Articulo de referencia

Profesionales paramédicos

Los profesionales paramédicos ( PAM ) son una categoría de profesionales de la salud que brindan una gama de servicios de diagnóstico, prevención, terapia y rehabilitación relac...

Los profesionales paramédicos ( PAM ) son una categoría de profesionales de la salud que brindan una gama de servicios de diagnóstico, prevención, terapia y rehabilitación relacionados con la atención médica . Si bien no existe un estándar internacional para definir la diversidad de las profesiones paramédicas, generalmente se consideran aquellas que se distinguen de los campos de la medicina , la enfermería y la odontología . [ 1 ] [ 2 ]

Al brindar atención a pacientes con ciertas enfermedades, los profesionales paramédicos pueden trabajar en el sector público o privado, en hospitales u otros tipos de centros, y a menudo en colaboración clínica con otros proveedores con ámbitos de práctica complementarios . Las profesiones paramédicas suelen ser de menor tamaño en proporción a los médicos y enfermeros. Se estima que aproximadamente el 30 % del total de la fuerza laboral sanitaria mundial son profesionales paramédicos. [ 3 ]

En la mayoría de las jurisdicciones, los profesionales paramédicos están sujetos a los requisitos de los profesionales de la salud, incluidos los estándares mínimos de educación, regulación y licencia. Deben trabajar con base en principios científicos y dentro de un modelo de práctica basado en la evidencia . [ 3 ] En ocasiones, se les puede considerar que desempeñan el rol de profesionales de nivel intermedio , cuando poseen educación y capacitación avanzadas para diagnosticar y tratar pacientes, pero no la certificación de un médico . Los profesionales paramédicos se diferencian de los practicantes de medicina alternativa , también llamados a veces curanderos naturales, que trabajan fuera de las convenciones de la biomedicina moderna.

Definición

La organización de Directores Internacionales de Profesiones Sanitarias (ICHPO) [ 3 ] desarrolló una definición ampliamente utilizada de las profesiones sanitarias afines:

Los profesionales paramédicos son un grupo específico de profesionales de la salud que aplican sus conocimientos para prevenir la transmisión de enfermedades, diagnosticar, tratar y rehabilitar a personas de todas las edades y especialidades. Junto con diversos técnicos y personal de apoyo, pueden brindar atención directa al paciente, rehabilitación, tratamiento, diagnóstico e intervenciones para mejorar la salud, con el fin de restaurar y mantener funciones físicas, sensoriales, psicológicas, cognitivas y sociales óptimas. [ 4 ]

Profesiones

Las profesiones paramédicas representan un amplio grupo de proveedores de servicios de salud y atención, que generalmente requieren capacitación y/o certificación específicas, pero que son distintas de las profesiones de medicina , enfermería y odontología . [ 1 ] Existe una gran demanda de profesionales paramédicos, especialmente en áreas rurales y con escasos servicios médicos. [ 2 ] Generalmente, se considera que los profesionales paramédicos se distinguen de otros proveedores de servicios de salud en función de varios factores. Estos factores pueden incluir que los profesionales paramédicos ofrecen servicios que complementan los tratamientos proporcionados por otros profesionales de la salud (ya sea trabajando de forma independiente y autónoma o bajo supervisión directa), o que ofrecen servicios que otros profesionales de la salud requieren pero que ellos mismos no proporcionan (por ejemplo, en el uso de tecnologías médicas). [ 5 ]

Los títulos, funciones y requisitos precisos de los profesionales de la salud aliados (AHP, por sus siglas en inglés) varían considerablemente de un país a otro. En Estados Unidos, la Ley del Servicio de Salud Pública ofrece una definición genérica que incluye a quienes poseen formación en una ciencia relacionada con la atención médica y comparten la responsabilidad de la prestación de servicios de salud o servicios conexos (excepto enfermeros registrados o asistentes médicos). [ 6 ] En Sudáfrica, los AHP se identifican y regulan a través del Consejo de Profesiones de la Salud de Sudáfrica (por ejemplo, tecnólogos clínicos, terapeutas dentales) o a través del Consejo de Profesiones de la Salud Aliadas (por ejemplo, masajistas, quiroprácticos). [ 7 ]

