Hispanopedia Wiki
Articulo de referencia

Ley de acceso a la atención médica para veteranos mediante la elección, la rendición de cuentas y la transparencia de 2014

La Ley de Acceso a la Atención de los Veteranos a través de la Elección, la Responsabilidad y la Transparencia de 2014 (HR 3230; Pub. L. 113–146 (texto) (PDF)), también conocid...

Hispanopedia WikiContenido en espanolLectura gratuita

La Ley de Acceso a la Atención de los Veteranos a través de la Elección, la Responsabilidad y la Transparencia de 2014 (HR 3230; Pub. L.  113–146 (texto) (PDF)), también conocida como la Ley de Elección de Veteranos , es una ley pública de los Estados Unidos que tiene como objetivo abordar el escándalo en curso de la Administración de Salud de Veteranos de 2014. La ley amplió el número de opciones que tienen los veteranos para recibir atención y otorgó al Secretario de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos más poder para despedir a los altos ejecutivos. [1] El escándalo de la Administración de Salud de Veteranos de 2014 comenzó con el descubrimiento de que existía una mentira sistemática y continua por parte de la Administración de Salud de Veteranos sobre los tiempos de espera que experimentaban los veteranos para ser vistos por los médicos. [2] [3] Para el 5 de junio de 2014, las investigaciones internas de Asuntos de Veteranos habían identificado un total de 35 veteranos que habían muerto mientras esperaban atención en el sistema VHA de Phoenix. [4] Otra auditoría determinó que “más de 57.000 veteranos esperaron al menos 90 días para ver a un médico, mientras que otros 63.000 durante la última década nunca recibieron una cita inicial”. [5]

El proyecto de ley fue presentado en la Cámara de Representantes de los Estados Unidos durante el 113.º Congreso de los Estados Unidos bajo el nombre de " Ley de Pago de la Guardia y la Reserva " como una de las mini-resoluciones continuas de octubre de 2013 aprobadas por la Cámara durante el cierre del gobierno federal de los Estados Unidos de 2013. [ 6] El presidente Obama lo convirtió en ley el 7 de agosto de 2014. La ley incluye el acceso a la atención médica en hospitales que no sean de VA para veteranos rurales, así como grandes aumentos en la dotación de personal y las instalaciones en los centros médicos de VA existentes.

Fondo

El 27 de abril de 2014, la CNN informó que al menos 40 veteranos de las Fuerzas Armadas de los Estados Unidos murieron mientras esperaban atención en las instalaciones de la Administración de Salud para Veteranos de Phoenix, Arizona . [ 7] Para el 5 de junio de 2014, las investigaciones internas de Asuntos de Veteranos habían identificado un total de 35 veteranos que habían muerto mientras esperaban atención en el sistema VHA de Phoenix. [4] La Oficina del Inspector General de Asuntos de Veteranos está llevando a cabo una investigación sobre los retrasos en el tratamiento en todo el sistema de la Administración de Salud para Veteranos , [2] [3] [8] y la Cámara de Representantes aprobó una legislación para financiar una investigación criminal de $1 millón por parte del Departamento de Justicia . [9] El 16 de mayo de 2014, el principal funcionario de salud de la Administración de Salud para Veteranos, el Dr. Robert Petzel, se jubiló anticipadamente a pedido del Secretario de Asuntos de Veteranos Eric Shinseki . [10] [11] El 30 de mayo de 2014, el propio Secretario Shinseki renunció a su cargo en medio de las consecuencias de la controversia. [12] [13] A principios de junio de 2014, se habían identificado varios otros centros médicos de VA en todo el país con los mismos problemas que la instalación de Phoenix, y las investigaciones del Inspector General de VA, el Congreso y otros se están ampliando. [2] [13] [14] [15] [16] [17] [18]

