen los asuntos de personal, la contabilidad financiera, los registros de compras y la seguridad. El sistema de guardia de USH ofrece servicios médicos y administrativos las 24 horas.
Infraestructura para empleados
El personal directivo del hospital gestiona todos los servicios administrativos y clínicos de USH. Este equipo directivo está compuesto por el director clínico del hospital, el superintendente adjunto, el subdirector clínico, el administrador de enfermería, el director de Servicios Forenses y de Seguridad, el director financiero, el director de recursos humanos, el director de recursos de calidad y los asistentes administrativos. El superintendente es responsable de la contratación de los miembros del equipo directivo y actúa como enlace con DSAMH, DHS, los tribunales, la legislatura estatal y las oficinas gubernamentales con las que USH interactúa. Además, el superintendente puede optar por delegar algunas responsabilidades al personal del hospital.
El director clínico del hospital es directamente responsable de supervisar al subdirector clínico y al director de servicios médicos. Además, supervisa a psiquiatras, consultores médicos, directores de disciplinas profesionales, defensores de pacientes, médicos y contratos de farmacia. El superintendente adjunto apoya tanto al superintendente como al director clínico. El subdirector clínico y el responsable de admisiones ayudan al director clínico a gestionar el centro de tratamiento, los servicios pastorales, los servicios de voluntariado, la terapia recreativa, la terapia ocupacional, la rehabilitación vocacional, los servicios de psicología, el trabajo social, la rehabilitación por abuso de sustancias y otros comités permanentes.
La directora de enfermería supervisa la formación y la disciplina de los administradores de enfermería. El director de Servicios Forenses y de Seguridad asiste al superintendente en la supervisión de la seguridad, los servicios legales y la gestión de riesgos. El director financiero le informa a usted y al personal ejecutivo sobre la planificación financiera y el presupuesto. El gerente de recursos humanos está a cargo del personal. El director de recursos de calidad administra los procesos de mejora de la calidad.
Proceso presupuestario
Cada año, la Legislatura del Estado de Utah y el gobernador aprueban el presupuesto de USH. En los últimos años, el presupuesto se ha mantenido bastante constante. Aproximadamente el 80% del presupuesto proviene del fondo general del estado, que se sustenta con los ingresos de los impuestos estatales. El 20% restante proviene de Medicare y Medicaid.
Desglose de gastos
Aproximadamente el 80 por ciento del presupuesto total de USH cubre los costos de personal, y otro 15 por ciento se destina a medicamentos y alimentos. El 5 por ciento restante cubre otros gastos generales, que consisten principalmente en el mantenimiento de las instalaciones.
Servicios al paciente
Los servicios que ofrece USH se pueden dividir en tres categorías principales: salud mental para adultos, salud mental pediátrica y servicios forenses.
La división de servicios para adultos proporciona un entorno en el que los pacientes son tratados con dignidad y respeto. Mediante un tratamiento individualizado, los pacientes pueden finalmente reintegrarse a la comunidad y continuar con sus vidas.
La división de servicios pediátricos atiende a unos 25 niños y niñas de entre 6 y 13 años. Estos niños presentan problemas mentales, emocionales y de comportamiento. La división también atiende a unos 50 jóvenes de entre 14 y 18 años. Las terapias más utilizadas con este grupo de edad se engloban en las categorías de tratamiento del abuso, manejo de la ira, manejo emocional y terapia recreativa.
La división de servicios forenses consta de cuatro unidades de tratamiento psiquiátrico de máxima seguridad y atiende a aproximadamente 100 pacientes, tanto hombres como mujeres. Estos pacientes son ingresados en el Hospital Universitario de Utah (USH) por orden de los Tribunales de Distrito de Utah. El tratamiento para estos pacientes incluye medicación, terapia individual, grupal y familiar, oportunidades laborales, fisioterapia y terapia ocupacional.
Además del tratamiento continuo de las enfermedades mentales, USH también ofrece servicios de capellanía, clínicas de salud, servicios de dietética, servicios de enfermería, terapia ocupacional, servicios psiquiátricos, servicios psicológicos, fisioterapia, servicios sociales, servicios de recreación terapéutica y rehabilitación vocacional.
Desafíos
Desafíos financieros y de personal
La mayor parte del presupuesto de USH cubre los salarios de los empleados a tiempo completo y parcial. El superintendente es responsable de reclutar, capacitar y retener a empleados de calidad. Dado que USH no puede competir con los salarios del sector privado, el hospital necesita ser creativo a la hora de ofrecer incentivos a sus empleados.
Estigma social en torno a la salud mental
A pesar de la mayor concienciación pública de los últimos años, persiste un estigma negativo en torno a los problemas de salud mental. En ocasiones, debido a este estigma, las personas con enfermedades mentales se avergüenzan de buscar el tratamiento que necesitan. Además, el estigma puede afectar la financiación que recibe el hospital en comparación con otras instituciones y proyectos estatales.
Conocimiento público limitado
El Hospital Universitario de Provo (USH) es probablemente uno de los centros más seguros del estado, aparte de las prisiones estatales. Debido a su difícil acceso al público, muchos miembros de la comunidad desconocen lo que sucede dentro del hospital. Algunos residentes de Provo ni siquiera saben que existe. Esta falta de información dificulta la labor de educar a la población sobre la salud mental y los recursos disponibles para las personas que la padecen.
