Acariasis

La acariasis es una afección médica caracterizada por la infestación de tejidos humanos o animales por ácaros , ^{[ 1 ]} un grupo diverso de artrópodos microscópicos pertenecientes al orden Acari. Esta afección puede manifestarse de múltiples maneras, desde trastornos cutáneos hasta infecciones potencialmente invasivas que afectan a diversos sistemas corporales. A diferencia de muchas infestaciones parasitarias, la acariasis no se limita a manifestaciones cutáneas y puede afectar a órganos internos, incluidos los tractos gastrointestinal y respiratorio.

Existen varias complicaciones con la terminología:

La acariasis es un término que describe una erupción cutánea causada por ácaros, a veces con papilas (dermatitis pruriginosa) o pápulas (urticaria papular), y generalmente acompañada de ronchas ( urticaria ) y picazón intensa . Un ejemplo de esta infección es la sarna o gamasoidosis . ^{[ 2 ]}

El término estrechamente relacionado, sarna , se usa comúnmente para referirse a animales domésticos , ganado y mamíferos salvajes, siempre que haya pérdida de pelo. Las especies de Sarcoptes y Demodex están implicadas en la sarna, pero ambos géneros también causan enfermedades de la piel en humanos (solo por convención, no se denominan sarna). La sarna causada por Sarcoptes en humanos es especialmente grave desde el punto de vista sintomático y provoca la escabiosis mencionada anteriormente.

Otro género de ácaro que provoca picazón pero rara vez causa pérdida de cabello, ya que solo excava a nivel de la queratina, es Cheyletiella . Diversas especies de este género de ácaro también afectan a una amplia variedad de mamíferos, incluidos los humanos.

La infestación por ácaros a veces implica una afección cutánea ectoparasitaria como la dermatitis . Sin embargo, es posible que los ácaros invadan los tractos gastrointestinal y urinario . ^{[ 3 ]}

MeSH utiliza el término "Infestaciones por ácaros" para referirse a los Acariformes . ^{[ 4 ]} Sin embargo, los ácaros que no pertenecen a este grupo pueden estar asociados con enfermedades humanas. (Véase "Clasificación", más adelante).

El término Acari se refiere a las garrapatas y los ácaros en conjunto, lo que puede generar ambigüedad. ( Los ácaros son un grupo parafilético ).

Los ácaros pueden estar asociados a enfermedades de al menos tres maneras diferentes: (1) dermatitis cutánea, (2) producción de alérgenos y (3) como vectores de enfermedades parasitarias . El lenguaje utilizado para describir la infestación por ácaros a menudo no distingue entre estas dos formas.

La mayoría de los ácaros que causan esta afección en los humanos pertenecen al orden Acari, de ahí el nombre de acariasis. La clasificación taxonómica completa hasta el orden sería:

• Reino: Animalia
• Filo: Artrópodos
• Subfilo: Chelicerata
• Clase: Arácnidos
• Orden: Acari (A nivel de orden, aún existe un debate sustancial entre los investigadores sobre cómo categorizar a Acari. Algunos lo llaman una subclase, otros un superorden, "Acarina").

Entre las especies específicas implicadas se incluyen:

• Acariformes
  • Trombidiformes
    • Especies de Trombicula ( Trombiculosis o ácaros )
    • Especies de Demodex ( Demodicosis )
    • Pyemotes tritici
    • Cheyletiella
  • Sarcoptiformes
    • Sarcoptes scabiei ( sarna )
• Parasitiformes
  • Dermanyssus gallinae , Ornithonyssus bursa , Ornithonyssus sylviarum ( gamasoidosis )
  • Liponyssoides sanguineus , Laelaps equidnina, Ornithonyssus bacoti ( Dermatitis por ácaros de roedores )
  • Otro candidato es Androlaelaps casalis . Sin embargo, basándose en el estilo de vida de este ácaro como depredador de otras especies de ácaros (como el mencionado anteriormente Dermanyssus gallinae ), ^{[ 5 ]} es muy improbable que sea una causa de acariasis.

Algunos de estos reflejan informes existentes de infestación humana por ácaros que anteriormente se creía que no se alimentaban de humanos. ^{[ 6 ]}

Los médicos y dermatólogos aún pueden diagnosticar erróneamente esta erupción, ya que muchos no están familiarizados con el parasitismo, no tienen formación en el tema o, si lo consideran, no pueden ver los ácaros.

Se reconocen diferentes métodos de detección para las distintas infecciones por acariasis. La acariasis humana por ácaros puede presentarse en el tracto gastrointestinal, los pulmones, las vías urinarias y otros órganos que no han sido bien estudiados. En el caso de la acariasis intestinal, se han descrito síntomas como dolor abdominal, diarrea y hematoquecia. El diagnóstico de la acariasis intestinal se confirma mediante la detección de ácaros en las heces, las cuales deben examinarse microscópicamente para confirmar la especie específica de ácaro causante de la infestación. ^{[ 7 ]} En el caso de la acariasis pulmonar, la presencia de ácaros en el esputo se determina identificando la presencia y el número de ácaros en el esputo de pacientes con síntomas respiratorios. Se han desarrollado métodos tanto físicos como químicos para la licuefacción del esputo. ^{[ 8 ]}