Disposiciones del proyecto de ley

  • El proyecto de ley cuesta casi 2.000 millones de dólares. [1] Aproximadamente 500 millones de dólares se utilizarían para contratar más médicos y enfermeras para trabajar para el VA.
  • Los veteranos que viven a más de 40 millas de la clínica de salud del VA más cercana o que no pueden conseguir una cita en un período de tiempo razonable podrían recibir "tarjetas de elección" que les permitirían buscar tratamiento en un centro que no sea del VA. [1] Este sería un programa piloto que duraría dos años. [19] A los veteranos se les permitiría acudir a otros proveedores que acepten Medicare , el programa de salud militar TRICARE o en instalaciones administradas por el Departamento de Defensa de los Estados Unidos . [19]
  • El Secretario de Asuntos de Veteranos tendría más poder para despedir a ejecutivos de alto rango. [19] Los ejecutivos podrían ser eliminados inmediatamente de la nómina y sólo tendrían una semana para apelar su despido. [19] Tres semanas después, una junta de mérito tomaría una decisión final en el caso de esa persona. [19]
  • El proyecto de ley autorizaría al VA a construir 26 nuevas instalaciones. [19]
  • El proyecto de ley exigiría a los colegios y universidades públicas que concedan a los veteranos matrícula estatal. [19]
  • El proyecto de ley mejoraría la atención médica que reciben las víctimas de agresión sexual militar . [19]
  • La Ley traslada el costo del tratamiento y la atención médica al plan de seguro privado del veterano [20] y la Administración de Veteranos ahora exige unirse al programa Choice como condición para recibir atención médica, [21] aunque este cambio no ha sido publicado. El informe del Comité de la Cámara del congresista Jeff Miller [22] anticipó una recuperación de $200,000,000 de los planes de salud privados de los veteranos, pero con solo 84,386 citas realizadas durante los primeros seis meses de 2015, [23] trasladar el costo al sector privado no ha sido exitoso.

Informe de la Oficina de Presupuesto del Congreso

Este resumen se basa en gran medida en el resumen proporcionado por la Oficina de Presupuesto del Congreso , tal como se presentó en el Senado el 10 de junio de 2014. Esta es una fuente de dominio público . El Título III de S. 2450 se incorporó por completo a HR 3230. Esta relación fue identificada por el Servicio de Investigación del Congreso . [24] [25]

La Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO, por sus siglas en inglés) ha preparado un análisis preliminar del Título III de la S. 2450, la Ley de Acceso a la Atención Médica para Veteranos a través de la Elección, la Responsabilidad y la Transparencia de 2014, tal como se presentó en el Senado el 10 de junio de 2014. Ese título autorizaría y financiaría mejoras a varios programas del Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos (VA, por sus siglas en inglés). En particular, el VA recibiría una amplia autoridad durante los próximos años para contratar a proveedores de atención médica que no sean empleados del VA, y el VA estaría obligado a utilizar esa autoridad para garantizar que todos los veteranos elegibles reciban la atención médica solicitada de manera oportuna. Los efectos de otorgar una nueva autoridad tan amplia al VA son muy inciertos, y la CBO solo ha podido hacer una evaluación preliminar y parcial de la legislación. Basándose en esa evaluación preliminar, la CBO estima que la promulgación del Título III de la S. 2450 aumentaría el gasto directo en aproximadamente $35 mil millones durante el período 2014-2024. La CBO aún no ha estimado los efectos presupuestarios de los otros títulos de la S. 2450. [25]

Actualmente, el VA tiene alrededor de 8,4 millones de veteranos inscritos en su programa de atención médica. De los aproximadamente 13 millones de veteranos restantes que aún viven, la CBO estima que alrededor de 8 millones reúnen los requisitos para inscribirse en el programa de atención médica del VA pero no se han inscrito. El VA actualmente gasta alrededor de 44 mil millones de dólares en brindar servicios de atención médica a los veteranos, o alrededor de 5.200 dólares por inscrito. (Esa cantidad no incluye el gasto en programas que la CBO espera que no aumenten con esta legislación, como los de atención a largo plazo, cuidadores y el fin de la falta de vivienda de los veteranos). Basándose en la información del VA sobre la dependencia de los veteranos del VA, la CBO estima que este costo representa alrededor del 30 por ciento del monto total de la atención médica que reciben esos veteranos. [25]

La CBO estima que, en virtud del Título III, los veteranos inscritos en el programa acabarían buscando aumentar en un 60 por ciento la cantidad de atención que reciben del VA. Además, la CBO espera que algunas de las personas que son elegibles para inscribirse pero que aún no lo están opten por hacerlo debido a la mejora en el acceso a la atención sanitaria a través del VA. La mayor parte de los costos incurridos para proporcionar esa atención serían para atención financiada por otros pagadores, incluido Medicare; una parte de esos costos se compensaría así con ahorros en el programa Medicare. En total, la CBO espera que los veteranos en última instancia busquen atención adicional que costaría al gobierno federal unos 50 mil millones de dólares netos al año. [25]

