Vasoactividad

Una sustancia vasoactiva es un agente endógeno o fármaco que aumenta o disminuye la presión arterial y/o la frecuencia cardíaca mediante su vasoactividad , es decir, su actividad vascular (efecto sobre los vasos sanguíneos ). Al regular la distensibilidad y la resistencia vascular , generalmente mediante vasodilatación y vasoconstricción , ayuda a los mecanismos homeostáticos del organismo (como el sistema renina-angiotensina ) a mantener la hemodinámica bajo control. Por ejemplo, la angiotensina , la bradicinina , la histamina , el óxido nítrico y el péptido intestinal vasoactivo son importantes sustancias vasoactivas endógenas. La terapia con fármacos vasoactivos se suele utilizar cuando se monitoriza constantemente la presión arterial y la frecuencia cardíaca del paciente . La dosis se suele ajustar (aumentar o disminuir) para lograr el efecto deseado o un rango de valores determinado por profesionales sanitarios competentes.

Los fármacos vasoactivos se administran habitualmente mediante un dispositivo de infusión volumétrica (bomba de infusión intravenosa). Este tipo de fármacos requiere una estrecha vigilancia del paciente y una intervención casi inmediata por parte del personal clínico responsable de su atención. Entre las sustancias vasoactivas importantes se encuentran la angiotensina II, la endotelina I y los agonistas alfa-adrenérgicos .

Diversos agentes vasoactivos, como prostanoides , inhibidores de la fosfodiesterasa y antagonistas de la endotelina, están aprobados para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar . El uso de agentes vasoactivos en pacientes con hipertensión pulmonar puede causar daño y gastos innecesarios a personas con cardiopatía izquierda o enfermedades pulmonares hipoxémicas . ^{[ 1 ]}