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Artritis

La artritis es un término médico general que se utiliza para describir un trastorno en el que se pierde la capa cartilaginosa lisa que recubre una articulación , lo que provoca ...

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La artritis es un término médico general que se utiliza para describir un trastorno en el que se pierde la capa cartilaginosa lisa que recubre una articulación , lo que provoca que los huesos rocen entre sí durante el movimiento articular. [ 2 ] Los síntomas generalmente incluyen dolor y rigidez en las articulaciones. [ 2 ] Otros síntomas pueden incluir enrojecimiento, calor, hinchazón y disminución del rango de movimiento de las articulaciones afectadas. [ 2 ] [ 3 ] En ciertos tipos de artritis, otros órganos, como la piel, también se ven afectados. [ 5 ] El inicio puede ser gradual o repentino. [ 3 ]

Hay varios tipos de artritis. [ 2 ] [ 8 ] [ 9 ] Las formas más comunes son la osteoartritis (que se observa con mayor frecuencia en las articulaciones que soportan peso) y la artritis reumatoide . [ 2 ] La osteoartritis suele aparecer con la edad y a menudo afecta las caderas, las rodillas, los hombros y los dedos. [ 5 ] La artritis reumatoide es un trastorno autoinmune que a menudo afecta las manos y los pies. [ 5 ] Otros tipos de artritis incluyen la gota , el lupus , la espondiloartritis y la artritis séptica . [ 3 ] [ 5 ] Estos son tipos de enfermedades reumáticas de base inflamatoria . [ 2 ]

El tratamiento inicial de la artritis suele incluir reposo de la articulación afectada y medidas conservadoras como la aplicación de calor o hielo. [ 5 ] La pérdida de peso y el ejercicio también pueden ser útiles para reducir la presión sobre una articulación que soporta peso. [ 5 ] La intervención farmacológica para los síntomas depende del tipo de artritis. [ 5 ] Estos pueden incluir medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno y el paracetamol (acetaminofén). En casos graves de artritis, puede ser necesaria la cirugía de reemplazo articular . [ 5 ]

La osteoartritis es la forma más común de artritis, que afecta a más del 3,8% de las personas, mientras que la artritis reumatoide es la segunda más común, que afecta a aproximadamente el 0,24% de las personas. [ 10 ] En Australia, alrededor del 15% de las personas están afectadas por la artritis, [ 11 ] mientras que en Estados Unidos más del 20% tienen algún tipo de artritis. [ 3 ] En general, la artritis se vuelve más común con la edad. [ 2 ] La artritis es una razón común por la que las personas no pueden realizar su trabajo y puede resultar en una disminución de la capacidad para completar las actividades de la vida diaria. [ 2 ] [ 3 ] El término artritis deriva de artr- (que significa 'articulación') e -itis (que significa 'inflamación'). [ 12 ] [ 13 ]

Clasificación

Existen varias enfermedades en las que el dolor articular es el síntoma más prominente. Generalmente, cuando una persona tiene "artritis", significa que padece alguna de las siguientes enfermedades:

El dolor articular también puede ser síntoma de otras enfermedades. En este caso, la persona podría no tener artritis, sino alguna de las siguientes enfermedades:

Una artritis indiferenciada es una artritis que no encaja en las categorías clínicas de enfermedades bien conocidas, siendo posiblemente una etapa temprana de una enfermedad reumática definida . [ 43 ]

Signos y síntomas

El dolor de intensidad variable es un síntoma común en la mayoría de los tipos de artritis. [ 45 ] [ 46 ] Otros síntomas incluyen hinchazón , rigidez articular , enrojecimiento y dolor alrededor de la(s) articulación(es). [ 2 ] Los trastornos artríticos como el lupus y la artritis reumatoide pueden afectar otros órganos del cuerpo, lo que lleva a una variedad de síntomas que incluyen: [ 3 ]

Causas

Varios factores contribuyen al desarrollo de la artritis, que difieren según el tipo de artritis. [ 2 ] [ 6 ]