Sin embargo, la CBO espera que el VA tenga dificultades para establecer rápidamente un programa de contratación de servicios de salud a nivel nacional y para establecer procesos administrativos para aprobar la atención por parte de proveedores privados de servicios de salud. Además, la cantidad de atención que los veteranos buscan a través del VA podría aumentar gradualmente con el tiempo. Por lo tanto, la CBO espera que, de la cantidad de atención adicional solicitada por los veteranos, el VA proporcionaría solo alrededor del 20 por ciento en 2015 y alrededor del 50 por ciento en 2016. El VA también gastaría una cantidad comparativamente pequeña en 2014 en administración y nuevas contrataciones. Por lo tanto, la CBO estima que la implementación del título III costaría aproximadamente $500 millones en 2014, $10 mil millones en 2015 y $25 mil millones en 2016. [25]

La magnitud de esos efectos presupuestarios es muy incierta. Un número significativo de veteranos podrían recibir beneficios de atención médica nuevos y ampliados en virtud de la S. 2450. Cuántos recibirían finalmente esos beneficios y los costos resultantes dependerán de una serie de factores que son muy difíciles de predecir. Además, los parámetros específicos del nuevo programa dependerían de las regulaciones que habría que desarrollar. Dado que los cambios de comportamiento que resultarían de la promulgación de esas disposiciones son tan inciertos, esta estimación debe considerarse como si estuviera en el medio de una amplia gama de posibles resultados. [25]

Historial procesal

El proyecto de ley HR 3230 fue presentado en la Cámara de Representantes de los Estados Unidos el 2 de octubre de 2013 por el representante Hal Rogers (republicano de Kentucky) como la " Ley de pago de la guardia y la reserva ". [6] El proyecto de ley fue remitido al Comité de Asignaciones de la Cámara de Representantes de los Estados Unidos . El proyecto de ley fue una de las mini-resoluciones continuas de octubre de 2013 aprobadas por la Cámara durante el cierre del gobierno federal de los Estados Unidos de 2013. El 3 de octubre de 2013, la Cámara votó en la votación nominal 516 para aprobar el proyecto de ley por 265 a 160. [6]

El 18 de abril de 2014, el veterano discapacitado Ricky C. Barnes de Phoenix, Arizona, presentó la propuesta de la Ley de Elección al difunto senador John McCain (https://www.24-7pressrelease.com/press-release/494376/ricky-c-barnes-has-been-inducted-into-the-prestigious-marquis-whos-who-biographical-registry). La aspiración del Sr. Barnes de que todos los veteranos recibieran atención médica fuera del Departamento de Asuntos de Veteranos comenzó en 1999 y finalmente fue presentada ante la Cámara de Representantes de los Estados Unidos en 2014. También fue fundamental para descubrir el escándalo del Departamento de Asuntos de Veteranos de Phoenix de 2014. El 11 de junio de 2014, el Senado de los Estados Unidos cambió el nombre del proyecto de ley a "Ley de Acceso a la Atención Médica para Veteranos a través de la Elección, la Responsabilidad y la Transparencia de 2014" y votó para aprobar el proyecto de ley por 93 a 3 en la votación nominal 187. [6]

Jeff Miller, presidente del Comité de Asuntos de Veteranos de la Cámara de Representantes, dijo que "muchas de las disposiciones incluidas en el proyecto de ley aprobado hoy por el Senado se basan en ideas que ya han sido aprobadas por la Cámara, por lo que tengo la esperanza de que ambas cámaras del Congreso puedan acordar pronto un paquete final para enviar al escritorio del presidente". [1] Miller se refería a la Ley de Acceso a la Atención para Veteranos de 2014 (HR 4810; 113.º Congreso), que contenía disposiciones similares y fue aprobada por la Cámara de Representantes el 10 de junio de 2014. [26]

La Cámara de Representantes y el Senado establecieron un comité de conferencia para acordar las enmiendas al proyecto de ley. El comité se reunió el 24 de junio de 2014. La Cámara de Representantes votó para aprobar el informe de conferencia el 30 de julio de 2014 con una votación de 420 a 5 en la votación nominal 467. [6] El Senado votó para aprobar el informe de conferencia el 31 de julio de 2014 con una votación de 91 a 3 en la votación nominal 254. [6] El presidente Barack Obama firmó el proyecto de ley el 7 de agosto de 2014. [6]