Dependiendo del país y del sistema de salud local, las profesiones consideradas como profesionales de la salud afines (PSA) varían. Por ejemplo, en algunos contextos los optometristas no se consideran PSA, ya que la profesión tiene una trayectoria más larga en la práctica de la atención primaria independiente de la medicina moderna, [ 8 ] mientras que en otros los optometristas se identifican dentro del grupo de los PSA. [ 9 ] [ 10 ] De manera similar, en algunas jurisdicciones sanitarias los fisioterapeutas no se consideran PSA, ya que tienden a tener mayor autonomía en la práctica privada sin necesidad de derivación médica , [ 5 ] mientras que en otras jurisdicciones los fisioterapeutas se identifican y regulan como PSA. [ 11 ] [ 12 ]

Un subconjunto limitado de las siguientes áreas profesionales puede estar representado y regulado:

Formación y educación

Algunas profesiones paramédicas son más especializadas y, por lo tanto, deben cumplir con los estándares nacionales de formación y educación, así como con su ámbito de práctica profesional. A menudo, deben demostrar sus habilidades mediante títulos, diplomas , certificaciones y formación continua. Otras profesiones paramédicas no requieren formación ni certificaciones especiales y son capacitadas por sus empleadores mediante capacitación en el trabajo (lo que las excluiría de ser consideradas como profesiones paramédicas en un país como Australia). Muchos empleos paramédicos se consideran empleos con posibilidades de ascenso profesional debido a las oportunidades de promoción dentro de campos específicos. [ 14 ]

Las profesiones paramédicas pueden abarcar el uso de diversas habilidades. Según la profesión, estas pueden incluir soporte vital básico ; terminología médica , acrónimos y ortografía ; fundamentos de derecho y ética médica ; comprensión de las relaciones humanas; habilidades de comunicación interpersonal ; habilidades de asesoramiento ; conocimientos informáticos; capacidad para documentar información sanitaria; habilidades para realizar entrevistas ; y dominio del procesamiento de textos , la gestión de bases de datos y el dictado electrónico. [ 15 ]

Historia y crecimiento

La explosión del conocimiento científico que siguió a la Segunda Guerra Mundial trajo consigo procedimientos de diagnóstico y tratamiento médico cada vez más sofisticados y complejos . La creciente demanda pública de servicios médicos, sumada al aumento de los costos de la atención sanitaria, impulsó una tendencia hacia la expansión de la prestación de servicios, pasando del tratamiento de pacientes en hospitales a la atención generalizada en consultorios médicos privados y grupales, clínicas ambulatorias y de urgencias, clínicas móviles y atención comunitaria.

Los cambios en el sector sanitario y el énfasis en soluciones rentables para la prestación de atención médica seguirán impulsando la expansión del personal paramédico. La Organización Mundial de la Salud estima que actualmente existe una escasez mundial de aproximadamente 2 millones de profesionales paramédicos (considerando a todos los trabajadores sanitarios, excepto el personal médico y de enfermería) necesarios para alcanzar los objetivos de salud globales . [ 16 ]

En reconocimiento al aumento del número y la diversidad de profesionales paramédicos en los últimos años, la versión de 2008 de la Clasificación Internacional Uniforme de Ocupaciones incrementó el número de grupos dedicados a estas profesiones. Según el nivel de cualificación, pueden ser identificados como «profesionales de la salud» o «profesionales auxiliares de la salud». Por ejemplo, se han creado nuevas categorías para delimitar a los «profesionales paramédicos» —agrupando profesiones como auxiliares clínicos , auxiliares clínicos , asistentes médicos , técnicos de campo y auxiliares médicos— , así como para trabajadores de salud comunitarios , dietistas y nutricionistas , audiólogos y logopedas, entre otros. [ 17 ]

En los países en desarrollo, muchos planes estratégicos nacionales de recursos humanos para la salud e iniciativas de desarrollo internacional se centran en ampliar la capacitación de profesiones paramédicas, como consejeros de VIH/SIDA, auxiliares clínicos y trabajadores de salud comunitarios , para brindar servicios esenciales de prevención y tratamiento en entornos de atención ambulatoria y comunitaria. [ 18 ]

Con la creciente demanda de atención médica ambulatoria , los investigadores esperan presenciar una mayor demanda de profesiones que se emplean fuera de los entornos hospitalarios, incluidas las profesiones paramédicas. [ 19 ]

Ejemplos

India

En India, la Comisión Nacional de Profesiones Aliadas y de la Salud identifica y establece estándares de calidad para 56 "profesionales de la salud aliados" y "profesionales de la salud" en diagnóstico, terapéutica, salud comunitaria y tecnología biomédica (por ejemplo, fisioterapeutas, optometristas, dietistas, etc.). [ 20 ]

