Letrero de Westermark

En la radiografía de tórax , el signo de Westermark es un signo que representa un foco de oligemia (hipovolemia) (que conduce al colapso del vaso) que se observa distal a una embolia pulmonar (EP). ^{[ 1 ]} Si bien la radiografía de tórax es normal en la mayoría de los casos de EP, ^{[ 2 ]} el signo de Westermark se observa en el 2 % de los pacientes. ^{[ 3 ]}

Básicamente, se trata de una radiografía simple que muestra un defecto de llenado, tal como se observa en una arteriografía pulmonar por tomografía computarizada.

El signo resulta de una combinación de:

1. la dilatación de las arterias pulmonares proximales al émbolo y
2. el colapso de la vasculatura distal crea la apariencia de un corte abrupto en la radiografía de tórax.

El signo de Westermark, al igual que la joroba de Hampton (una consolidación pleural en forma de cuña asociada con infarto pulmonar ), tiene una baja sensibilidad (11 %) y una alta especificidad (92 %) para el diagnóstico de embolia pulmonar. ^{[ 4 ]} En otras palabras, el signo de Westermark rara vez se observa en la embolia pulmonar. Cuando es visible en una radiografía de tórax, el valor predictivo positivo es solo del 33 %. Es decir, en el 33 % de los casos en que se observa el signo de Westermark en una radiografía de tórax, realmente existe una embolia pulmonar..

Recibe su nombre de Nils Westermark , un radiólogo sueco. ^{[ 5 ]}