Los senadores John McCain (republicano por Arizona) y Bernie Sanders (independiente por Vermont) fueron los dos principales senadores que negociaron la iniciativa bipartidista. [1] McCain dijo: "¿Es esta una solución final a estos problemas? No, pero es un comienzo". [1] McCain también calificó la situación de "emergencia" y dijo: "si no es una emergencia que hayamos descuidado a estos valientes hombres y mujeres que han protegido a nuestro país, entonces no sé qué lo es". [19]

Sólo tres senadores votaron en contra del proyecto de ley: Jeff Sessions (republicano de Alabama), Bob Corker (republicano de Tennessee) y Ron Johnson (republicano de Wisconsin). [19]

Ampliación de la elegibilidad

El 19 de abril de 2017, el presidente Donald Trump firmó un proyecto de ley que extiende la ley y amplía la elegibilidad para el programa, donde los veteranos tienen la opción de un médico privado si su espera en el VA es de solo 20 días (28 para atención especializada) o su viaje es de solo 30 minutos. ( Pub. L.  115–26 (texto) (PDF), 131  Stat.  129). [27] A lo largo de su presidencia, Trump afirmó falsamente en al menos 156 ocasiones que su administración fue la primera en aprobar el proyecto de ley, a pesar del hecho de que fue aprobado por Obama en 2014 antes de que él fuera presidente. [28] [29] [30] [31] [32] [33]

Resultados

Las fallas con el programa VA Choice surgieron en un caso de denuncia de irregularidades de 2017 relacionado con el Centro Médico VA de Manchester , en el que uno de los administradores del programa VA Choice, Health Net Federal Services, no programó citas para los veteranos de New Hampshire, dejando a algunos veteranos con condiciones potencialmente mortales esperando más de seis meses solo para ver a un médico. [34] El 27 de abril de 2017, el presidente Donald Trump firmó la Orden Ejecutiva 13793 (Mejora de la Responsabilidad y la Protección de los Denunciantes en el Departamento de Asuntos de Veteranos) para ayudar a los denunciantes y aumentar la responsabilidad en el Departamento de Asuntos de Veteranos. [35] [36] [37] [38] [39] [40] En 2018, el presidente Donald Trump firmó la Ley de Mantenimiento de Sistemas Internos y Fortalecimiento de Redes Externas Integradas de VA de 2018 (Ley VA MISSION de 2018) que realizó varias mejoras al programa VA Choice existente y modificó la legislación de 2014. [41]