La osteoartritis se produce por el daño al cartílago articular debido a una lesión previa o al desgaste prolongado, lo que provoca el contacto y la fricción entre los huesos. [ 6 ] La artritis resultante puede desarrollarse a lo largo de los años o empeorar por una lesión o infección adicional. [ 6 ] Si el cartílago articular está gravemente dañado, la inflamación y la hinchazón pueden aumentar la extensión y el dolor de la osteoartritis. [ 6 ]

En la artritis reumatoide, el propio sistema inmunitario , que normalmente sirve para proteger contra infecciones y enfermedades, ataca el revestimiento de la cápsula articular , causando inflamación e hinchazón. [ 6 ] [ 47 ]

La gota es una forma de artritis causada por la producción excesiva de ácido úrico , lo que provoca el depósito de cristales de urato en las articulaciones, especialmente en las extremidades, como los dedos de los pies. [ 48 ] [ 49 ] Los niveles de urato en sangre pueden aumentar por el consumo de alimentos ricos en purinas o por factores corporales que afectan la eliminación de urato de la sangre, un tema que aún se encuentra en estudio. [ 48 ]

Los tipos de artritis también pueden incluir espondilitis anquilosante , artritis idiopática juvenil , artritis psoriásica y artritis reactiva , entre otras. [ 2 ] [ 6 ]

Factores de riesgo

Existen factores de riesgo comunes que aumentan la probabilidad de desarrollar artritis en la edad adulta. Algunos de estos factores son modificables, mientras que otros no. [ 2 ] [ 3 ]

Algunos factores de riesgo comunes que pueden aumentar las probabilidades de desarrollar osteoartritis incluyen la obesidad, lesiones previas en la articulación, el tipo de articulación y la fuerza muscular. [ 50 ] [ 51 ]

Los factores de riesgo con la asociación más fuerte para desarrollar artritis inflamatoria (como artritis reumatoide y artritis lúpica) son el sexo femenino, los antecedentes familiares, la edad, la obesidad, el daño articular por una lesión previa y la exposición al humo del tabaco. [ 6 ] [ 52 ] [ 53 ]

Se ha relacionado el tabaquismo con una mayor susceptibilidad a desarrollar artritis, en particular artritis reumatoide. [ 54 ]

Diagnóstico

Artritis osteoartrítica en el dedo índice de la mano izquierda de una mujer de 63 años.

El diagnóstico se realiza mediante examen clínico por un profesional de la salud competente y puede complementarse con pruebas como imágenes radiológicas y análisis de sangre, según el tipo de artritis sospechada. [ 57 ] Los patrones de dolor pueden variar según el tipo de artritis y su localización. La artritis reumatoide suele ser peor por la mañana y se asocia con rigidez que dura más de 30 minutos. [ 58 ] Por otro lado, en la osteoartritis, el dolor tiende a estar inicialmente relacionado con la actividad y luego se vuelve más constante con el tiempo. [ 59 ]

Entre las características importantes a tener en cuenta se incluyen las siguientes:

  • Tasa de aparición de los síntomas
  • Patrón de afectación articular
  • Simetría de los síntomas
  • rigidez matutina
  • Sensibilidad asociada alrededor de la articulación
  • Bloqueo de la articulación con inactividad
  • Factores agravantes y atenuantes, y/o
  • Presencia de síntomas sistémicos

El examen físico puede incluir la observación de las articulaciones afectadas, la evaluación de la marcha y el examen de la piel en busca de hallazgos que pudieran estar relacionados con una enfermedad reumatológica o inflamación pulmonar. El examen físico puede confirmar el diagnóstico o indicar una enfermedad sistémica. Las radiografías de tórax se utilizan con frecuencia para monitorizar la progresión o ayudar a evaluar la gravedad. [ 60 ]

Las pruebas de detección en sangre para la sospecha de artritis incluyen: factor reumatoide , factor antinuclear (ANF), antígeno nuclear extraíble y anticuerpos específicos. [ 60 ]