Trabajar con terceros
USH colabora diariamente con otras organizaciones. Entre ellas se incluyen centros de salud mental, gobiernos estatales y federales, tribunales de distrito y la Alianza Nacional para la Enfermedad Mental.
centros de salud mental
Además del Hospital Universitario de Utah (USH), Utah cuenta con 13 centros comunitarios de salud mental en todo el estado. Estos centros son el punto de entrada para los pacientes que necesitan atención médica por enfermedades mentales. Los pacientes reciben tratamiento inicialmente en uno de estos centros. Aquellos que requieren un tratamiento prolongado son derivados al USH.
El hospital también colabora con centros de atención especializada como el Instituto Neuropsiquiátrico Universitario y el Centro de Salud Mental de Salt Lake. Estas instituciones brindan atención temporal a personas con enfermedades mentales. Al igual que con los centros de atención comunitaria, si los pacientes requieren cuidados a largo plazo, son trasladados al Hospital Universitario de San Luis (USH).
Políticas y financiación estatales y federales
La legislatura estatal es un importante órgano de supervisión de USH. La legislatura estatal debe aprobar los presupuestos, la reasignación de recursos y todas las demás decisiones importantes.
Las políticas federales relativas a Medicaid constituyen un aspecto normativo importante en la atención al paciente. USH no puede brindar atención sin la financiación de Medicaid, por lo que es fundamental que los administradores comprendan y cumplan con la normativa.
tribunales de distrito estatales
Los jueces del Tribunal de Distrito del Estado de Utah deciden qué personas deben ser admitidas en el Hospital Universitario de Utah (USH) y cuándo están listas para ser dadas de alta. Los trabajadores sociales también participan en el plan de tratamiento de los pacientes.
La Alianza Nacional sobre Enfermedades Mentales
La Alianza Nacional para la Enfermedad Mental (NAMI) impulsa campañas de sensibilización pública y otras iniciativas. Como superintendente, usted y sus colegas deberán decidir qué iniciativas de NAMI desean adoptar y en qué medida DSAMH y USH deberían implementarlas.
Castillo embrujado
A partir de octubre de 1971, el Hospital Estatal de Utah inauguró un "callejón embrujado" llamado Castillo Embrujado, debido al anfiteatro de piedra ubicado detrás del hospital donde se instaló la atracción. El Castillo Embrujado comenzó como una celebración privada de Halloween organizada por los pacientes, pero su éxito lo convirtió en un espectáculo más público. La atracción fue operada en colaboración entre pacientes y personal. La participación de los pacientes era un privilegio y dependía de su comportamiento individual; solo aquellos considerados de bajo riesgo para sí mismos o para los demás tenían acceso al público. Además, muchos pacientes que no podían interactuar con el público colaboraron en la construcción y desmantelamiento de las instalaciones del callejón embrujado. El Hospital Estatal de Utah aprovechó la popularidad del evento para concienciar al público sobre las enfermedades mentales . Todos los ingresos del Castillo Embrujado se destinaron al programa de terapia recreativa del Hospital Estatal de Utah para subvencionar actividades que beneficiaban directamente a los pacientes.
La última producción fue presentada por el Hospital Estatal en octubre de 1997. La actividad fue clausurada definitivamente, en gran parte debido a los esfuerzos de la Alianza Nacional para la Enfermedad Mental (NAMI), que se opuso a la actividad por considerar que contribuía a estereotipar a los pacientes al vincular la enfermedad mental con monstruos y violencia en la opinión pública. Varios médicos, terapeutas y pacientes del hospital señalaron que la actividad producía resultados terapéuticos inalcanzables en otros lugares, lo cual debía tenerse en cuenta; sin embargo, la Legislatura del Estado de Utah determinó que las objeciones de NAMI estaban justificadas.
Véase también
Referencias
- ↑ Sistema de Información de Nombres Geográficos del Servicio Geológico de los Estados Unidos: Hospital Estatal de Utah
- ↑ "Historia del Hospital Estatal de Utah" . ush.utah.gov . Hospital Estatal de Utah . Consultado el 14 de febrero de 2019 .
- ↑ "Hospital Estatal de Utah" . AsylumProjects.Org . Consultado el 25 de mayo de 2019 .
- ↑ "Hospital Estatal de Utah" . asylumprojects.org . Proyectos de Asilo . Consultado el 14 de febrero de 2019 .
Departamento de Servicios Humanos de Utah. Hospital Estatal de Utah. 2008. http://www.ush.utah.gov/mission_vision_value.html (consultado el 2 de octubre de 2014).
Departamento de Servicios Humanos de Utah. Hospital Estatal de Utah. 2013. http://www.ush.utah.gov/dvd_the_utah_state_hospital.html (consultado el 25 de octubre de 2014).
Departamento de Servicios Humanos de Utah. Hospital Estatal de Utah. 2013. http://hspolicy.utah.gov/ush (consultado el 26 de octubre de 2014).
Entrevista personal con Dallas Earnshaw, superintendente del Hospital Estatal de Utah.
Enlaces externos
- Sitio web oficial
- Fotos del Hospital Estatal de Utah
- Los edificios del hospital se terminaron en 1885.
- Hospitales fundados en 1885
- Hospitales psiquiátricos en Utah
- Edificios y estructuras en Provo, Utah
- 1885 establecimientos en el Territorio de Utah