Véase también

Referencias

  1. ^ abcdef Matishak, Martin; Wong, Kristina (11 de junio de 2014). "Defensa nocturna: el Senado aprueba una solución bipartidista para el VA". The Hill . Consultado el 13 de junio de 2014 .
  2. ^ abc Griffin, Richard J., Inspector general interino, Informe provisional: Revisión de los tiempos de espera de los pacientes, prácticas de programación y presuntas muertes de pacientes en el sistema de atención médica de Phoenix, Oficina del Inspector General de VA, Administración de Salud de Veteranos, Departamento de Asuntos de Veteranos, 28 de mayo de 2014, 14-02603-178, Washington, DC, consultado el 7 de junio de 2014
  3. ^ ab Scott Bronstein y Drew Griffin (24 de abril de 2014). "Una espera fatal: los veteranos languidecen y mueren en la lista secreta de un hospital de veteranos". CNN . Consultado el 31 de mayo de 2014 .
  4. ^ ab Associated Press. "Jefe del Departamento de Asuntos de Veteranos: 18 veteranos que quedaron fuera de la lista de espera han muerto". The Washington Post . Archivado desde el original el 7 de junio de 2014. Consultado el 6 de junio de 2014 .
  5. ^ Marcos, Cristina (10 de junio de 2014). "House passed VA overhaul bill... twice" (La Cámara de Representantes aprueba el proyecto de ley de reforma del VA... dos veces). The Hill . Consultado el 12 de junio de 2014 .
  6. ^ abcdefg «HR 3230 - All Actions» (HR 3230: todas las acciones). Congreso de los Estados Unidos . Consultado el 12 de junio de 2014 .
  7. ^ "Una espera fatal: los veteranos languidecen y mueren en la lista secreta de un hospital de veteranos - CNN.com". CNN . 24 de abril de 2014 . Consultado el 17 de enero de 2016 .
  8. ^ "Obama promete tomar medidas ante cualquier 'mala conducta' del VA". BBC News. 21 de mayo de 2014. Consultado el 31 de mayo de 2014 .
  9. ^ Marcos, Cristina (30 de mayo de 2014). "La Cámara de Representantes aprueba el tercer proyecto de ley de asignaciones para 2015". The Hill .
  10. ^ Oppel, Richard A. Jr. (16 de mayo de 2014). "Secretario de Veteranos expulsa a funcionario de atención médica en medio de críticas". The New York Times . Consultado el 6 de junio de 2014 .
  11. ^ Shane, Leo III. "El principal funcionario de salud del VA dimite en medio de un escándalo por los retrasos en la atención a los veteranos". Military Times . Gannett . Consultado el 1 de junio de 2014 .
  12. ^ "El secretario de veteranos Eric Shinseki dimite tras un informe". BBC News. 30 de mayo de 2014. Consultado el 31 de mayo de 2014 .
  13. ^ ab Obama, Barack, Presidente de los Estados Unidos, "Declaración del Presidente", 30 de mayo de 2014, Oficina del Secretario de Prensa, La Casa Blanca, consultado el 7 de junio de 2014
  14. ^ Giblin, Paul y Rebekah L. Sanders, "Auditoría del VA: el personal falsificó registros para cobrar bonificaciones", de The Arizona Republic , publicado en USA TODAY, 31 de mayo de 2014, consultado el 7 de junio de 2014
  15. ^ Carter, Chelsea J., "¿Las bonificaciones estaban vinculadas a los tiempos de espera del VA? Esto es lo que sabemos", Cable News Network (CNN), 30 de mayo de 2014, consultado el 7 de junio de 2014
  16. ^ Andrews, Wyatt, "Los bonos de VA eran un incentivo para ocultar los tiempos de espera, dicen los denunciantes", CBS News, 13 de mayo de 2014, consultado el 7 de junio de 2014
  17. ^ Hennessy-Fiske, Molly y Richard Simon, "Los tiempos de espera de los veteranos en El Paso VA son los últimos en ser objeto de escrutinio", Los Angeles Times, 4 de junio de 2014, consultado el 7 de junio de 2014
  18. ^ Associated Press (AP) Indianápolis, IN, "Coats y Donnelly exigen respuestas sobre los tiempos de espera de VA", WTHR News, 4 de junio de 2014, consultado el 7 de junio de 2014
  19. ^ abcdefghij Matishak, Martin; Cox, Ramsey (11 de junio de 2014). "El Senado aprueba la reforma de la VA en una votación de 93 a 3". The Hill . Consultado el 13 de junio de 2014 .
  20. ^ Ley Pública 113-146, Sección 101(e)(3)(B)(i)
  21. ^ "VA realiza mejoras en el programa Veterans Choice" (PDF) . Departamento de Asuntos de Veteranos de los EE. UU . . 2015-12-01.
  22. ^ Hoja informativa del Comité de Asuntos de Veteranos de la Cámara de Representantes incluida en el Informe de la Conferencia sobre HR 3230
  23. ^ Kime, Patricia (8 de agosto de 2017). "Murray pide una revisión del programa VA Choice". Military Times .
  24. ^ "HR 3230 - Proyectos de ley relacionados". Congreso de los Estados Unidos . Consultado el 13 de junio de 2014 .
