Articulo de referencia

ganglios linfáticos supraclaviculares

Los ganglios linfáticos supraclaviculares son ganglios linfáticos ubicados por encima de la clavícula , que se pueden palpar en la fosa supraclavicular . Los ganglios linfáticos...

Los ganglios linfáticos supraclaviculares son ganglios linfáticos ubicados por encima de la clavícula , que se pueden palpar en la fosa supraclavicular . Los ganglios linfáticos supraclaviculares del lado izquierdo se denominan ganglios de Virchow . [ 1 ] Esto produce una masa apreciable que se puede reconocer clínicamente, llamada signo de Troisier . [ 2 ]

Estructura

Un ganglio de Virchow es un ganglio linfático supraclavicular del lado izquierdo.

Importancia clínica

Un nódulo de Virchow agrandado, como se observa en la tomografía computarizada.

Los tumores malignos de los órganos internos pueden alcanzar una etapa avanzada antes de presentar síntomas. El cáncer de estómago , por ejemplo, puede permanecer asintomático mientras metastatiza . Uno de los primeros lugares donde estos tumores metastatizan es uno de los ganglios linfáticos supraclaviculares izquierdos.

Los ganglios de Virchow reciben irrigación de los vasos linfáticos de la cavidad abdominal y, por lo tanto, son ganglios linfáticos centinela del cáncer en el abdomen, particularmente del cáncer gástrico , ovárico , testicular y renal , que se ha diseminado a través de los vasos linfáticos, así como del linfoma de Hodgkin. [ 1 ] Dicha diseminación suele producir el signo de Troisier , que consiste en la aparición de un ganglio de Virchow agrandado y endurecido. [ 1 ]

Los ganglios supraclaviculares izquierdos son los ganglios de Virchow clásicos porque reciben el drenaje linfático de la mayor parte del cuerpo (a través del conducto torácico ) y entran en la circulación venosa mediante la vena subclavia izquierda . La metástasis puede obstruir el conducto torácico, lo que provoca la regurgitación hacia los ganglios de Virchow circundantes. Otra teoría plantea que uno de los ganglios supraclaviculares corresponde al ganglio terminal del conducto torácico, de ahí su agrandamiento. [ 3 ]

El diagnóstico diferencial de un ganglio de Virchow agrandado incluye linfoma , diversas neoplasias malignas intraabdominales, cáncer de mama e infección (por ejemplo, del brazo). De manera similar, un ganglio linfático supraclavicular derecho agrandado tiende a drenar neoplasias malignas torácicas como cáncer de pulmón y de esófago , así como linfoma de Hodgkin .

Historia

Los nódulos de Virchow reciben su nombre de Rudolf Virchow (1821-1902), el patólogo alemán que los describió por primera vez y su asociación con el cáncer gástrico en 1848. [ 4 ] El patólogo francés Charles Emile Troisier observó en 1889 que otros cánceres abdominales también podían extenderse a los nódulos. [ 5 ]

Imágenes adicionales

Referencias

Dominio públicoEste artículo incorpora texto de dominio público de la página 697 de  la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918).

  1. 1 2 3 página 400 en: M. Hohenfellner, RA Santucci (2007). Urgencias en Urología . Springer Science & Business Media. ISBN 978-3-540-48605-3.
  2. Zdilla, Matthew J.; Aldawood, Ali M.; Plata, Andrew; Vos, Jeffrey A.; Lambert, H. Wayne (25 de febrero de 2019). "Signo de Troisier y nódulo de Virchow: anatomía y patología de la metástasis de adenocarcinoma pulmonar a un ganglio linfático supraclavicular" . Autopsy & Case Reports . 9 (1): e2018053. doi : 10.4322/acr.2018.053 . PMC 6394356. PMID 30863728 .  
  3. ^ Mizutani, Masaomi; Nawata, Shin-ichi; Hirai, Ichiro; Murakami, general; Kimura, Wataru (diciembre de 2005). "Anatomía e histología del nódulo de Virchow". Internacional de Ciencias Anatómicas . 80 (4): 193– 198. doi : 10.1111/j.1447-073x.2005.00114.x . PMID 16333915 . S2CID 40130186 .  
  4. Virchow R (1848). "Zur Diagnose der Krebse en Unterleibe". Medicina. Reforma . 45 : 248.
  5. Troisier CE (1889). "L'adénopathie sus-claviculaire dans les cancers de l'abdomen". Arco. General Med . 1 : 129–138 y 297–309. NAID 10005635161 . 

Lecturas adicionales

  • Cervin, JR; Silverman, JF; Loggie, BW; Geisinger, KR (1995). "El nódulo de Virchow revisitado. Análisis con correlación clinicopatológica de 152 biopsias por aspiración con aguja fina de ganglios linfáticos supraclaviculares". Archives of Pathology & Laboratory Medicine . 119 (8): 727– 30. PMID 7646330 . INIST 3670181 NAID 10026546830 .   
  • Negus, D; Edwards, JM; Kinmonth, JB (7 de diciembre de 2005). "Llenado de los ganglios cervicales y mediastínicos desde el conducto torácico y la fisiología del ganglio de Virchow: estudios mediante linfografía". British Journal of Surgery . 57 (4): 267– 271. doi : 10.1002/bjs.1800570407 . PMID 5437920. S2CID 19698597 .  
  • Mizutani, Masaomi; Nawata, Shin-ichi; Hirai, Ichiro; Murakami, general; Kimura, Wataru (diciembre de 2005). "Anatomía e histología del nódulo de Virchow". Internacional de Ciencias Anatómicas . 80 (4): 193– 198. doi : 10.1111/j.1447-073x.2005.00114.x . PMID 16333915 . S2CID 40130186 .  
  • synd/1222 en ¿Quién lo nombró?
  • Imagen en umich.edu - debe pasar el cursor sobre ella
  • https://web.archive.org/web/20080216031919/http://www.med.mun.ca/anatomyts/head/hnl3a.htm
  • http://www.aafp.org/afp/20021201/2103.html