Reino Unido

En el Reino Unido existen 14 profesiones distintas consideradas profesionales paramédicos; [ 21 ] en conjunto representan aproximadamente el 6 % de la fuerza laboral del NHS. En 2013, el gasto anual en servicios prestados por profesionales paramédicos ascendió a alrededor de 2 mil millones de libras esterlinas, aunque hay una falta de evidencia sobre el grado en que estos servicios mejoran la calidad de la atención. [ 22 ]

Estados Unidos

En los Estados Unidos, la Asociación de Escuelas de Profesionales de la Salud Aliados [ 23 ] utiliza la redacción de la Ley del Servicio de Salud Pública para enumerar a quienes se consideran profesionales de la salud aliados. [ 6 ]

proyecciones de empleo

Las proyecciones en Estados Unidos y muchos otros países han mostrado una escasez prevista a largo plazo de trabajadores cualificados para cubrir numerosos puestos en el ámbito de la salud. Esto se debe principalmente a la expansión del sector sanitario a causa de los cambios demográficos (una población creciente y envejecida), al elevado número de profesionales sanitarios próximos a la jubilación, a la necesidad del sector de ser rentable y a la falta de inversión suficiente en programas de formación para mantenerse al día con estas tendencias. [ 24 ] [ 25 ]

Los estudios también han señalado la necesidad de una mayor diversidad en el personal paramédico para lograr un sistema de salud culturalmente competente . [ 26 ]

Los expertos en fuerza laboral y atención médica anticipan que los servicios de salud se prestarán cada vez más a través de entornos de atención ambulatoria y de enfermería en lugar de en hospitales. Según el Sistema de Clasificación Industrial de América del Norte (NAICS), la industria de la atención médica consta de cuatro subsectores principales, divididos por los tipos de servicios que se prestan en cada centro: [ 27 ]

En Estados Unidos, una mayor proporción del personal paramédico ya trabaja en entornos ambulatorios. En California, casi la mitad (49,4 %) del personal paramédico trabaja en entornos de atención médica ambulatoria, en comparación con el 28,7 % y el 21,9 % que trabajan en hospitales y residencias de ancianos, respectivamente. [ 19 ] Una fuente informó que los profesionales paramédicos representan el 60 % del total del personal sanitario de Estados Unidos . [ 28 ] Los avances en tecnología médica también permiten que más servicios que antes requerían costosas estancias hospitalarias se presten a través de la atención ambulatoria. Por ejemplo, en California, las investigaciones han pronosticado que el consumo total de días de hospitalización por persona disminuirá de 4 días en 2010 a 3,2 días en 2020 y a 2,5 días en 2030. Por el contrario, el número de visitas ambulatorias por persona aumentará de 3,2 visitas por persona en 2010 a 3,6 visitas por persona en 2020 y a 4,2 visitas en 2030. [ 19 ]

