El traumatismo vaginal es una lesión en la vagina . Puede ocurrir durante el parto , una agresión sexual o por accidentes.
En los adultos, la vagina está protegida en gran medida de traumatismos debido a la función protectora del monte de Venus y los labios mayores . Esta protección es insuficiente en las niñas, que carecen de una capa de grasa protectora para la vagina. El traumatismo vaginal puede ocurrir cuando se introduce algo en la vagina, por ejemplo, un objeto punzante que causa un traumatismo penetrante . [ 1 ] El traumatismo vaginal puede ocurrir como resultado de una experiencia sexual dolorosa o abuso sexual. [ 2 ] El traumatismo vaginal puede ocurrir en niños como resultado de una lesión por caída a horcajadas. La mayoría de estas lesiones, aunque angustiantes, no son graves.
En algunos casos, se produce una lesión grave que requiere atención médica inmediata, especialmente si el sangrado no cesa. [ 3 ] [ 4 ] El traumatismo vaginal también ocurre durante una episiotomía [ 5 ] y el parto vaginal. Evitar las lesiones vaginales durante el parto ayudará a prevenir la depresión, los reingresos hospitalarios y el dolor perineal . [ 5 ] [ 6 ]
Signos y síntomas
Los signos y síntomas incluyen: dolor abdominal , sangrado , hematomas , desmayos , flujo vaginal , objeto incrustado en la vagina, dolor genital, hinchazón, vómitos , micción dolorosa, incapacidad para orinar, presencia de una herida , antecedentes de abuso sexual y sangre en la orina . [ 7 ] Se puede formar un hematoma después de un traumatismo vaginal. Las imágenes pueden identificar la presencia de sangre acumulada. [ 8 ]
Causa
Relacionado con el embarazo
Durante el parto, pueden producirse lesiones vaginales o cervicales que probablemente requerirán cirugía para corregirlas. [ 9 ] A veces, la vagina se lesiona durante el trabajo de parto y los desgarros perineales se extienden desde la vagina hasta varios puntos del perineo.
No relacionado con el embarazo
Las causas no obstétricas incluyen: agresión sexual , [ 10 ] sexo consensuado, [ 11 ] fractura de pelvis, objeto extraño insertado en la vagina, [ 12 ] accidentes de moto acuática y esquí acuático [ 13 ] o traumatismo por fuerza contundente, como ser pateado o rodillazo en la ingle durante una competición atlética.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo incluyen: primer episodio de relaciones sexuales consensuales, [ 6 ] lactancia materna , menopausia y efectos secundarios de medicamentos . [ 13 ]
Prevención
Se puede crear un entorno seguro para los niños pequeños además de mantener los objetos pequeños fuera de su alcance . [ 7 ] [ 14 ]
Tratamiento
El tratamiento comienza con una evaluación exhaustiva. La presencia de alguien que brinde apoyo durante el examen es muy beneficiosa. [ 13 ] Este apoyo se prioriza especialmente en casos de traumatismo vaginal debido a agresión sexual. Una persona de apoyo proporciona apoyo emocional y puede ayudar a minimizar el riesgo de retraumatización . [ 15 ] [ 16 ] Quienes atienden a las víctimas emplean enfermeras/examinadoras forenses de agresión sexual (SAN/FE) con capacitación específica para atender a quienes han sufrido violación o agresión sexual. Pueden realizar un examen médico-legal específico. Si no se dispone de un clínico capacitado de este tipo, el departamento de emergencias cuenta con un protocolo de agresión sexual establecido para el tratamiento y la recolección de evidencia . [ 10 ]
Véase también
Referencias
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- ↑ Hallazgos genitales en mujeres después de relaciones sexuales consensuales y no consensuales - Revista de Enfermería Forense
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