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Andrés Nicolaides

Andrew Nicolaides ( griego : Ανδρέας Νικολαΐδης ; nacido en 1938) es un cirujano británico-grecochipriota y experto en enfermedades cardiovasculares y prevención de accidentes c...

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Andrew Nicolaides ( griego : Ανδρέας Νικολαΐδης ; nacido en 1938) es un cirujano británico-grecochipriota y experto en enfermedades cardiovasculares y prevención de accidentes cerebrovasculares.

Primeros años de vida

Nicolaides nació en 1938 en Nicosia , Chipre.

Estudió medicina en la Facultad de Medicina del Hospital Guy's de Londres. Su formación de posgrado la realizó en el Hospital Guy's, la Universidad de Oxford y la Facultad de Medicina del King's College .

Carrera

En 1971, se unió a la Unidad Quirúrgica Académica de la Facultad de Medicina del Hospital St. Mary's bajo la tutela del profesor Hugh Dudley, quien fue su mentor académico, y se formó en cirugía vascular con el Sr. HHG Eastcott. En 1977, se convirtió en profesor titular y cirujano vascular consultor; en 1980, en lector; y fue catedrático de cirugía vascular en la Facultad de Medicina del Imperial College desde 1983 hasta 2000. En 2000, regresó a Chipre para ser director médico del Instituto de Neurología y Genética de Chipre [ 1 ] hasta 2004. Actualmente es profesor emérito del Imperial College de Londres , examinador de másteres y doctorados de la Universidad de Londres y director del Centro de Diagnóstico y Detección Vascular de Londres. También es investigador especializado de la Universidad de Chipre , presidente del Fideicomiso de Investigación y Educación sobre Enfermedades Cardiovasculares de Chipre (CCDERT) y director médico del Centro de Diagnóstico y Detección Vascular (VSDC) de Chipre. Creó la primera clínica de prevención de accidentes cerebrovasculares en Chipre. [ 2 ]

Trabajo académico

Nicolaides ha realizado investigaciones sobre tromboembolismo venoso , [ 3 ] investigaciones vasculares no invasivas con especial énfasis en la enfermedad venosa, la evaluación cardíaca de la arteriopatía y, más recientemente, la caracterización de la placa carotídea ( ateroma ), [ 4 ] la identificación de pacientes con mayor riesgo de accidente cerebrovascular y la prevención del accidente cerebrovascular.

Prevención de la tromboembolia venosa

Nicolaides desarrolló un método venográfico que demostró consistentemente que las venas soleales y las venas de la pantorrilla son el sitio donde se originan la mayoría de los trombos posoperatorios . [ 5 ] [ 6 ] Por este trabajo, recibió el Premio Jacksoniano del Real Colegio de Cirujanos en 1972. La prevención de dichos trombos al evitar la estasis se logró mediante el desarrollo del dispositivo de compresión neumática intermitente secuencial (SCD) [ 7 ] por su equipo a finales de la década de 1970, que ahora se utiliza universalmente como un método establecido en la prevención del tromboembolismo venoso.

Enfermedad venosa

En la década de 1980, Nicolaides desarrolló el primer pletismógrafo de aire calibrado [ 8 ] que podía medir con precisión el volumen de la pierna durante el ejercicio. [ 9 ] Las mediciones de la fracción de eyección de la bomba muscular de la pantorrilla y el reflujo en ml/s abrieron la puerta a una mejor comprensión y clasificación de la enfermedad venosa crónica. El pletismógrafo de aire ha proporcionado información valiosa sobre la circulación de las extremidades inferiores de los astronautas en la estación espacial Mir [ 10 ] y ahora forma parte del proyecto Cardiolab, un módulo científico para estudiar el sistema cardiovascular en un entorno de microgravedad, que forma parte de la instalación de los Módulos de Fisiología Europeos (EPM), uno de los cuatro laboratorios en el módulo Columbus , acoplado a la ISS . [ 11 ] Nicolaides realizó la primera valvuloplastia venosa externa en el Reino Unido en 1988.

