La escala de Waterlow proporciona una estimación del riesgo de desarrollar una úlcera por presión en un paciente determinado. Esta herramienta fue desarrollada en 1985 por la enfermera docente Judy Waterlow . Está disponible tanto en una tarjeta de puntuación a doble cara como en una aplicación móvil.
Criterios de puntuación
Se evalúan las siguientes áreas para cada paciente y se les asigna una puntuación.
- Constitución/peso para la altura
- Tipo de piel/áreas de riesgo visual
- Sexo y edad
- Herramienta de detección de la desnutrición
- Continencia
- Movilidad
Se asignan puntos adicionales en categorías de riesgo especiales a pacientes seleccionados.
- Desnutrición tisular
- Déficit neurológico
- Cirugía mayor o traumatismo
Las puntuaciones potenciales van de 1 a 64. [ 1 ] Una puntuación total de Waterlow ≥10 indica riesgo de úlcera por presión . Una puntuación de alto riesgo es ≥15. Existe un riesgo muy alto con puntuaciones ≥20. El reverso de la tarjeta de Waterlow enumera ejemplos de ayudas e intervenciones preventivas . [ 2 ]
Crítica
Aunque se presenta en un práctico formato de tarjeta plastificada, la puntuación ha recibido críticas debido a la gran cantidad de ítems que evalúa. Esto, sumado a la falta de definiciones operativas , puede reducir su fiabilidad . [ 1 ]
Véase también
Referencias
- Enfermería
- Afecciones cutáneas resultantes de factores físicos
- Sistemas de puntuación médica