Cefuroxima

La cefuroxima , vendida bajo la marca Zinacef, entre otras, es un antibiótico cefalosporínico de segunda generación ^{[ 2 ]} que se utiliza para tratar y prevenir diversas infecciones bacterianas . ^{[ 3 ]} Estas incluyen neumonía , meningitis , otitis media , sepsis , infecciones del tracto urinario y enfermedad de Lyme . ^{[ 4 ]} Se administra por vía oral o mediante inyección intravenosa o intramuscular . ^{[ 4 ]}

Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas, diarrea, reacciones alérgicas y dolor en el lugar de la inyección. ^{[ 4 ]} Los efectos secundarios graves pueden incluir infección por Clostridioides difficile , anafilaxia y síndrome de Stevens-Johnson . ^{[ 4 ]} Se considera seguro su uso durante el embarazo y la lactancia . ^{[ 5 ]} Es una cefalosporina de segunda generación y actúa interfiriendo con la capacidad de las bacterias para formar una pared celular , lo que provoca su muerte. ^{[ 4 ]}

La cefuroxima fue patentada en 1971 y aprobada para uso médico en 1977. ^{[ 6 ]} Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . ^{[ 7 ]} En 2023, fue el 279.º medicamento más recetado en Estados Unidos, con más de 700 000 recetas. ^{[ 8 ] [ 9 ]}

La cefuroxima es activa contra muchas bacterias, incluidas cepas sensibles de estafilococos y estreptococos , así como contra diversos microorganismos gramnegativos. ^{[ 10 ]} Al igual que otras cefalosporinas, es sensible a la betalactamasa , aunque, al ser de segunda generación, su sensibilidad es menor. Por lo tanto, puede tener mayor actividad contra Haemophilus influenzae , Neisseria gonorrhoeae y la enfermedad de Lyme . A diferencia de otras cefalosporinas de segunda generación, la cefuroxima puede atravesar la barrera hematoencefálica . ^{[ 11 ]}

Una revisión sistemática encontró evidencia de alta calidad de que inyectar cefuroxima en el ojo después de la cirugía de cataratas disminuirá la probabilidad de desarrollar endoftalmitis después de la cirugía. ^{[ 12 ]}

La cefuroxima generalmente se tolera bien y sus efectos secundarios suelen ser transitorios. Si se ingiere después de las comidas, este antibiótico se absorbe mejor y es menos probable que cause sus efectos secundarios más comunes: diarrea , náuseas, vómitos, dolores de cabeza/ migrañas , mareos , insomnio y dolor abdominal. ^{[ 13 ]}

Aunque existe un riesgo de alergia cruzada ampliamente reconocido de alrededor del 10 % entre las cefalosporinas y la penicilina , una evaluación realizada en 2006 no mostró un mayor riesgo de reacción alérgica cruzada para la cefuroxima y varias otras cefalosporinas de segunda generación o posteriores. ^{[ 14 ]}

El cefuroxima axetilo es un profármaco éster acetoxietílico de cefuroxima que es eficaz cuando se toma por vía oral. ^{[ 15 ]} Es una cefalosporina de segunda generación . ^{[ 16 ]}

En EE. UU. se comercializa como Zinacef por Covis Pharmaceuticals desde que la compañía adquirió los derechos estadounidenses del producto de GSK . ^{[ 17 ]} GSK continuó comercializando una suspensión oral pediátrica como Ceftin; sin embargo, este producto se suspendió en 2017. ^{[ 18 ]}

En Bangladesh, está disponible como Sefur de Opsonin Pharma, Kilbac de Incepta, Axim de Aristopharma, Rofurox de Radiant, Xorimax de Sandoz y Uroxime de EURO Pharma. En India, está disponible como Ceftum y Cefuall de Allencia Biosciences en forma de comprimidos y Supacef en forma inyectable de GSK. ^{[ 19 ]} En India, también ha sido comercializado por HSK con el nombre comercial Ceftum en diferentes formulaciones (como 1,5 gm iny, 250 mg comprimido, 500 mg comprimido, 125 mg/5 ml jarabe seco). En Polonia, está disponible como Zamur de Mepha , subsidiaria de Teva Pharmaceutical Industries . ^{[ 20 ]} En Australia, la "primera forma genérica" ​​de cefuroxima axetil, Pharmacor Cefuroxime (comprimidos) de Pharmacor Pty Ltd, fue registrada el 27 de marzo de 2017 por la Therapeutic Goods Administration . ^{[ 21 ]} El axetilo de cefuroxima se vende en forma de comprimidos en Turquía bajo las marcas Aksef ^{[ 22 ]} y Cefaks. ^{[ 23 ]} El axetilo de cefuroxima también está disponible (en dos concentraciones) como gránulos para suspensión oral de Aspen Pharmacare Australia Pty Ltd bajo la marca Zinnat cefuroxime. ^{[ 24 ]}