Prevención de accidentes cerebrovasculares

A mediados de la década de 1990, Nicolaides desarrolló el método de normalización de imágenes vasculares ultrasónicas para que se puedan realizar mediciones reproducibles de ecodensidad y textura. [ 12 ]

Fue el organizador y coordinador del estudio prospectivo multicéntrico de historia natural de la estenosis carotídea asintomática y el riesgo de accidente cerebrovascular (ACSRS). [ 13 ] Sobre la base de este estudio y el trabajo sobre la caracterización de la placa, ha sido posible identificar un grupo de alto riesgo de pacientes con estenosis carotídea asintomática (tasa de accidente cerebrovascular del 5,5 % por año), pero lo más importante ha sido la identificación de un grupo de bajo riesgo con un riesgo anual de accidente cerebrovascular inferior al 1 %, que puede evitarse una intervención innecesaria.

Su investigación más reciente se centra en la identificación de biomarcadores, tanto bioquímicos como genéticos, asociados a placas ateroscleróticas inestables . El enfoque multidisciplinario que combina angiografía , ecografía de alta resolución , terapia trombolítica , patología de la placa , histoquímica , estudios de coagulación y, más recientemente, biología molecular, ha permitido comprender que la ruptura de la placa carotídea es un mecanismo clave en el desarrollo de eventos cerebrovasculares . [ 14 ]

Otros trabajos académicos y cargos desempeñados

Nicolaides es expresidente de la Unión Internacional de Angiología [ 15 ] y expresidente de la Sección de Medición en Medicina de la Real Sociedad de Medicina . Actualmente preside el consejo de administración de la Fundación del Foro Venoso Europeo [ 16 ] y es miembro fundador. Es redactor jefe de International Angiology [ 15 ] y forma parte del consejo editorial de numerosas revistas vasculares.

Durante su estancia en Imperial College, creó e impartió un máster en Tecnología y Medicina Vascular, único en Europa, que atrajo a estudiantes de posgrado de todo el mundo, y dirigió más de 40 tesis doctorales. Ha formado a más de 200 cirujanos vasculares que ejercen su profesión en todo el mundo, diez de los cuales son catedráticos de cirugía vascular.

Es coautor de más de 400 artículos originales y editor de 14 libros. Fue presidente del Comité del Foro Venoso Americano que creó la clasificación CEAP [ 17 ] de la enfermedad venosa crónica. Es presidente de varias facultades internacionales que elaboran y actualizan periódicamente guías sobre la investigación, prevención y tratamiento de la enfermedad venosa crónica , la trombofilia y la tromboembolia venosa , y la prevención de la tromboembolia venosa .

Publicaciones

  • Nicolaides A. (1975). Tromboembolismo: etiología, avances en prevención y tratamiento , Mtp. ISBN 978-0-8391-0807-8
  • Nicolaides A. y Yao J. (1981). Investigación de los trastornos vasculares , Churchill Livingstone. ISBN 978-0-443-08020-3
  • Greenhalgh R. et al. (1988). Salvamento de extremidades: una amputación por enfermedad vascular , Saunders (WB) Co Ltd. ISBN 978-0-7216-2847-9
  • Salmasi A. y Nicolaides A. (1989). Aplicaciones cardiovasculares de la ecografía Doppler , Churchill Livingstone. ISBN 978-0-443-03592-0
  • Salmasi A. y Nicolaides A. (1991). Enfermedad aterosclerótica oculta: diagnóstico, evaluación y tratamiento (Avances en medicina cardiovascular) , Kluwer Academic Publishers. ISBN 978-0-7923-1188-1
  • Cooke E. et al. (1991). Síndrome de Raynaud , Editorial Med-Orion. ISBN 978-9963-592-51-7
  • Nicolaides A. y Sumner D. (1991). Investigaciones de pacientes con trombosis venosa profunda e insuficiencia venosa crónica , Med-Orion Publishing. ISBN 978-9963-592-50-0
  • Belcaro G. et al. (1993). Láser Doppler , Editorial Med-Orion. ISBN 978-9963-592-53-1
  • Bernstein E. et al. (1993). Revascularización cerebral , Med-Orion Publishing. ISBN 978-9963-592-54-8
  • Bergqvist D. et al. (1994). Prevención de la tromboembolia venosa , Med-Orion Publishing. ISBN 978-9963-592-52-4
  • Belcaro G. et al. (1995). Trastornos venosos: Manual de diagnóstico y tratamiento , Saunders (WB) Co Ltd. ISBN 978-0-7020-2016-2
  • Caplan L. et al. (1996). Investigación y tratamiento de la isquemia cerebrovascular , Med-Orion Publishing. ISBN 978-9963-592-55-5
  • Nicolaides A. y Novo S. (1997). Avances en patología vascular (Congreso Internacional) , Elsevier. ISBN 978-0-444-82833-0
  • Myers K. et al. (1997). Isquemia de las extremidades inferiores , Med-Orion Publishing. ISBN 978-9963-592-56-2
  • Belcaro G. y Nicolaides A. (1999). La clínica venosa: diagnóstico, prevención, investigaciones, tratamiento conservador y médico, escleroterapia y cirugía , Imperial College Press. ISBN 978-1-86094-051-4
  • Belcaro G. y Nicolaides A. (2000). Investigaciones no invasivas en enfermedades vasculares , Imperial College Press. ISBN 978-1-86094-213-6
  • Nicolaides A. (2002). Prevención de la tromboembolia venosa, Declaración de consenso internacional (Directrices basadas en la evidencia científica) , Med-Orion Publishing. ISBN 978-9963-592-58-6