Los pacientes con artritis reumatoide suelen presentar niveles elevados de velocidad de sedimentación globular (VSG) o de proteína C reactiva (PCR), lo que indica la presencia de un proceso inflamatorio en el organismo. [ 58 ] Los anticuerpos antipéptido citrulinado cíclico (anti-CCP) y el factor reumatoide (FR) son dos análisis de sangre más comunes para evaluar la artritis reumatoide. [ 58 ]

Las pruebas de imagen como las radiografías se utilizan comúnmente para diagnosticar y monitorizar la artritis. [ 61 ] Otras pruebas de imagen para la artritis reumatoide que se pueden considerar incluyen la tomografía computarizada (TC), la tomografía por emisión de positrones (PET), la gammagrafía ósea y la absorciometría de rayos X de doble energía (DEXA). [ 61 ]

Osteoartritis

Estrechamiento bilateral del espacio articular medial con osteofitos en rodillas varas con osteoartritis

La osteoartritis (OA) es la forma más común de artritis. [ 62 ] Afecta a humanos y otros animales como perros, gatos y caballos. Puede afectar tanto a las articulaciones grandes (es decir, rodilla, cadera, hombro, etc.) como a las pequeñas (es decir, dedos de las manos, dedos de los pies, pie, etc.) del cuerpo. Causada por el desgaste diario de la articulación, esto puede acelerar su progresión. La OA resulta de la degradación del cartílago, lo que lleva a que los huesos rocen directamente y se erosionen entre sí. Los síntomas suelen comenzar con un dolor leve durante la actividad física, pero eventualmente pueden progresar hasta estar presentes en reposo. El dolor puede ser debilitante e impedir que la persona realice actividades que normalmente haría como parte de su rutina diaria. La OA generalmente afecta a las articulaciones que soportan peso, como la espalda, la rodilla y la cadera, debido a la naturaleza mecánica de este proceso de la enfermedad. A diferencia de la artritis reumatoide, la OA es más común en los ancianos, siendo la edad avanzada el predictor más fuerte, probablemente debido a la disminución de la capacidad de los condrocitos para mantener el cartílago. [ 63 ] Más del 30 por ciento de las mujeres presentan algún grado de OA a los 65 años. La principal herramienta de diagnóstico para la OA es la radiografía de la articulación. Los hallazgos radiográficos compatibles con la OA incluyen estrechamiento del espacio articular (debido a la degradación del cartílago), osteofitos, esclerosis y quistes óseos. [ 64 ]

Artritis reumatoide

Erosiones óseas por artritis reumatoide [ 65 ]

La artritis reumatoide (AR) es un trastorno en el que el propio sistema inmunitario del cuerpo comienza a atacar los tejidos corporales , específicamente el cartílago en el extremo de los huesos, conocido como cartílago articular. [ 47 ] El ataque no solo se dirige a la articulación, sino también a muchas otras partes del cuerpo. La AR suele afectar las articulaciones de los dedos, las muñecas, las rodillas y los codos, es simétrica (aparece en ambos lados del cuerpo) y puede provocar una deformidad progresiva grave en cuestión de años si no se trata adecuadamente. La AR generalmente comienza antes que la osteoartritis (OA) y afecta comúnmente a personas de 20 años o más. En los niños, el trastorno puede presentarse con erupción cutánea , fiebre , dolor , discapacidad y limitaciones en las actividades diarias. [ 47 ] Con un diagnóstico temprano y un tratamiento agresivo apropiado, muchas personas pueden controlar sus síntomas, lo que conduce a una mejor calidad de vida en comparación con quienes no reciben tratamiento. [ 47 ] [ 66 ]

Uno de los principales desencadenantes de la erosión ósea en las articulaciones en la artritis reumatoide es la inflamación de la sinovial (membrana que recubre la cápsula articular), causada en parte por la producción de citocinas proinflamatorias y el ligando del receptor activador del factor nuclear kappa B (RANKL), una proteína de la superficie celular presente en las células Th17 y los osteoblastos. [ 67 ] La actividad de los osteoclastos puede ser inducida directamente por los osteoblastos a través del mecanismo RANK/RANKL. [ 68 ]

Se trata de una erupción cutánea malar ("en forma de mariposa") que se observa comúnmente en pacientes con lupus.