Véase también

Referencias

  1. 1 2 Peterson, M; Nielsen, S; Olson, D (2024). "Reclutamiento y retención de profesionales de la salud aliados rurales: una revisión exploratoria" . Rural and Remote Health . 24 (2): 8374. doi : 10.22605/RRH8374 . PMID 38826141 . 
  2. 1 2 3 Gupta, N; Gulliver, A; Singh, P (2023). "Relative remoteness and salary differentials in the Canadian allied health professional workforce" . Rural and Remote Health . 23 (2): 7882. doi : 10.22605/RRH7882 . PMID 37264595 . 
  3. 1 2 3 Sreedharan, Jithin K (2022). "Garantía de calidad en la educación de profesionales sanitarios afines: una revisión narrativa" . Revista canadiense de terapia respiratoria . 58 : 103–110 . doi : 10.29390/cjrt-2022-009 . PMC 9318339. PMID 35928236 .  
  4. "Departamento de Ciencias de la Salud Afines" . Universidad de Illinois Springfield . Consultado el 3 de febrero de 2020 .
  5. 1 2 Instituto de Medicina (1989). Servicios de salud aliados: cómo evitar crisis . Washington, DC: National Academies Press (EE. UU.).
  6. 1 2 "Código de los Estados Unidos Título 42 Salud Pública y Bienestar Capítulo 6A Servicio de Salud Pública, Subcapítulo V: Educación de Profesiones de la Salud Parte G-Disposiciones Generales" . Oficina del Asesor de Revisión Legislativa . 2015. Sección 295p. Definiciones (5) . Recuperado el 27 de julio de 2020 .
  7. "El Consejo de Profesiones Sanitarias Afines de Sudáfrica (AHPCSA)" . Consultado el 20 de septiembre de 2024 .
  8. Nancarrow, Susan; Borthwick, Alan (2021). Las profesiones paramédicas: una perspectiva sociológica . Oxford Academic. doi : 10.1332/policypress/9781447345367.003.0004 .
  9. "Dirección de Servicios de Salud Afines: Optometría" . Gobierno de Malta . Consultado el 21 de septiembre de 2024 .
  10. "¿Quiénes conforman la fuerza laboral de profesionales de la salud aliados en Columbia Británica?" (PDF) . Ministerio de Salud de Columbia Británica . Consultado el 21 de septiembre de 2024 .
  11. "Consultar a un profesional de la salud afín: fisioterapeutas" . Better Health Channel, Gobierno del Estado de Victoria . Consultado el 21 de septiembre de 2024 .
  12. "Perfiles profesionales - Salud afín: Fisioterapeuta" . Departamento de Salud de Nuevo Brunswick . 22 de febrero de 2012. Consultado el 21 de septiembre de 2024 .
  13. Ciencias de la Salud Aliadas. "Tecnología de diálisis renal" . SRU AHS . Consultado el 26 de mayo de 2014 .
  14. "Oficina de Estadísticas Laborales de los Estados Unidos" . Archivado del original el 20 de abril de 2010. Consultado el 24 de abril de 2010 .
  15. "Explora por carrera: Profesiones sanitarias afines: Habilidades requeridas" . NHS Careers . NHS (Reino Unido) . Consultado el 17 de agosto de 2014 .
  16. Organización Mundial de la Salud (2006), Informe Mundial sobre la Salud 2006. Ginebra: Organización Mundial de la Salud.
  17. Dal Poz MR et al. (2009), Límites del personal sanitario: definición y clasificaciones de los trabajadores sanitarios. En: Manual de seguimiento y evaluación de los recursos humanos para la salud . Ginebra: Organización Mundial de la Salud.
  18. "Perfil del país PEPFAR" (PDF) . Consultado el 6 de marzo de 2012 .
  19. 1 2 3 "Empleos en salud en California, informe de búsqueda de personal" (PDF) . www.calhealthjobs.org . 2009. págs. 13–14 . Archivado del original el 20 de diciembre de 2016. Recuperado el 18 de febrero de 2016 . 
  20. Arfat, Mohd; et al. (septiembre de 2023). "Ley de la Comisión Nacional para Profesiones Aliadas y de la Salud de 2021: Un paso hacia la regulación y estandarización de la educación y la práctica de profesiones aliadas y de la salud en la India" . Journal of Chemical Health Risks . 13 (4): 717– 721. ISSN 2251-6727 .  
  21. "NHS England » Profesiones sanitarias afines" . 
  22. Bardsley, Martin (30 de septiembre de 2014). «Enfoque en: Profesionales de la salud afines» . QualityWatch . Nuffield Trust/Health Foundation. Archivado del original el 20 de enero de 2022.
  23. "¿Qué es la salud afín?" . Asociación de Escuelas de Profesionales de la Salud Afines . Consultado el 10 de marzo de 2020 .
  24. "Coalición Nacional de Habilidades, Informe sobre los empleos de habilidades intermedias olvidados en Estados Unidos" (PDF) . Archivado del original (PDF) el 27 de julio de 2011. Consultado el 24 de abril de 2010 .
  25. "Informe de la Asociación de Centros Académicos de Salud sobre servicios fuera de servicio y fuera de plazo" . Consultado el 27 de julio de 2020 .
  26. "California Endowment, Diversidad de la fuerza laboral" . Archivado del original el 25 de mayo de 2010. Consultado el 24 de abril de 2010 .
  27. "Definición NAICS 2017" . Sistema de Clasificación Industrial de América del Norte . Consultado el 14 de diciembre de 2018 .
  28. "Universidad de California San Francisco, Promoviendo las Profesiones de la Salud Aliadas" . Futurehealth.ucsf.edu . Consultado el 6 de marzo de 2012 .
  • Profesionales paramédicos en el NHS (Servicio Nacional de Salud del Reino Unido)
  • Profesionales paramédicos de la salud
  • Asociación de Escuelas que Impulsan las Profesiones de la Salud (ASAHP)
  • Comisión Nacional de Profesiones Afines y Sanitarias (India)
  • Hospital y Centro de Investigación de Salud Aliada – Atención al paciente y educación para la salud