Referencias

  1. ↑ "Inicio" . cing.ac.cy .
  2. ↑ Instituto de Neurología y Genética de Chipre: Clínica de Prevención de Accidentes Cerebrovasculares
  3. ↑ Nicolaides, A et al.: "Trombofilia y tromboembolismo venoso. Declaración de consenso internacional. Directrices según la evidencia científica.", International Angiology , 2005 24:1–26.
  4. ↑ Biasi, GM et al.: "Caracterización de la placa carotídea mediante procesamiento digital de imágenes y su potencial en futuros estudios de endarterectomía y angioplastia carotídea.", Journal of Endovascular Surgery , agosto de 1998 (Vol. 5, número 3, páginas 240-246)
  5. ↑ Nicolaides AN, et al. "El origen de la trombosis venosa profunda: un estudio venográfico." Br J Radiol. 1971 Sep;44(525):653–663.
  6. ↑ Nicolaides AN, et al. "Estasis venosa y trombosis venosa profunda." Br J Surg. 1972 Sep;59(9):713–717.
  7. ↑ Descripción de dispositivos de compresión neumática. Archivado el 5 de junio de 2008 en Wayback Machine.
  8. ↑ Pletismógrafo de aire (APG) Archivado el 18 de junio de 2008 en Wayback Machine
  9. ↑ Christopoulos D, et al.: "Pletismografía aérea y el efecto de la compresión elástica sobre la hemodinámica venosa de la pierna.", Journal of Vascular Surgery , 1987 Vol.5, N°1, pp.148–159
  10. ↑ Uso del APG en la estación espacial Mir. Archivado el 14 de mayo de 2008 en Wayback Machine.
  11. ↑ Uso del pletismógrafo de aire en la ISS. Archivado el 24 de septiembre de 2008 en Wayback Machine.
  12. ↑ Nicolaides, A: "Efecto de la normalización de la imagen en la clasificación de la placa carotídea y el riesgo de eventos isquémicos hemisféricos ipsilaterales: resultados del estudio de estenosis carotídea asintomática y riesgo de accidente cerebrovascular.", Vascular , vol. 13, número 4, páginas 211-221.
  13. ↑ Nicolaides, A: "El estudio de estenosis carotídea asintomática y riesgo de accidente cerebrovascular (ACSRS). Objetivos y resultados del control de calidad.", International Angiology , septiembre de 2003;22(3):263-72.
  14. ↑ Nicolaides, A et al.: "Caracterización ultrasónica de placas carotídeas", Diagnóstico vascular no invasivo, Sección III , 2007; Sección III, Páginas 127–148.
  15. 1 2 Unión Internacional de Angiología Archivado el 12 de mayo de 2008 en Wayback Machine
  16. ↑ Foro Venoso Europeo
  17. ↑ Clasificación CEAP de las enfermedades venosas