Lupus

El lupus es un trastorno autoinmune del tejido conectivo que puede presentarse con artritis grave. De hecho, alrededor del 90 % de los pacientes con lupus presentan afectación musculoesquelética. [ 69 ] Los síntomas en estos pacientes a menudo pueden imitar los de la artritis reumatoide, con rigidez y patrones de dolor similares. Las articulaciones de los dedos, la muñeca y la rodilla tienden a ser las más afectadas. [ 69 ] Otras características que se observan comúnmente en pacientes con lupus incluyen erupción cutánea (imagen de la derecha), fotosensibilidad extrema , pérdida de cabello , problemas renales y dificultad para respirar secundaria a la cicatrización que se produce en los pulmones. [ 70 ]

Gota

La gota afecta con mayor frecuencia al dedo gordo del pie, provocando hinchazón, enrojecimiento y calor en esa zona.

En las primeras etapas de la gota, generalmente solo se ve afectada una articulación; sin embargo, con el tiempo, pueden verse afectadas muchas articulaciones. La gota ocurre con mayor frecuencia en las articulaciones ubicadas en el dedo gordo del pie, la rodilla y/o los dedos. [ 49 ] Durante un brote de gota, las articulaciones afectadas a menudo se inflaman y presentan calor y enrojecimiento. El dolor resultante puede ser significativo y potencialmente debilitante. [ 71 ] Cuando ocurre uno de estos brotes, el tratamiento implica el uso de antiinflamatorios, como AINE, colchicina o glucocorticoides. [ 72 ] Entre los brotes de gota, se recomienda que los pacientes tomen medicamentos que disminuyan la producción de ácido úrico (p. ej., alopurinol, febuxostat) o aumenten la eliminación de ácido úrico del cuerpo (p. ej., probenecid). [ 72 ] [ 73 ]

La gota se ha asociado con el consumo excesivo de alcohol y alimentos como la carne roja. [ 49 ] Por lo tanto, también se recomienda que los pacientes con gota sigan una dieta rica en fibra, verduras y cereales integrales, limitando el consumo de alcohol y alimentos grasos. [ 49 ]

También existe una forma poco común de gota conocida como pseudogota , causada por la formación de cristales de pirofosfato de calcio en la articulación. [ 74 ] A diferencia de la gota, actualmente no existen tratamientos específicos. [ 74 ] En este momento, el tratamiento se centra en disminuir la inflamación para reducir la intensidad y la frecuencia de los brotes. [ 74 ]

Comparación de tipos

Otro

La artritis infecciosa es otra forma grave de artritis que a veces se denomina artritis séptica. Generalmente ocurre cuando un paciente está enfermo o tiene una infección. Los síntomas comunes incluyen la aparición repentina de escalofríos, fiebre y dolor articular. La afección es causada por bacterias que se propagan a través del torrente sanguíneo desde otras partes del cuerpo. Estas bacterias pueden viajar a articulaciones específicas y comenzar a erosionar el cartílago. La artritis infecciosa debe diagnosticarse y tratarse rápidamente para prevenir daños articulares irreversibles. [ 78 ] Solo alrededor del 1% de los casos de artritis infecciosa son resultado de virus . [ 79 ] En los últimos años, el virus SARS-CoV-2 , que causa la COVID-19 , se ha agregado a esta lista. [ 80 ] El SARS-CoV-2 tiende a causar artritis reactiva en lugar de artritis séptica localizada. [ 80 ]

