El proceso xifoides ( / ˈ z ɪ f ɔɪ d / ), también conocido como proceso ensiforme , xifisterno o metasterno , constituye un pequeño proceso cartilaginoso (extensión) ubicado en el segmento inferior del esternón , típicamente osificado en los humanos adultos. [ 1 ] Tanto el término de origen griego xifoides como su equivalente latino, ensiforme , connotan una morfología "en forma de espada".
Estructura
El apéndice xifoides se sitúa anatómicamente a la altura de la novena vértebra torácica (T9) y corresponde al dermatoma T7 .
Desarrollo
En recién nacidos y lactantes, especialmente en los más pequeños, la punta del apéndice xifoides puede palparse como un bulto situado justo debajo de la escotadura esternal. Entre los 15 y los 29 años, el apéndice xifoides suele fusionarse con el cuerpo del esternón mediante una articulación fibrosa . A diferencia de la articulación sinovial de las articulaciones mayores, esta articulación no permite el movimiento. La osificación del apéndice xifoides suele producirse alrededor de los 40 años. [ 2 ]
Variación
El apéndice xifoides puede presentar bifurcación natural o, en algunos casos, perforación (denominada foramen xifoides). [ 3 ] Estas variaciones morfológicas son hereditarias , lo que puede facilitar la categorización de los miembros de la familia al abordar los restos funerarios. Estas diferencias morfológicas no tienen implicaciones para la salud; simplemente representan variaciones en la forma.
Otros animales
En las aves, el apéndice xifoides es una estructura alargada que a menudo sigue la dirección de la quilla .
Función
De forma similar a como las primeras siete costillas se articulan con el esternón, el cartílago del plexo celíaco se une al apéndice xifoides, reforzándolo y conectando indirectamente el cartílago costal con el esternón. El apéndice xifoides participa en la inserción de numerosos músculos, incluido el diafragma abdominal , esencial para la respiración normal. Además, sirve como punto de inserción para los músculos rectos del abdomen , comúnmente conocidos como abdominales.
Importancia clínica
Durante las compresiones torácicas en la reanimación cardiopulmonar (RCP), es posible fracturar o desplazar el apéndice xifoides, lo que podría provocar perforaciones o laceraciones del diafragma . Además, puede producirse una perforación hepática inadvertida que cause una hemorragia interna potencialmente mortal.
La xifoidalgia (xifodinia) representa un síndrome distintivo caracterizado por dolor y sensibilidad en el esternón. Si bien algunas fuentes clasifican este trastorno como poco común, otras sugieren que puede ser relativamente frecuente, pero que los profesionales médicos lo pasan por alto. La xifoidalgia es una afección musculoesquelética capaz de producir una variedad de síntomas que pueden simular diversos trastornos y enfermedades abdominales y torácicas comunes. [ 4 ]
Los síntomas asociados con la xifoidesgia pueden incluir dolor abdominal, molestias en el pecho, náuseas y dolor irradiado hacia la espalda, el cuello y los hombros. Actividades como levantar objetos pesados o un traumatismo torácico pueden precipitar esta afección musculoesquelética, y los síntomas pueden intensificarse al agacharse o girar. Los enfoques terapéuticos comunes incluyen inyecciones de anestésicos y esteroides. [ 5 ] El primer caso documentado data de 1712. [ 6 ]
Después de los 40 años, las personas pueden tomar conciencia de su proceso xifoides parcialmente osificado y potencialmente interpretarlo erróneamente como una anomalía. [ 2 ]
En el contexto de la pericardiocentesis , un procedimiento médico que implica la aspiración de líquido del pericardio del corazón, el apéndice xifoides suele servir como referencia anatómica para guiar el procedimiento. [ 7 ]

Etimología
El término xifoides proviene de la palabra griega xiphos , que significa 'espada recta', en alusión a la punta del proceso. El equivalente latino, processus xiphoides , se traduce como proceso xifoides. [ 8 ] [ 9 ] Los escritos del médico griego Galeno se refieren a Os xyphoides , una traducción de la frase griega ξιφοειδές ὀστοῦν. [ 10 ] En este contexto, os en latín clásico y ὀστοῦν en griego antiguo significan 'hueso', mientras que ξιφοειδές significa 'en forma de espada'. [ 10 ]
Imágenes adicionales
Posición del apéndice xifoides (mostrado en rojo)
De cerca.
Forma del apéndice xifoides (animación)
Referencias
- ↑ Muscolino, Joseph E. (2008). Manual de palpación muscular y ósea con puntos gatillo, patrones de irradiación y estiramientos . Elsevier Health Sciences. pág. 104. ISBN 978-0323051712.
- 1 2 Moore, Keith L. (13 de febrero de 2013). Anatomía clínicamente orientada de Moore (7.ª ed.). LWW. pág. 84. ISBN 9781451119459.
- ↑ Yekeler, Ensar; Tunaci, Mehtap; Tunaci, Atadan; Dursun, Memduh; Acunas, Gulden (2006). "Frecuencia de variaciones y anomalías esternales evaluadas mediante MDCT" . American Journal of Roentgenology . 186 (4): 956– 960. doi : 10.2214/AJR.04.1779 . ISSN 0361-803X . PMID 16554563 .
- ↑ "Dolor en el apéndice xifoides (xifoidía): la guía definitiva" . medlicker.com .
- ↑ "Principales causas de dolor musculoesquelético en el pecho" . cmbi.bjmu.edu.cn. Archivado del original el 13 de diciembre de 2010.
- ↑ Simpson, JK; Hawken, E (2007). " Xifodinia: un enigma diagnóstico" . Chiropr Osteopat . 15 : 13. doi : 10.1186/1746-1340-15-13 . PMC 2045657. PMID 17868466 .
- ↑ Sam, Amir H.; James TH Teo (septiembre de 2010). Medicina rápida . Wiley-Blackwell . ISBN 978-1-4051-8323-9.
- ^ Siebenhaar, FJ (1850). Terminologisches Wörterbuch der medicinischen Wissenschaften. (Zweite Auflage). Leipzig: Arnoldische Buchhandlung.
- ^ Triepel, H. (1910). Die anatomischen Namen. Ihre Ableitung und Aussprache. Mit einem Anhang: Biographische Notizen. (Dritte Auflage). Wiesbaden: Editorial JF Bergmann.
- 1 2 Liddell, HG y Scott, R. (1940). Un léxico griego-inglés. Revisado y ampliado por Sir Henry Stuart Jones. Con la colaboración de Roderick McKenzie. Oxford: Clarendon Press.
Enlaces externos
- Huesos del tórax