Articulo de referencia

Angularis nigra

Angularis nigra entre los incisivos centrales mandibulares Angularis nigra entre los incisivos centrales superiores Angularis nigra , del latín 'ángulo negro', también conocido ...

Angularis nigra entre los incisivos centrales mandibulares
Angularis nigra entre los incisivos centrales superiores

Angularis nigra , del latín 'ángulo negro', también conocido como troneras gingivales abiertas y coloquialmente como 'triángulo negro', es el espacio o hueco que se observa en la tronera cervical , debajo del punto de contacto de algunos dientes . La papila interdental no cierra completamente el espacio, lo que provoca una abertura entre los dientes adyacentes. [ 1 ] Este hueco tiene muchas causas, incluyendo la recesión gingival y la retracción gingival posterior a un tratamiento de ortodoncia. [ 2 ] Los "triángulos negros" interdentales fueron calificados como el tercer problema estético más detestado después de las caries y los márgenes de las coronas. [ 3 ] El tratamiento de la angularis nigra a menudo requiere un enfoque interdisciplinario, que involucra tratamiento periodontal, ortodóncico y restaurador. Los posibles tratamientos para corregir la angularis nigra incluyen la adición de resina compuesta en el espacio, [ 4 ] la colocación de carillas o el injerto de encía. [ 5 ] La angularis nigra generalmente solo se trata en función de la preferencia estética del paciente [ 6 ] (aunque una recesión gingival grave puede justificar un tratamiento periodontal).

Anteriormente, la falta de terminología adecuada para describir esta afección era un problema, a menudo denominada coloquialmente como el "triángulo negro"; se ha propuesto el término angularis nigra para describir su apariencia.

Existen varios factores de riesgo que conducen al desarrollo de triángulos negros. El tamaño de las papilas puede cambiar debido a cualquiera de las siguientes razones:

1. Espacio interproximal entre dientes; las raíces divergentes pueden dar lugar a la presencia de un espacio interproximal cuando el punto de contacto entre las dos coronas clínicas se sitúa demasiado incisalmente; las raíces divergentes también pueden ser consecuencia de un tratamiento de ortodoncia. [ 7 ]

2. El aumento de la distancia entre la posición de contacto interproximal y la cresta ósea, un ejemplo de ello es el diastema que se produce de forma natural. [ 8 ]

3. Biotipo de encía; los tejidos gruesos y delgados a menudo responden de manera diferente a la inflamación y al trauma, [ 9 ] [ 10 ] la encía delgada es más propensa a la recesión después de la restauración / preparación de coronas / cirugía periodontal o de implantes.

4. Edad del paciente; la encía retrocede con el envejecimiento, lo que puede provocar una tronera gingival abierta.

5. Enfermedad periodontal y pérdida de inserción, lo que provoca recesión gingival.

6. Morfología dental y forma anormal de la corona y la restauración ; una corona clínica que tiende a ser de forma triangular también puede resultar en un espacio interproximal parcial. [ 11 ]

Referencias

  1. Burke, S; Burch, J; Tetz, J (1994). "Incidencia y tamaño de la superposición pretratamiento y espacio interdental gingival postratamiento entre incisivos centrales maxilares". American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics . 105 (5): 506– 11. doi : 10.1016/S0889-5406(94)70013-3 . PMID 8166102 . 
  2. Ikeda, T; Yamaguchi, M; Meguro, D; Kasai, K (2004). "Predicción y causas de espacios interdentales gingivales abiertos entre los incisivos centrales mandibulares después del tratamiento de ortodoncia" . Australian Orthodontic Journal . 20 (2): 87– 92. doi : 10.2478/aoj-2004-0011 . PMID 16429878 . 
  3. Cunliffe, Joanne; Pretty, Iain (diciembre de 2009). "Clasificación de los pacientes de los "triángulos negros" interdentales frente a otros problemas estéticos comunes". The European Journal of Prosthodontics and Restorative Dentistry . 17 (4): 177– 181. ISSN 0965-7452 . PMID 20158060 .  
  4. Lenhard, M (2008). "Cierre de diastemas con restauraciones de resina compuesta". The European Journal of Esthetic Dentistry . 3 (3): 258– 68. PMID 19655542 . 
  5. De Castro Pinto, RC; Colombini, BL; Ishikiriama, SK; Chambrone, L; Pustiglioni, FE; Romito, GA (2010). "El injerto pediculado de tejido conectivo subepitelial combinado con el colgajo de avance coronal para restaurar la papila faltante: Informe de dos casos". Quintessence International . 41 (3): 213– 20. PMID 20213022 . 
  6. Clark, D (2008). "Regeneración de la papila impulsada por la restauración: corrigiendo el temido 'triángulo negro'"". Texas Dental Journal . 125 (11): 1112– 5. PMID 19180945 . 
  7. Cho, Hae-Sung; Jang, Hyun-Seon; Kim, Dong-Kie; Park, Joo-Cheol; Kim, Heung-Joong; Choi, Seong-Ho; Kim, Chong-Kwan; Kim, Byung-Ock (octubre de 2006). "Los efectos de la distancia interproximal entre raíces en la existencia de papilas interdentales según la distancia desde el punto de contacto hasta la cresta alveolar". Journal of Periodontology . 77 (10): 1651– 1657. doi : 10.1902/jop.2006.060023 . ISSN 0022-3492 . PMID 17032106 .  
  8. "Traducciones de resúmenes al portugués". Implant Dentistry . 23 (5): e87– e93. Octubre de 2014. doi : 10.1097/id.0000000000000164 . ISSN 1056-6163 . S2CID 220586634 .  
  9. Houston, WJB (1984-08-01). "Libro de texto de periodoncia clínica. Autor: Jan Lindhe. Editorial: Munksgaard International Publishers Ltd., Precio: 460,00 D.kr". The European Journal of Orthodontics . 6 (3): 234. doi : 10.1093/ejo/6.3.234 . ISSN 0141-5387 . 
  10. SANAVI, FARSHID; WEISGOLD, ARNOLD S.; ROSE, LOUIS F. (mayo de 1998). "Ancho biológico y su relación con los biotipos periodontales". Journal of Esthetic and Restorative Dentistry . 10 (3): 157– 163. doi : 10.1111/j.1708-8240.1998.tb00351.x . ISSN 1496-4155 . PMID 9759032 .  
  11. "Traducciones de resúmenes al portugués". Implant Dentistry . 23 (5): e87– e93. Octubre de 2014. doi : 10.1097/id.0000000000000164 . ISSN 1056-6163 . S2CID 220586634 .  

Lecturas adicionales

  • Chow, Yiu Cheung; Wang, Hom-Lay (2010). "Factores y técnicas que influyen en las papilas periimplantarias". Implant Dentistry . 19 (3): 208– 19. doi : 10.1097/ID.0b013e3181d43bd6 . PMID 20523177. S2CID 13875737 .  

  • https://web.archive.org/web/20101219042017/http://www.1stcosmeticdentist.com/restorative-dentistry-article33.html
  • https://web.archive.org/web/20110505195404/http://www.thordarson.ca/black-triangles-between-tooth