La psoriasis puede evolucionar a artritis psoriásica. [ 81 ] En la artritis psoriásica, la mayoría de las personas desarrollan primero síntomas cutáneos (como placas escamosas y picazón) y luego comienzan a experimentar síntomas relacionados con las articulaciones. Suelen experimentar dolor, rigidez e hinchazón articular continuos, como en otras formas de artritis. Esta enfermedad puede entrar en remisión , pero actualmente no existe una cura conocida para el trastorno. [ 81 ] El tratamiento actual se centra en disminuir los ataques autoinmunes con medicamentos inmunosupresores. [ 81 ] Un pequeño porcentaje de pacientes con artritis psoriásica puede desarrollar una forma de artritis gravemente dolorosa y destructiva que destruye las pequeñas articulaciones de las manos y, en ocasiones, conduce a una discapacidad permanente y a la pérdida de la función de la mano. [ 81 ]

Tratamiento

No existe cura conocida para la artritis y las enfermedades reumáticas. Las opciones de tratamiento varían según el tipo de artritis e incluyen fisioterapia , ejercicio y dieta, ortesis y medicamentos orales y tópicos. [ 2 ] [ 82 ] Puede ser necesaria una cirugía de reemplazo articular para reparar el daño, restaurar la función o aliviar el dolor. [ 2 ]

Fisioterapia

En general, los estudios han demostrado que el ejercicio físico de la articulación afectada puede mejorar notablemente el alivio del dolor a largo plazo. Además, se recomienda ejercitar la articulación artrítica para mantener la salud de dicha articulación y del organismo en general. [ 83 ]

Las personas con artritis pueden beneficiarse tanto de la fisioterapia como de la terapia ocupacional . En la artritis, las articulaciones se vuelven rígidas y el rango de movimiento puede verse limitado. Se ha demostrado que la fisioterapia mejora significativamente la función, disminuye el dolor y retrasa la necesidad de intervención quirúrgica en casos avanzados. [ 84 ] Se ha demostrado que el ejercicio prescrito por un fisioterapeuta es más eficaz que los medicamentos para tratar la osteoartritis de rodilla. El ejercicio suele centrarse en mejorar la fuerza muscular, la resistencia y la flexibilidad. En algunos casos, los ejercicios pueden diseñarse para entrenar el equilibrio. La terapia ocupacional puede proporcionar asistencia con las actividades. La tecnología de asistencia es una herramienta que se utiliza para ayudar a una persona con discapacidad al reducir sus barreras físicas mediante la mejora del uso de la parte del cuerpo dañada, generalmente después de una amputación. Los dispositivos de tecnología de asistencia pueden personalizarse para el paciente o adquirirse comercialmente. [ 85 ]

Medicamentos

Existen varios tipos de medicamentos que se utilizan para el tratamiento de la artritis. El tratamiento generalmente comienza con medicamentos que tienen la menor cantidad de efectos secundarios, y se añaden otros medicamentos si no son suficientemente efectivos. [ 86 ]

Según el tipo de artritis, los medicamentos que se administran pueden variar. Por ejemplo, el tratamiento de primera línea para la osteoartritis es el paracetamol , mientras que para la artritis inflamatoria se utilizan antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno . Los opioides y los AINE pueden ser menos tolerados. [ 87 ] Sin embargo, los AINE tópicos pueden tener mejores perfiles de seguridad que los orales. En casos más graves de osteoartritis, también se pueden considerar las inyecciones intraarticulares de corticosteroides . [ 88 ] [ 89 ]

Los fármacos para tratar la artritis reumatoide (AR) abarcan desde corticosteroides hasta anticuerpos monoclonales administrados por vía intravenosa . Debido a la naturaleza autoinmune de la AR, los tratamientos pueden incluir no solo analgésicos y antiinflamatorios, sino también otra categoría de fármacos denominados fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME). Los FARME convencionales, los biológicos del TNF y los FARME terapéuticos son tipos específicos de FARME que se recomiendan para el tratamiento. [ 90 ] El tratamiento con FARME está diseñado para ralentizar la progresión de la AR mediante la iniciación de una respuesta inmunitaria adaptativa , en parte por células T colaboradoras (Th) CD4+, específicamente células Th17. [ 91 ] Las células Th17 están presentes en mayores cantidades en el sitio de destrucción ósea en las articulaciones y producen citocinas inflamatorias asociadas con la inflamación, como la interleucina-17 (IL-17). [ 67 ]

