Hispanopedia WikiEl acné conglobata es una enfermedad altamente inflamatoria que se presenta con comedones , nódulos , abscesos y trayectos sinusales drenantes. [1] [2]
Esta afección suele comenzar entre los 18 y los 30 años de edad. Suele persistir durante mucho tiempo, y a menudo hasta que el paciente tiene alrededor de 40 años. Aunque suele aparecer en personas que ya tienen un problema de acné activo , también puede aparecer en personas cuyo acné ha remitido. Aunque se desconoce la causa de este tipo de acné, está asociado a la testosterona y, por lo tanto, aparece principalmente en varones. Puede ser causado por el abuso de esteroides anabólicos y, a veces, aparece en varones después de suspender la terapia con testosterona. También puede aparecer en alguien que tiene un tumor que está liberando grandes cantidades de andrógenos o en personas en remisión de enfermedades, como la leucemia . En ciertas personas, la afección puede desencadenarse por la exposición a hidrocarburos aromáticos o la ingestión de halógenos. [3]
Presentación
El acné conglobata es una variante inflamatoria grave del acné. Las pápulas inflamatorias, los papulonódulos, los nódulos y las pústulas pueden fusionarse, y los abscesos en la piel pueden formar senos que se interconectan. [4] Puede haber sangrado o drenaje de placas acneiformes. No se presentan los hallazgos sistémicos observados en el acné fulminante . El acné conglobata, un componente de la tétrada de oclusión folicular, puede observarse en la hidradenitis supurativa , la enfermedad pilonidal y la celulitis disecante del cuero cabelludo. [5] Pueden verse afectados el rostro, el pecho, la espalda y los glúteos. [6]
Tratamiento
El tratamiento más común para el acné es la isotretinoína , que puede combinarse con prednisona . También pueden recetarse antibióticos como dapsona , tetraciclina o eritromicina . Se ha descrito una opción de tratamiento con láser de dióxido de carbono, seguida de una terapia tópica con tretinoína. [7]
Puede ser necesaria una cirugía para extirpar los nódulos grandes. Alternativamente, se pueden inyectar corticosteroides como la triamcinolona en los nódulos . [8]
Véase también
Referencias
- ^ Freedberg, Irwin M.; Eisen, Arthur Z.; Wolff, Klaus; Austen, K. Frank; Goldsmith, Lowell A.; Katz, Stephen I., eds. (2003). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine (6.ª ed.). McGraw-Hill. pág. 685. ISBN 0-07-138076-0.
- ^ Rapini, Ronald P.; Bolonia, Jean L.; Jorizzo, José L. (2007). Dermatología: Set de 2 volúmenes . San Luis: Mosby. pag. 449.ISBN 978-1-4160-2999-1.
- ^ Acné conglobata en eMedicine
- ^ Hafsi W, Badri T (2023). Acné conglobata en StatPearls . PMID 29083736.
- ^ Vasanth V, Chandrashekar BS (octubre de 2014). "Tétrada de oclusión folicular". Indian Dermatol Online J. 5 ( 4): 491–3. doi : 10.4103/2229-5178.142517 . PMC: 4228650. PMID: 25396138 .
- ^ Shirakawa M, Uramoto K, Harada FA (agosto de 2006). "Tratamiento del acné conglobata con infliximab". J. Am. Acad. Dermatol . 55 (2): 344–6. doi :10.1016/j.jaad.2005.06.008. PMID 16844527.
- ^ Hasegawa T, Matsukura T, Suga Y, Muramatsu S, Mizuno Y, Tsuchihashi H, Haruna K, Ogawa H, Ikeda S (2007). "Caso de acné conglobata tratado con éxito mediante láser de CO(2) combinado con terapia tópica con tretinoína". fuente primaria. J. Dermatol . 34 (8): 583–5. doi : 10.1111/j.1346-8138.2007.00337.x . PMID 17683393.
- ^ Acné conglobata: tratamiento en eMedicine