  25. ^ abcdef "CBO - Título III de S. 2450". Oficina de Presupuesto del Congreso. 11 de junio de 2014. Consultado el 13 de junio de 2014 .
  26. ^ "HR 4810 - Resumen". Congreso de los Estados Unidos . Consultado el 12 de junio de 2014 .
  27. ^ Zoellner, Danielle (26 de junio de 2020). «Trump se jacta de la ley de veteranos aprobada por primera vez por Obama como uno de sus mayores logros». Independent . Consultado el 27 de agosto de 2020 .
  28. ^ "Hiperboles, engaños y manipulación: cómo Trump se atribuyó el mérito de un logro de los veteranos de Obama". The Washington Post . 2020.
  29. ^ Boyer, Dave (28 de mayo de 2019). "AP FACT CHECK: Trump se atribuye el mérito de los avances de Obama para los veteranos". AP News.
  30. ^ Frazin, Rachel (18 de junio de 2019). "Trump se atribuye el mérito de aprobar la ley para veteranos que se aprobó durante el gobierno de Obama". The Hill .
  31. ^ Date, SV (20 de junio de 2019). "Trump lleva la mentira de 'elección de VA' al siguiente nivel con una mentira adicional de que McCain no logró aprobarla". Huffington Post.
  32. ^ Rupar, Aaron (21 de marzo de 2019). "Las falsedades de Trump sobre Veterans Choice ilustran la absoluta audacia de sus mentiras". Vox . Consultado el 9 de agosto de 2020 . Y Choice: durante años y años, décadas, quisieron obtener Choice. ... Durante muchas décadas, no pudieron hacerlo. Nunca se hizo. Lo conseguí hace cinco meses.
  33. ^ Dale, Daniel (9 de agosto de 2020). "Trump abandona una conferencia de prensa después de que un periodista le preguntara sobre la mentira de Veterans Choice que ha dicho más de 150 veces". CNN . Consultado el 9 de agosto de 2020. Han estado tratando de que se apruebe durante décadas y décadas y décadas y ningún presidente ha podido hacerlo, y lo logramos.
  34. ^ Jonathan Saltzman; Andrea Estes (15 de julio de 2017). "En un hospital de veteranos de cuatro estrellas: la atención es cada vez peor". Boston Globe .
  35. ^ Oficina del Secretario de Prensa (27 de abril de 2017). "Orden ejecutiva presidencial para mejorar la rendición de cuentas y la protección de los denunciantes en el Departamento de Asuntos de Veteranos". whitehouse.gov . Washington, DC : Casa Blanca . Archivado desde el original el 28 de abril de 2017 . Consultado el 12 de noviembre de 2017 .
  36. ^ Superville, Darlene (27 de abril de 2017). "President Trump Creates Accountability and Whistleblower Protection Office at the VA" (El presidente Trump crea una oficina de rendición de cuentas y protección de denunciantes en el Departamento de Asuntos de los Veteranos). Time . Nueva York : Time Inc. Archivado desde el original el 27 de abril de 2017. Consultado el 12 de noviembre de 2017 .
  37. ^ "Trump firma orden para crear oficina de rendición de cuentas en el Departamento de Asuntos de Veteranos". Fox News . Ciudad de Nueva York : Fox Entertainment Group . Associated Press. 27 de abril de 2017 . Consultado el 12 de noviembre de 2017 .
  38. ^ Slack, Donovan (27 de abril de 2017). "Denunciantes del Departamento de Asuntos de los Veteranos se muestran recelosos de la orden de Trump de crear una oficina para protegerlos". USA Today . McLean, Virginia : Gannett Company . Consultado el 12 de noviembre de 2017 .
  39. ^ "MIRA: Trump firma orden para crear oficina de rendición de cuentas en el Departamento de Asuntos de Veteranos". PBS NewsHour . Estados Unidos: PBS . 27 de abril de 2017 . Consultado el 12 de noviembre de 2017 .
  40. ^ "Mejorar la rendición de cuentas y la protección de los denunciantes en el Departamento de Asuntos de Veteranos". Registro Federal . Washington, DC : Administración Nacional de Archivos y Registros . 27 de abril de 2017. Archivado desde el original el 2 de mayo de 2017 . Consultado el 12 de noviembre de 2017 .URL alternativa
  41. ^ "Ley de mantenimiento de sistemas internos y fortalecimiento de redes externas integradas del VA de 2018 (Ley VA MISSION; PL115-182)" (PDF) . fas.org . Servicio de Investigación del Congreso.
  • Biblioteca del Congreso - Thomas HR 3230
  • beta.congress.gov HR 3230
  • GovTrack.us HR 3230
  • OpenCongress.org HR 3230
  • WashingtonWatch.com HR3230
  • Conferencia de prensa del senador Dick Durbin sobre la Ley de Acceso, Elección y Responsabilidad de los Veteranos
Obtenido de "https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Ley_de_Acceso_a_la_Atención_Médica_para_Veteranos_mediante_la_Elección,_Responsabilidad_y_Transparencia_de_2014&oldid=1256488899"