Cirugía

Desde la década de 1950, se han incorporado diversas intervenciones quirúrgicas al tratamiento de la artritis. La principal opción quirúrgica para la artritis es la artroplastia, una cirugía de reemplazo articular. [ 92 ] Las articulaciones que comúnmente se reemplazan debido a la artritis incluyen el hombro, la cadera y la rodilla. [ 92 ] La artroscopia para la osteoartritis de rodilla no ofrece ningún beneficio adicional a los pacientes en comparación con la terapia física y médica optimizada. [ 93 ] La artroplastia puede durar entre 15 y 30 años, dependiendo del paciente. [ 94 ] Tras la artroplastia, los pacientes pueden retomar diversas actividades físicas, como la natación, el tenis y el golf. [ 95 ]

Ayudas adaptativas

Las personas con artritis en las manos pueden tener dificultades con actividades cotidianas sencillas , como girar una llave en una cerradura o abrir frascos, ya que estas actividades pueden ser engorrosas y dolorosas. Existen ayudas adaptativas o dispositivos de asistencia (DA) disponibles para facilitar estas tareas, [ 96 ] pero generalmente son más costosos que los productos convencionales con la misma función. Actualmente es posible imprimir en 3D ayudas adaptativas, que se han publicado como hardware de código abierto para reducir los costos para los pacientes. [ 97 ] [ 98 ] Las ayudas adaptativas pueden ser de gran ayuda para los pacientes con artritis, y la gran mayoría de quienes las padecen las necesitan y las utilizan. [ 99 ]

Medicina alternativa

Se requiere más investigación para determinar si la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) para la osteoartritis de rodilla es eficaz para controlar el dolor. [ 100 ]

La terapia con láser de baja intensidad puede considerarse para el alivio del dolor y la rigidez asociados con la artritis. [ 101 ] La evidencia de beneficio es provisional. [ 102 ]

La terapia de campos electromagnéticos pulsados ​​(PEMFT) cuenta con evidencia preliminar que respalda una mejoría en la función, pero no hay evidencia de mejoría en el dolor en la osteoartritis. [ 103 ] La FDA no ha aprobado la PEMFT para el tratamiento de la artritis. En Canadá, los dispositivos PEMF están autorizados legalmente por Health Canada para el tratamiento del dolor asociado con afecciones artríticas. [ 104 ]

Epidemiología

La artritis es predominantemente una enfermedad de ancianos, pero los niños también pueden verse afectados. [ 105 ] La artritis es más común en mujeres que en hombres de todas las edades y afecta a todas las razas, grupos étnicos y culturas. En Estados Unidos, una encuesta de los CDC basada en datos de 2013 a 2015 mostró que 54,4 millones (22,7 %) de adultos tenían artritis autoinformada diagnosticada por un médico, y 23,7 millones (43,5 % de los que tenían artritis) tenían limitación de la actividad atribuible a la artritis (AAAL). Con el envejecimiento de la población, se espera que esta cifra aumente. Se observó que los adultos con comorbilidades, como cardiopatías, diabetes y obesidad, tenían una prevalencia de artritis diagnosticada por un médico superior a la media (49,3 %, 47,1 % y 30,6 %, respectivamente). [ 106 ]

La discapacidad debida a trastornos musculoesqueléticos aumentó un 45 % entre 1990 y 2010. De estos, la osteoartritis es la afección de salud grave que crece más rápidamente. [ 107 ]

Entre los numerosos informes sobre el aumento de la prevalencia de afecciones musculoesqueléticas, los datos de África son escasos y están subestimados. Una revisión sistemática evaluó la prevalencia de artritis en África e incluyó veinte estudios poblacionales y siete estudios hospitalarios. [ 108 ] La mayoría de los estudios, doce, procedían de Sudáfrica. Nueve estudios se realizaron correctamente, once fueron de calidad moderada y siete se realizaron de forma deficiente. Los resultados de la revisión sistemática fueron los siguientes: [ 108 ]

  • Artritis reumatoide : 0,1% en Argelia (entorno urbano); 0,6% en la República Democrática del Congo (entorno urbano); 2,5% y 0,07% en entornos urbanos y rurales de Sudáfrica, respectivamente; 0,3% en Egipto (entorno rural), 0,4% en Lesotho (entorno rural).
  • Osteoartritis : 55,1% en Sudáfrica (entorno urbano); entre el 29,5% y el 82,7% en sudafricanos de 65 años o más.
    • La osteoartritis de rodilla tiene la mayor prevalencia de todos los tipos de osteoartritis, con un 33,1% en las zonas rurales de Sudáfrica.
  • Espondilitis anquilosante : 0,1% en Sudáfrica (entorno rural)
  • Artritis psoriásica : 4,4% en Sudáfrica (entorno urbano)
  • Gota : 0,7% en Sudáfrica (entorno urbano)
  • Artritis idiopática juvenil : 0,3% en Egipto (entorno urbano)

Historia

Se han descubierto evidencias de osteoartritis y artritis potencialmente inflamatoria en dinosaurios. [ 109 ] [ 110 ] Los primeros rastros conocidos de artritis humana datan de alrededor del 4500 a. C. En los primeros informes, la artritis se mencionaba con frecuencia como la dolencia más común de los pueblos prehistóricos. [ 111 ] Se observó en restos óseos de nativos americanos encontrados en Tennessee y partes de lo que hoy es Olathe, Kansas . Se han encontrado evidencias de artritis a lo largo de la historia, desde Ötzi , una momia ( c. 3000 a. C. ) encontrada en la frontera de la actual Italia y Austria , hasta las momias egipcias c. 2590 a. C. [ 112 ]

En 1703, William Musgrave publicó la primera edición de su obra médica más importante, De arthritide symptomatica , que trataba sobre la artritis y sus efectos. [ 113 ] Augustin Jacob Landré-Beauvais, un médico residente de 28 años en el Asilo de Salpêtrière en Francia, fue la primera persona en describir los síntomas de la artritis reumatoide. Aunque la clasificación de Landré-Beauvais de la artritis reumatoide como pariente de la gota fue inexacta, su disertación animó a otros a seguir estudiando la enfermedad. [ 114 ]

En la década de 1960, John Charnley realizó la primera artroplastia total de cadera en Inglaterra para tratar la artritis.

Sociedad y cultura

La artritis es la causa más común de discapacidad en los Estados Unidos. Más de 20 millones de personas con artritis en los Estados Unidos tienen limitaciones funcionales graves a diario. [ 3 ] El absentismo laboral y las visitas frecuentes al médico son comunes en las personas con artritis. La artritis puede dificultar la actividad física y algunas personas se ven obligadas a permanecer en casa. [ 115 ] En 2013, los costos de atención médica y las pérdidas de ingresos atribuibles a la artritis entre los adultos estadounidenses ascendieron a un total estimado de 303.500 millones de dólares. [ 116 ]

Terminología

El término deriva de arthr- (del griego antiguo : ἄρθρον , romanizado :  árthron , lit. ' articulación ' ) y -itis (de -ῖτις , -îtis , lit. ' relativo a ' ), este último sufijo se ha asociado con la inflamación .

La palabra artritis es la forma plural de artritis y denota el grupo colectivo de afecciones similares a la artritis. [ 117 ]

Véase también

Referencias

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  • Colegio Americano de Reumatología  – Sociedad profesional estadounidense de reumatólogos
  • Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel  - Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel de EE. UU.
  • La dieta definitiva para la artritis Fundación para la Artritis